Шум на сърцето при новороденото води, видове, диагностика и лечение
В тази статия ще научите за феномена на шум на сърцето при новороденото. Тази функция разкрита от преслушване или преслушване на сърцето на малко дете, които могат да свидетелстват за сериозно заболяване на сърцето, както и да бъде напълно нормален физиологичен функция. Когато младите родители трябва да звъни, и кога да го вземе лесно и се използва внимателно очакване?
Шум на сърцето - звук аномалия открит на преслушване или преслушване на сърцето. Повечето от тези звукови явления, дължащи се на отклонения в кръвните потоци в сърдечните кухини и изхода на кръв на минута големи или големи съдове на сърцето - аортата, белодробната багажника.
Шумове при новородени, в сърцето - това е отделна зона на кардиологията, като само едно дете се ражда в определено състояние на преход между вътрематочно живот и съществуване извън матката. Самото начало, че терминът "новородено бебе" означава периодът от живота на бебето от раждането им до 28-дневна възраст.
Тези звуци са често срещани - около всяко трето дете с внимателно слушане може да чуе един или друг вариант на шума. В някои случаи тези явления не носят никаква заплаха за детето и да преминат сами по себе си, тъй като те пораснат. Въпреки това, понякога такъв шум е признак на заболявания на сърцето, включително неговото раждане дефекти. Ето защо младата майка не трябва да паника и отчаяние, за да разберете причините за такива сърдечни шумове.
За да се разбере основната причина за сърдечни шумове помогне неонатолози, които проучват бебето в болницата веднага след раждането си и наблюдаваха новородено до изписване от болницата. Също така при диагностициране на сърдечно-съдови заболявания е задължително да участват кардиолози и доктори на ултразвукови диагностика. За оперативното лечение на някои от причините за шум участват хирурзи.
Основните причини за сърдечни шумове при новородени
Условно, шум на сърцето при новородените могат да бъдат разделени на две основни групи:
Нека поговорим за всяка една от тези групи, поотделно.
1. Функционална шум на сърцето
Тази група от шум се дължи на особеностите на структурата и функционирането на новородено сърцето. Факт е, че в утробата на плода на сърдечно-съдовата система работи по съвсем различен начин. Тъй като функцията и силата на дишането за нероденото дете носи плацентата, фетална кръв се лее за цел изключване от системното кръвообращение "спящ" или не-функциониране на белите дробове.
За тези цели, има няколко интересни вътрематочни:
- Форамен овале - малък отвор между дясно и ляво предсърдие, през които кръвта, заобикаляйки белите дробове отива в обращение.
Веднага след раждането на такива дълги съществуващи устройства, които не могат да изчезнат наведнъж. Ето защо, те функционират частично и след раждането, създавайки много функционален шум на сърцето. На настъпва средно затваряне Arantsieva и артериална канал в диапазона от две седмици до два месеца, овал на форамен може да се задържи за по-дълго - до две години.
В някои случаи, форамен овале може да премине и в зряла възраст, което прави списък на друга група от анатомични характеристики - малки аномалии в развитието на сърцето, или Марс.
Тази група от незначителни промени в структурата на сърцето, които заемат определен граничен щат между нормалността и патология. Сред тях са незначителни в сравнение със средните стойности в изменението на населението в структурата на камерите на сърцето, големите съдове, както и тялото на клапана на устройството:
- отворен форамен овале;
- Предсърдното преграден аневризма;
- разширен Евстахиевата клапан;
- пролапс на митралната клапа (MVP);
- трикуспидалната клапа пролапс (PTC);
- допълнителна или анормален, хордата в кухините на сърдечни вентрикулите на;
- съдове с диаметър багажника аномалии - аортата, белодробната багажника.
МАРС обикновено нямат ефект върху кръвообращението и здравето на хората. Повечето от тези незначителни промени са случайни констатация на ултразвук на сърцето. В някои случаи, някои малки изменения на сърцето може да даде шум на сърцето, чуха, че лекарят и изпраща детето да учи.
2. Патологична шум на сърцето
Тази лента шум, предизвикан от различни сърдечни дефекти - вродени или придобити. Що се отнася до патологични шумове в едно новородено бебе, в повечето случаи става дума за вродени дефекти на сърцето, както и в 28 дни новородените период придобити дефекти просто не разполагат с време, за да се образува.
Вродени дефекти на сърцето се появяват при приблизително 1% от новородените, някои от тях са диагностицирани в етап на плода живот - на ултразвук скрининг на бременни жени. Вродено сърдечно заболяване - водеща причина за детската смъртност сред малформации.
Основните причини за вродено сърдечно заболяване са:
- Генетични заболявания и синдроми: синдром на Даун, Edwards, Patau и др.
- Ефекти върху организма на бременната жена вредни фактори на химични вещества, йонизиращи лъчения, медикаменти.
- Някои вирусни или бактериални заболявания. Огромно влияние върху сърдечно-съдови заболявания е рубеола, претърпени от бременната жена.
- Лоши навици: тютюнопушене, алкохол и наркотици по време на бременността.
Важно е да се разбере, че сърдечно-съдови заболявания, за разлика от Марс и функционален преход гласи неонаталния период, не забравяйте да се проявяват клинично - това е шум на сърцето, придружено от някои клинични симптоми.
Симптомите на сърдечно-съдови заболявания
- Цианоза или син цвят на кожата. Най-често симптом се проявява по време на тренировка. Бебето основно упражнение суче и плаче. Това беше по време на хранене и да крещи на детето може да се окаже сини устни, назолабиални триъгълник над горната устна, разбира се, нокътното легло.
- Недостиг на въздух - едно дете може да се задуши на надморска височина от физическо натоварване или дори в покой. Такива деца често са много опасно състояние - нощ апнея, когато във фаза на дълбок сън, бебето просто спре да диша.
- Лош апетит и често регургитация се дължи на факта, че детето е много трудно да суче.
- Изоставането в физическо развитие, както поради неправилното хранене и недохранването тъкани. Тези деца не наддават на тегло лошо, късно започват да държите главата си нагоре, преобърне, са отслабнали ръцете и краката.
- Умствена изостаналост, поради недостатъчно кръв и кислород обогатяване на хранителни вещества и недохранване тъкани нервна система.
Дефекти на сърцето са различни, има своя огромен многостепенен класификация. Не е необходимо да се даде подробно описание на всички вродени дефекти на сърцето, е достатъчно да се каже, че тактиката на такова дете е предопределен кардиолози и кардиохирурзи след обстоен преглед.
Какво проверки са необходими в присъствието на шум на сърцето
Първият лекар за диагностика на сърцето роптаят в новороденото, неонатолог лекар. В първите минути след раждането неонатолог слуша сърцето и белите дробове бебето, оценки на цвета на кожата, характер, които викаха, мускулния тонус.
Ако Вашият лекар чува шум на сърцето, детето е оставено под наблюдение в отделението за новородени и да определи основната единица изследване. Той включва:
- електрокардиограма;
- кръвни тестове;
- Блокада на сърцето.
Златният стандарт за диагностика на вродени малформации е ултразвук на сърцето или ехокардиографията с Доплер измерване на скоростта. Това проучване съчетава получат ултразвукови снимки на сърцето и кръвоносните съдове и измерването на скоростта на кръвния поток в камерите на сърцето и големите съдове. Този метод на изследване е безопасно, информативен и сравнително достъпни. Всеки шум на сърцето трябва да бъдат оценени с помощта на този метод, скоро след раждането.
Ако при ултразвуковото изследване не е показало наличието на вродени дефекти на сърцето, както и допълнителни техники не показват аномалии в работата на този орган и кръвоносните съдове, шум се смята за физиологична или функционални. Едно дете може да бъде изписан от болницата в съответствие със стандартните условия при нормална наблюдение местен педиатър.
Ако са достъпни за малформации на сърцето, което води до пренатална прожекцията на бременни жени или такива дефекти, открити след раждането данни, детето трябва да бъде отнесен към кардиолог за обстоен преглед и решение за по-нататъшното наблюдение и лечение. Жените, които по време на бременност са открити вродени сърдечни тонове, трябва да имат специализирани болници, където има всички условия за съдействието и малката изследването на пациента.
Лечение на сърдечни шумове
Ако шумът е признат като физиологичен или в съчетание с малки малформации на сърцето, тогава няма лечение, такива деца не получават. Те използват внимателно очакване. Педиатър при всяко планирано посещение на детето слуша сърцето, отбелязвайки, динамиката на шума. В някои случаи тези звуци са сами по себе си по време на първата година от живота.
Важно е също така да се направи оценка на жалбите и клинични симптоми. Ако детето се храни добре, наддава на тегло, тя се развива в рамките на обичайното, тогава определено шум на сърцето, не подлежи на никакво лечение или допълнително диагноза.
При наличие на вродено сърдечно заболяване, детето трябва да бъде регистрирано в кардиолог, който динамично следи детето. Някои дефекти се коригират с помощта на целеви лекарства сърдечни лекарства. Някои от тях са обект на хирургично лечение. Време операции, пряко зависи от следните фактори:
- Краен срок бебе и раждане неговото тегло. Поредица от операции отложени или забавени поради ниското тегло на детето.
- Тежестта на дефекта и възможността за оцеляване без операция. Някои деца веднага от rodzala идват на операционната маса, а някои може да изчака няколко дни до няколко месеца.
- Наличието на съпътстващи заболявания. Вътрематочната инфекция, комбинирани малформации, резус-конфликт, пневмония ясно от време на време се намали възможността за благоприятен изход. Тези деца не могат да бъдат взети за операция за стабилизиране на състоянието.
- Технически възможности на клиниката и квалификацията на лекарите. Някои сложни операции изискват специална скъпо оборудване и специално обучени лекари.
В прогнозата на заболяването
Както вече сте разбрали, прогнозата за живота и здравето на малкия пациент зависи от много фактори, включително и логистична. Редица дефекти след операцията се коригира напълно, детето се лекува.
Някои дефекти са предмет на корекция многоетапно, включително няколко сърдечни операции и хронично приложение на лекарства. Тези деца получават група инвалидност и често силно ограничено качество на живот.
Сърдечни дефекти, свързани със сериозни генетични синдроми и комбинирани с други малформации: крайници аномалии, мозъка, пикочно-половата система - обикновено нелечими. Повечето такива пациенти умират в рамките на първите месеци от живота, или да останат тежки увреждания. Затова огромна роля в предотвратяването на такива дефекти и генетични консултации играе бременна жена и качество ултразвук прожекцията на плода, тъй като най-ранните етапи на бременността. В цис, генетичен скрининг на бременни показва около 76% от патологията, която е много добър показател.
Оценете тази статия: (1 гласа, средно: 5.00)