Разпределение на уролитиаза котки

Дорийн М. Хюстън
Министерството на клинични изпитвания на лекарствени емисия Royal Canin, Guelph, Онтарио, Канада

При описване на честотата на възникване на заболявания са показатели като честота, разпространението и честотата относителното ниво (1). Според честотата на уролитиаза означава броят на новите случаи на това заболяване се среща в определена животинска популация за определен интервал от време (обикновено - годината). Epizootology използвате този показател за оценка на риска от заболяване. Разпространението на уролитиаза се определя от относителния размер на определена популация на домашни любимци, страдащи от бъбречни заболявания камък в някакъв момент. Разпространението е различна от честотата с това, че не дава информация за риска от появата на нови случаи на заболяването. Съотношението на броя на животните, допуснати до ветеринарна клиника, пациентите с уролитиаза, на броя на всички пациенти на институцията, регистрирани в клиниката, за определен период от време, наречен нивото на относителната честота.

За съжаление, тези термини понякога се използват неправилно или ги считат за взаимозаменяеми, което води до объркване, когато се сравняват данни от различни проучвания. Освен това, не всички страни са публикували информация за уролитиаза домашни любимци, и подобна информация за котки е по-малко пълна и по-спорно от кучетата. Ето защо е особено подходящи данни за истинската честота, честотата и нивото на относителната честота на уролитиаза при котки от цял ​​свят.

Заболявания на долните пикочни пътища при котки (BNMP) - хетерогенна група характеризира с други клинични признаци, включително хематурия (макроскопско и микроскопско), дизурия, болезнено и често уриниране, уринарна инконтиненция (periuriey, или често уриниране е място за тоалетната) (2 ). Според данни от литературата, BNMP честота в Съединените щати и Великобритания по-долу \% (3, 4). В Северна Америка, нивото на относителната честота BNMP под 8% (5). Според докладите от цял ​​свят, идиопатична цистит (IC) е най-честата причина за BNMP при котки на възраст от 1 до 10 години (1, 2, 6, 7). Уролитиаза е втората водеща причина за BNMP - той е отговорен за приблизително 13-28% от лечението на притежателите на котки се консултирайте с ветеринарен лекар, поради появата на симптоми BNMP (1, 2, 7).

Променящите се тенденции в уролитиаза

Данните за възраст, пол и порода котки, които са били диагностицирани с уролитиаза, са изброени в таблица 2.

Промяна на относителния размер на струвит и калциев оксалат струвит при котки в Северна Америка през последните 20 години [9].

Struvite - един от най-честите струвит при котки и уретрата се включва минерални вещества (Фигура 2). Най-податливи на този тип на уролитиаза Хималаите, персийски и домашни котки на възраст 5-7 години (6, 10, 11). Рискът от тези от струвит при котки скали като река burmanskaya, абисинска, руски синьо, Бирма и сиамски, ниско (6, 8, 13). За разлика от кучета, котки Struvite стерилни в повечето случаи (1, 6, 13). Котките са редки инфекции, причинени от бактерии, способни да синтезират уреаза. Те често се записват в животни на възраст под една година и по-възрастни котки и животни, изложени на предразполагащи фактори (например, perineostomy). Камъни от струвит образувани в случаите свръхнасищане на урина магнезий, амоний и фосфор, когато неговото рН става по-висока от 6.5. Glut урина тези неорганични вещества могат да настъпят при по-ниски обем кръв и водни запаси в тялото.

Както се съобщава от Buffington и сътр. хижа фуражни котки с 0.5% магнезиев хлорид не водят до нежелани ефекти, докато животни консумират същото количество магнезиев оксид води до образуването на камъни от струвит. Тези разлики се дължат на факта, че магнезиев оксид индуцира алкализиране на урината и окислява си магнезиев хлорид (15).

променливи от струвит появата на оксалати при котки. Струвит обикновено се формират на калциев оксалат дихидрат, изглежда като камъни, подредени в снимка в дясно в долния ред; струвит образувани от калциев оксалат монохидрат, като правило, имат закръглена форма, като например тези, които са в картината на долния ред в ляво. Препечатано с любезното разрешение на Endryu Мура, CVUC (Gupf, Онтарио, Канада)

С храни, които съдържат много вода, свързана с образуването на големи количества урина, която има по-ниска концентрация, отколкото по-малко влажни емисии.

амониев урат трето място на броя на неорганични вещества, които се образуват от пикочните камъни в котки. Обикновено такива струвит състоят от пикочна киселина и едноосновен амониева сол на пикочна киселина (амониев урат киселина) (1, 8). В сравнение с струвит и оксалат струвит амониев урати, камъни в пикочните пътища са много по-редки - такава ситуация не се е променила през последните две десетилетия (Таблица 1).

От 321 регистрирани в канадски случай на амониев уратни уролитиаза котки 10 (3.1%) пациенти са сиамски котки, и 9 (2.8%) - породата египетски Мау (10). Урат струвит при котки могат да бъдат образувани с portocaval анастомоза за различни тежки и чернодробна дисфункция, което вероятно се дължи на намалена превръщането на амоняк в карбамид черния дроб, което води до хиперамонемия. Урат струвит възникнат също при котки с инфекции на пикочните пътища, които водят до увеличаване на амониев концентрация в урината, метаболитна ацидоза, силно подкисляване на урината, както и животинска консумация диета, съдържаща голямо количество пурин, например черен дроб, или други вътрешни органи (22). В повечето случаи, формата патогенезата остава неизвестна уролитиаза (8).

Струвит образува калциев фосфат, котки не се срещат по-често. Хидрокси-карбонат и Appatity повече други калциеви съединения да образуват струвит. Брушит (хидроген фосфат дихидрат, калциев) камъни са по-често срещани. Получаване на струвит на само един калциев фосфат могат да се появят в първичен хиперпаратироидизъм, заболявания, при които има предразположение към хиперкалциурия (хиперкалцемия, системен ацидоза, прекомерен прием на витамин D и калций) или hyperphosphaturia (прекомерен прием на фосфор), докато намаляване на обема на урината, значително своята алкализиране, както и образуването на кръвни съсиреци в него (това се отнася най-малко до бъбречна струвит) (1). Калциевият фосфат е също малко количество може да бъде част от камъни, образувани струвит и калциев оксалат.

Цистиновите струвит образувани при котки с cystinuria, вродени метаболитни нарушения, които се характеризират с нарушена бъбречна тубуларна реабсорбция на цистин и други аминокиселини (орнитин, лизин и аргинин) (23). Котките са идентифицирани пол и порода предразположение към този тип заболяване на бъбреците камък, но има сведения, че сиамски порода е най-голям риск от образуване на цистин струвит (6, 19). По-голямата част от котките те се формират в средната възраст и периода на стареене (23).

Силициев диоксид от струвит при котките са рядкост. Въз основа на информацията върху ограничен брой случаи на този вид камъни в бъбреците, може да се предположи, че няма порода, възраст и пол предразположение към него, въпреки че, според канадски ветеринарни лекари, котки, изложени на това в малко по-голяма степен, отколкото котки (10). Причини за образуването на силикат nephrolyth остават неизвестни.

Xanthine струвит при котките са рядкост. Те могат да бъдат образувани като резултат от вродени заболявания на пурин метаболизъм или продуктивни животни алопуринол. В повечето случаи, фактори, които увеличават риска от развитие на тази форма на уролитиаза, остават неизвестни. Порода, пол и възраст не се отрази на нейната честота (24). Рискът от рецидив е висока - те обикновено се повтаря на интервали от 3-12 месеца (24).

калиев пирофосфат и магнезий

4, описан случай на откриване на струвит калиев пирофосфат и магнезий Персийска котка (25). Канадската urolitnom центъра на този вид камъни в бъбреците заболяване, записана в 15 котки, а повечето от тях са битови (66,7%). Около 2/3 от тези животни - котки. Pedigreed са 5 болни котки (хималайски 2, 2 и 1 Персийския Мейн Куун). В 9 случаи струвит сърцевина, съставена от калциев оксалат (8 котки) или струвит (кат 1) и пирофосфат слой (10), разположени около него. Въпреки че етиологията не е напълно този тип уролитиаза инсталиран, се смята, че основата на патогенезата сигурни краткосрочно или дългосрочно дисфункция на ензими, които причиняват пренасищане на урина пирофосфат, и последваща кристализация на камъни (25).

Струвит образувани от суши и смесила с кръв

Тези от струвит намерени в котки в Северна Америка (8). Етиологията на заболяването е неизвестна. Тези камъни обикновено не съдържат кристални материали и са рентгеноконтрастни.

Някои от струвит състоят от сърцевина, образувана във всеки неорганично вещество, и останалата част от тях се състои от други неорганични съединения. Те се образуват поради фактори отместване за насърчаване на утаяване на някои видове струвит как други, които повишават кристализацията на други неорганични вещества. Всички видове струвит предразполагат към инфекции урина отделителната тракт, което може да причини утаяване на вторичен струвит.

3. Lawler DE Sjolin DW, Колинс JE, честотата на възникване Заболяване на долните пикочни пътища в Съединените щати. Feline Pract 1985; 15: 13-16.

4. Walker АД, Weaver АД, Anderson RS, и др. Епидемиологично проучване на котешки урологичен синдром. JSmallAnim Pract 1977; 18; 283-301.

13. Lekcharoensuk С асоцииране между фактори на пациента свързани и риск от калциев оксалат и магнезиев амониев фосфат уролитиаза при котки. Jam VetMedAssodWO; 217: 520-525.

Заболявания на долните пикочни пътища ветеринарен Focus