Рак на устните, устната кухина и фаринкса (гърлото) - причини, симптомите и лечението

Рак на устните, устната кухина и фаринкса (гърлото)

Злокачествените тумори на устните, устата и гърлото са общ произход, сходна структура и развитието на едни и същи причини.

Причини за възникване на рак на устните, устата и фаринкса

Основно място сред причините за тумори на устните, устата и гърлото заемат хронично възпалително заболяване: cheilites (възпаление на устните), стоматит (възпаление на лигавицата на устата и венците), фарингит (възпаление на фаринкса). От друга страна, причината за горните заболявания е постоянни дразнители травма лигавица: използването на прекалено горещо и пикантни храни, силно кафе, алкохолни напитки, тютюн за пушене (особено тръби), тютюн за дъвчене, бетел и НАСА, интензивно излагане на слънчева светлина (слънчасване) , резки промени в температурата и влажността, вирусна инфекция, несъответствие с орална хигиена и други. Оказа прякото ролята на пушенето в развитието на рак на устната кухина и фаринкса.

Сред тумори на устната кухина и фаринкса срещат най-често плоскоклетъчен карцином.

рак на устните - злокачествен тумор на епителни клетки покриване граница алено. По-често при мъжете, което представлява повече от 70% от случаите. Рак е засегната по-често долна устна.

Премалигнени процеси са най-често: хронични напукани устни и възпаление, папилома и други заболявания на устата. Туморите са неопластични устна външен локализация, така че 85% от тумори се откриват в болестта на 1-2 етап.

В рака на устната снимка

Симптомите на рак на устата

рак Външно устна изглежда малка степен, или част от ръба на уплътнение стърчащата над повърхността в нейния център се образува язва. Разположен образуване на червената граница на долната устна далеч от средната линия. Тумор различава плътна текстура и постепенно се увеличава по размер, придобива неправилна форма. Често, туморът расте под формата на папилома или пукнатини, покрита с люспи, кърви. Туморът може първоначално да се появи като рани по устните, напускащи дълбоките тъкани с инфилтрация (преход) на заобикалящата тъкан, бързото метастазите.

Тумори устни

Туморите могат да се развият в устната кухина на следните органи: език лигавица етаж на устата и небцето лигавицата на челюстен и мандибуларни (и венците), бузите лигавица.

Туморите се развиват от орофаринкса: сливиците, основата на езика, мекото небце, задната стена на фаринкса. По-често, тумор засегнати език лигавицата етаж на устата и сливиците.

Според структурата на тумора може да бъде: плоскоклетъчен карцином, различни злокачествени тумори на меките тъкани (саркоми), висок клас, понякога срещат меланома и други по-редки тумори, като ангиосарком (васкуларни тумори).

Формата на растежа на рак може да бъде екзофитичен (отглеждане в устната кухина или на повърхността на устните), и инфилтрационна (ясно видим тумор компонент рак "разпространение" на повърхността на тялото, промяна на цвят и структура, такива тумори най-агресивните) могат да бъдат смесени и инфилтративния и язвени рак.

При рак на картината език

Симптомите на рак на устната кухина, включват следното:

- неспецифични симптоми: умора, телесната температура се повишава до 37- 38 ° С, изпотяване, загуба на тегло и апетит, умора.
- присъствие в устата или в устна или доставяне безболезнено дискомфорт печат или язва, не се предава по време на лечението и постепенно увеличаване на размера. Тъй като растежът на тумора се присъедини болка, което обикновено се дава на подходящ ухо, храм или челюстта областта.

Освен това, симптомите зависят от естеството на засегнатия орган:

- за тумори на орофаринкса често притесняват за "усещане за чуждо тяло", в нарушение на преглъщането, задушаване, с участието на епиглотиса или затваряне на входа на ларинкса наблюдава ясно изразена затруднено дишане, понякога се нуждаят от спешна трахеостомия (образуване на дупки в трахеята, за да се улесни дишането на пациента);
- когато има оток на тумори на езика и нарушение на неговото движение и говорени звуци, реч, затруднено преглъщане е болезнено;
- в тумори на горната небцето се нарушава и назални промени в дишането глас (nasonnement) в този случай могат да бъдат увеличени до болезнена болка.
- по време на покълването тумор на лицевите мускули и устните появи тетанус (обтегнати мускулни спазми съкращение);
- В напреднал разлагащото, тумори се появява слюноотделяне смесва с кръв, гной и парчета от тумор, присъствието на лош дъх. Когато туморът се разпространява към страната на големите съдове може да причини кървене на различни интензитет, в някои случаи, изискващи лигирането съд да го спре.

устна рак етап и устната кухина:

Етап 1: Туморът до 2 cm;
Стъпка 2: подуване и 4 cm;
Етап 3: тумора е по-голямо от 4 cm, както и всякакъв размер на тумора в присъствието на метастази в близките лимфни възли (единичен размер лезия на страната на не повече от 3 cm);
Етап 4: тумор разпространи към съседни структури: кост, дълбоко мускул, меките тъкани на шията, синусите, кожата, или тумор на всякакъв размер с метастази в няколко близките лимфни възли по-голяма от 3 см в размер, или присъствие на далечни метастази в други вътрешни органи.

Характерно свойство на рак на устната кухина и фаринкса е често lymphogenous метастази (в близките лимфни възли), понякога от двете страни.

В този случай, лимфните възли са засегнати в етапа: първо, метастази се появяват в брадичката и подмандибуларна възли, а след това на врата, и най-накрая, последната бариера са дълбоките маточната шийка и надключична възли. Далечни метастази в други вътрешни органи възникнат бързо, дори в 4 етапа на заболяването.

Резултатите от лечението зависи от стадия на заболяването и засегнатия орган: в продължение на 1-2 етапа оцелява 90% от пациентите с рак на устата на етап 3-4, дори и при използване на всички kopleks терапевтични мерки, 5 години опит на не повече от 50% от пациентите.

Тъй като тумори на устните, устата и ratoglotki най-опасното и агресивно са скорошни. Те притежават висока скорост на растеж, по-рано и широк метастази до близките лимфни възли, присъствието на която често е първият симптом на заболяването.

Тумори на фаринкса са разделени на следните, в зависимост от местоположението: назофаринкса (горната част), орофаринкса, хипофаринкса (прехода към ларинкса).

диагноза на рак на устните, устната кухина и гърлото

Когато устните или устно гъста бучката или не, минаваща е дълъг язва, консултирайте се с вашия зъболекар. В присъствието на тези структури в фаринкса или сливиците изисква проверка Аудиолог (ENT).

Диагностика на устата и гърлото, тумори трудности не е, тъй като това тумор визуален локализация. Границите на разпространението на тумора увреждане се определя по време на проверката на устната кухина и орофаринкса, понякога с помощта на специални инструменти (ларингоскопия, fibroscopy орофаринкса, назофаринкса и гърлото).

За да се идентифицират туморни лезии на лицевите кости на черепа или покълването на тумора, използвайки X-лъчи и компютърна томография на черепа.

За диагнозата на метастази в лимфните възли на околните изпълнява ултразвук подчелюстната, на шийката на матката и надключична райони.
След визуална проверка и ултразвуково изпитване, извършено биопсия (една малка част от туморна тъкан за изследване под микроскоп) и пункция на подозрителни лимфни възли.

Тумори на орофаринкса са склонни да метастазират до други органи, най-често засяга белите дробове, черния дроб, мозъка, и костите на скелета. За да се идентифицират тези лезии органи работят коремна ултразвук, рентгенови лъчи на белите дробове, в присъствието на компютърна томография pokazaniy- различни вътрешни органи.

рак на устната Лечение, устата и гърлото.

При лечение на рак на устните, устната кухина и фаринкса важно и може би водеща роля на лъчева терапия. Това се дължи на факта, че данните туморни локализации са с висока чувствителност към излагане на радиация. Лъчева терапия може да бъде от няколко типа:

• дистанционно (радиационен източник е разположен в центъра)
• Брахитерапия - източник на радиация въвежда директно в засегнатия орган, в този случай, в устната кухина,
• Апликация - радиационен източник се поставя директно върху тумора (или иглени плочи), и комбинация от няколко метода.

В началото на устните или езика рак на малките размери ефективно радиотерапия, криогенно експозиция (течен азот) или фотодинамична терапия (интравенозно прилагане на специфични добавки с чувствителността на тумора, последвано от облъчване на засегнатата област). При рак, повече от един метод на лечение стъпка използва комплекс: облъчване на тумора и цервикални лимфни възли в малки дози, последвано от операция (отстраняване на устна или езика на тумор или отстраняване на лимфни възли на врата).

В някои случаи (малки тумори стъпки 1-2) се използва като метод самостоятелна лъчетерапия за лечение, въвеждането на голяма доза радиация.

Когато тумори 3-4 етапи на лечение обикновено включва няколко стъпки: облъчване, химиотерапия и хирургия. Обикновено лечението започва с химиотерапия или радиация.

В присъствието на рак на устата етаж и тумор врастване съседни органи (език, челюстта, устните), за 3- 4 етапа, изисква сложна операция, включително частично или пълно отстраняване на устна, тъкани на пода на устата и долната челюст. След тези пациенти осакатяване, нуждаещи се от заместване тъкан отстранява. При идентифицирането на заболели метастатични шийни лимфни възли, те трябва да бъдат цялостно отстраняване, операцията често се изпълнява на няколко етапа от две страни.

Когато туморите Етап 4, когато е невъзможно да се изтрие засегнатия орган или са метастази се използва постоянно химиотерапия или лъчева терапия, за да се намали размера на тумора или болезнени симптоми на отнемане (болка, подуване).

Усложнения на рак на устните, езика и гърлото.

Свързана с туморен растеж и директно пролиферация на околната тъкан: кървене (време на поникване на големите съдове), гноясване на тумора и околните тъкани, фистули с околната органи (дупки в разлагаща тумори, които не са нормални), асфиксия, причинени от припокриващи тумор горните дихателни пътища ,

превенция:

- лицето от пряка слънчева светлина (носенето широка периферия шапки);
- отказване от тютюнопушене;
- променящите се условия на работа (за да се избегне контакт с химикали);
- хигиена на устната кухина и редовни посещения при зъболекар;
- въздържане от алкохолни напитки;
- лечение на хронични заболявания на устата (хейлит, пукнатини, папиломатоза);
-диета, богата на витамини.

Q: Как мога да се открие рак на устната кухина на един ранен етап?
Отговор: Определяне на тумори трудности устните е, както често пациентът попада подозрителен сайт. Да се ​​определят тумори на устната изискват годишна проверка от зъболекар, тъй като туморът расте доста бавно.

Въпрос: Какво е лечението, използвани в рак на тези органи?
A: Когато малки тумори най-ефективен хирургична техника (пълно отстраняване на лезията). Въпреки това, често устните туморите растат големи и засягат съседни органи, отстраняване на висок риск за операцията на пациента и осакатяващи знаци. С оглед на по-горе, най-подходящият метод за лечение sochetannyj (хирургия, лъчетерапия и химиотерапия). Олово в лечението на рак на устната кухина и фаринкса, е лъчетерапия.

Q: Кой е най-податливи на появата на рак на устата и гърлото?
Отговор: Най-често страдат от мъжете (70%), това се дължи на разпространението на тютюнопушенето, пиенето на алкохолни напитки и гореща, пикантни храни. Заболяването е често срещана в азиатските страни, където култура, въведена тютюн за дъвчене и НАСА.