Радиационна лечение на рак на шийката на матката

Техническо оборудване и методически функции на интракавитарна гама-терапия принцип aiterloading

Търсенето на средства за осигуряване на оптимизиране на условията на облъчване, доведе до разработването на нов метод за интракухинално облъчване на принципа на два етапа последователно прилагане на апликатори и радионуклиди източници (afterloading). Изследванията в тази насока са били извършени в различни радиология центрове в света [Heuschke, 1960; Walstam, 1963].

Цялостно развитие на метода е получил AS изследвания Павлова, К. И. Kostrominoy, осигуряват здравна програма на създаването му. метод Техническа помощ постига чрез производството за клинични цели специално оборудване, включително следните видове устройства: за безопасно съхранение на радиоактивни източници, количката със защитен контейнер за транспортиране на наркотици настроен гама апликатори и нощни екран.

контейнер за съхранение има формата на многоканален 18 дупки настанява в него 0,5 г Ra. Производството на канала има S-образна конфигурация, при която една допълнителна защита на контейнера отгоре става излишно. Добив и въвеждането на кобалт източници на радионуклидите не е придружен от облъчване от ръцете на източниците на радиация в него.

Количка за транспортиране 60Co в камерата и обратно на пациента има 3 канали: един за вътрематочно източник, а другите две - за интравагинално.

Гама апликатори представляват система от три кухи метални тръби, свързани заключващо устройство, което позволява да се установи странична тръба спрямо централната ос на тръбата в три определени позиции в 10, 20 и 30 мм.

Endostaty за автоматични последователни източници приложение радионуклиди (metrakolpostat)

апликатори централната тръба, имащи херметично запечатан край се вмъква в маточната кухина, и две странични глави са фиксирани с пластмаса във влагалището. Метални части апликатори от неръждаема стомана, от страна на тръбата за глава и редица части на заключващото устройство - от пластмаса. Апликатори произведени в комплекти - GAG-1, GAG-2 с проводниковите пръчки за централната тръба, на пръти-водачи за страничните тръби и симулатори радионуклиди източници.

Технически и методически функции на интракавитарна гама-терапия на базата на 2-стъпка последователно прилагане на апликатори и радионуклиди биха премахнали няколко радиационни-опасни етапи на строителство и транспорт на "активните" пациенти от работа в отделението и обратно, както и почти 2 пъти, за да се намали времето, прекарано на опаковане и екстракция на радиоактивни източници. Всичко това, разбира се, намалява продължителността на престоя на персонала в областта на директен контакт с източници на радиация.

Когато 2-стъпка последователно ръчно вкарване на апликатора и радионуклидите източници не могат да елиминират напълно неволното експозиция на медицински персонал, тъй като пациенти с въведени стандартни източници ниската активност обикновено са в специалните "активна" камерите. Голям клинично значение да се разработи метод за автоматично отдалечено администриране на радионуклиди чрез маркуч апарати.

Създадените няколко разновидности на тръбни възли през последните 20 години ", Katetron", "Kyuretron", "Brahitron", "decatrons", "Selectron". В нашата страна, ние създадохме промишлен дизайн гама-терапевтичен апарат AGAT-B. От 1987 г., серийно производство апарат AGAT-VU, е подобрен модел на устройство AGAT-B. Със създаването на единица AGAT-B радиационната защита на медицинския персонал на е в състояние да реши с достатъчна надеждност.

Основната част е открит стационарни магазина. Поставен в защитна контейнер с три извити канали 5 за съхранение на източника на радиация в централния канал и един отстрани, модула за запис и наличието на източници на пневматични приспособления. Топ изтеглени маркучи, подкрепени от статив. Копчето за предния панел, разположен маркучи за съхранение на избора на крановете и да се справят централни канални източници, определени механизъм.

Източници на радиация са преместени от съхраняване на резервно endostaty и сгъстен въздух, доставен от станцията на подаването на въздух. Източник на влизане endostaty се контролира от дозиметъра на сигнала за измерване. устройството се контролира чрез дистанционно управление от стаята, отделена от процедурно защитна стена. челния панел за управление, монтирани контроли панели, сигнални устройства, дисплеи и превключватели таймер.

Подаване на радиоактивни източници от хранилището за предварително зададен endostaty distaptsionpo произведената в три гъвкави маркучи-ampuloprovodam. 60So използват източници на цилиндрична форма, размерите на активната част 1,4h10 тМ до 5180 MBq активност, общата активност на целия набор - 37000 MBq.

Устройство AGAT-B е снабден с набор от медицински накрайници, в която включва набор от metrakolpostatov. Metrakolpostat е комбинирана дюза, състояща се от три епруветки: централната - 5 за въвеждане на източника на радиация в цервикалния канал и маточната кухина, и яйцевидна с две странични - управление на източника 1 във вагиналния свод. Три тръби metrakolpostata свързани един с друг чрез свързване устройство за осигуряване на строг фиксиране на всички свои връзки и желаната геометрична локализацията на радиационни източници.

Colpostat - върхът на цилиндрична форма - използва се за прилагане на радиационни източници в вагината. В този случай, се прилагат филтри за намаляване на интензитета на излъчването в пикочния мехур и дебелото черво.

При използване на гама-терапевтичен апарат AGAT-местен облъчването в доза от медицински персонал надолу 100 пъти, а общият - повече от 3-кратно в сравнение с излагане на радиация за персонал в условия на употреба конвенционалния метод на лечение [Pavlov A. К. Костромина Н . 1983].