Профилактика и лечение на запек при деца

Ален Paretskaya
Педиатър, Волгоград

Норма и патология

За да се разбере проблема, трябва да сте наясно с това, което се счита за запек. Много родители имат грешна представа за стол на детето. На първо място, трябва да знаете, че запек е важно не толкова честотата на изпражненията, като неговата последователност. Също така, за кърмачета скоростта зависи от вида на храната.

Децата, които са кърмени през първите седмици от живота си може да има един стол на 5-6 или повече пъти на ден, с обем от около една супена лъжица, или 1-2 пъти на ден, по-голям обем. Приблизително 4-6 седмична възраст на бебето изпражненията са рядко се случва, определящи ензими, а млякото е почти напълно усвоява. Ето защо, за кърмачета вариант на нормата е да има един стол на всеки няколко дни в голям обем. Това е така, защото актът на рефлекс за дефекация се случва, когато се създаде определено налягане и обем в ректума. Нормално консистенция е паста, както и появата на стол плътен "наденица" се разглежда като склонност към запек.

Стегнат, болезнени столове топки или цилиндър отношение като запек, дори и с редовната дефекация.

В изкуствено хранените бебета е проблем не е необичайно. Запек тях е липсата на един стол в продължение на повече от два дни, като сместа от усвоява по-лошо от майчиното мляко и дефекация трябва да се извършва по-често - средно по 1-2 пъти на ден. Носещо и сумтене, плаче по време на дефекация, при условие, че детето стол като много мека паста или наденица са признаци на запек. Хлапето трябва да работим усилено, за да се създава налягане в ректума и канализация. Това му дава дискомфорт, и да изразят своите емоции в първите месеци от живота, той може в общи линии да плаче.

На около 6-9 месеца, с прилагане на примамки, председателят става украсен, обикновено под формата на меки колбаси или каша, по-редовно и нормално обикновено се появява 1-2 пъти на ден. Вариант на нормата се счита за един стол в един ден, но неговата нормална консистенция.

До 1 година на стола се превръща в редовна, 1-2 пъти на ден под формата на колбаси, въпреки допустима и паста, обикновено сутрин, след закуска. От 2 години се стол трябва да стане формален, редовно. Забавяне на стола за повече от 2 дни в дете на възраст над 1-2 години, се счита за запек. Проявите на запек се считат за редовни, но много суха, компактен стол, фекална голям цилиндър с диаметър, болезнена дефекация, отказвайки се от пота, поради страх от болка.

Какво е запек при деца?

Запекът може да бъде различен, както и да се разбере механизма на образуването им, е необходимо да се спра накратко върху работата на червата трохи нормално.

Хлапето се ражда с още незряла храносмилателна система, така че е добре координирана работа се формира през първите месеци от живота. Червото е куха тръба на около 3-4 метра. Сформирана изпражненията в дебелото черво. Colon насърчава стомашната каша, от която на практика смуче всички хранителни вещества, но водата и някои витамини.

При нормална работа на дебелото черво е най-вълнообразни контракции на мускулите под влияние на импулси от нервната система към ректума: това явление се нарича перисталтика. Именно тези вълни се движат със съдържанието и е запечатан чрез абсорбиране на вода. Възпаление на нервите, например, влакна или токсини, микроби, предизвикващи повишена перисталтиката - тогава съдържанието на движещата се по-бързо и все по-течност: вода не може да се абсорбира. Намаляване на пулса на мека храна или разстройство на нервната система на отдели, които поддържат тонуса на червата, което води до забавяне насърчаване на съдържание. Това означава, че повече вода се абсорбира и столчето става гъста.

Желанието да се пречиствам се появи на опън ректума и натиск върху сфинктера на ануса - ануса. През деца над 1,5-2 години дефекация се наблюдава в допълнение също кората на главния мозък, така че на тази възраст децата могат умишлено да забавят стола.

Причини за запек при дете

Запек е разделена на две групи - органични и функционални.

Наречен органична констипация, произтичащи от счупената структурата на червата с вродени или придобити проблеми. За щастие, те рядко се запознаем. Първият от такива нарушения - е болест на Hirschsprung, когато дебелото черво не работи правилно поради недостатъчен брой нервни влакна. В този случай, тънките черва получава импулси и не може да се поддържа тон стени - се разширява лумена на забавянето на червата и изпражненията.

За вродени заболявания също включват чревни малформации - dolichosigma и мегаколон, т.е. чревния удължаване и засилване на червата. Запекът може също да причини полипи, чревни тумори или адхезии. Всички тези проблеми се третират само с операция.

Основната причина за констипация са функционални разстройства, свързани с не структурни дефекти и незрялост, липса на координация или временно прекъсване на чревната стена.
Възпрепятства нормалната работа на червата рано и бързо отстраняване на детето към сместа, рязката промяна на смеси, липсата на формула хранене течност. В допълнение, запек причини стават недостатък, когато се прилага хранене течност, когато бебето не е dopaivayut водни твърде дебели примамки, особено зърнени храни и месо сос, лошо хранене с излишък от протеин или мазнина.

Запек възникне в рахит, лезии нервна система по време на бременност и раждане, хипотиреоидизъм - намаляване на активността на щитовидната жлеза, анемия, червей инфестации и хранителни алергии. Освен това, значителна роля в развитието на запек играе психологическото състояние на детето, инхибиране рефлекс дефекацията заради болката или травма. Понякога запек, причинени от неправилна употреба на наркотици -
сорбенти, ензими, спазмолитици, диуретици или антибиотици.

В резултат на по-горе причини е нарушение на червата мускулния тонус. Ако се подобрява тонуса на червата, е налице временна компресия и стесняване на съставните му части, а изпражненията е трудно да се мине през тях. Резултатът от това е появата на спастичен запек разпокъсани, "овце" дебели изпражнения.
Вторият вариант е да се намалят нарушенията на тон на червата - атония на червата. В резултат на забавяне на перисталтиката, на стените на червата продължен формира плътен, фекална голям цилиндър диаметър.

Ефект от запек върху тялото на детето

Чрез намаляване на подвижността и чревната съдържанието на застой запек води до развитието на дисбиоза - нарушение на микробната флора. Условно патогенна флора започва активно се размножават, производство на вредни вещества. Тъй като съдържанието на червата не се показват, токсините постепенно абсорбира в кръвния поток, отравяне на организма. Хроничен запек може да се изрази в слабост, летаргия, бледност насилие над деца в апетита си. Запек нарушено усвояване на витамини и желязо и други елементи, което води до развитието на витамини и минерални недостатъци, а дори и анемия. Запек причинява болки в корема, табуретка голямо закъснение може да доведе до възпаление на червата, диария, нарушено храносмилане. Децата губят тегло, те безпокоя съня и поведение.

В малките деца запек доведе до напукване на ректума и възпаление - проктит, както и до загуба на лигавицата от неговото нарушение. В допълнение, на страха от болезнен акт на дефекация кара децата да се задържи, че освен влошаване на запек, също е невротични разстройства.

първа помощ

Ако бебето не може да бъде независимо изпразнено, му причинява дискомфорт или болка, така че той се нуждае от помощ. Въпреки това, много "популярен" анти-запек е много опасно. В никакъв случай не може да се нарече един стол, с помощта на парче сапун: той предизвиква тежка изгаряне на лигавицата и болка. Нито пък може да раздразни ануса и ректума с памучен тампон или други чужди тела: той предизвиква мукозна травма и сфинктер апарат. В допълнение, всички действия на дразнене на ануса и стимулиране на изпразване трябва да се използват само от време на време, и то само в крайни случаи. Систематичното използване на потискат естествената рефлекса на дефекация и отбият бебето да се изпразни.

В дома, за прочистване на червата е позволено да направи детето клизма с преварена вода със стайна температура, за да се подобри слабителен ефект, можете да я добавите 1-2 супени лъжици глицерин.

Друго средство за подпомагане могат да бъдат свещи с глицерин, но често те не трябва да се прилага. За дете до 1 година е необходимо да се използва трета свещ от 1 години до 3 години - 1/2 след 3 години - цялата свещ. На добър ефект microclysters microlax, те имат право да роди. Недопустимо е да се използва физиологичен разтвор или други лаксативи без съгласието на лекар.

ВНИМАНИЕ! Ако едно дете под 1 години стол стегнат, на ивици с кръв, слуз, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Необходима е консултация със специалист, както и при редовно запек с подуване на корема, болки в корема, хранителни разстройства, както и ако столът се вижда кръв. Необходима е помощ в случай на забавяне на един стол с бебето от страх от пота, с kalomazane - зацапване панталони, дължащи се на запек.

Лечение на запек при деца

Лечение на запек участват педиатри и педиатрични гастроентеролози, понякога с помощта на други специалисти - невролог, ендокринолог и психолог. Терапия се избира индивидуално, въз основа на причините и механизма на запек при дете, неговата продължителност и действията на родителите преди да потърсят медицинска помощ. Основната цел на лечението - за постигане на обикновен стол с мека консистенция, всеки ден и за предпочитане по едно и също време на деня, без болка изпразване и преодоляване на страха от дефекация.

Основните насоки на лечение са:

• общи препоръки и конкретни ритуали;
• здравословни храни;
• режим за пиене;
• физическа активност, терапевтичен упражнения;
• ако е необходимо - корекция на наркотици.

Важно е да се клас дете в тоалетната или на гърнето, напомняйки на бебето всеки път, след обилно ядене, е необходимо да седне на гърнето или тоалетната. В този случай, краката трябва да се основават на пълен крак, ако тоалетната - заместител детето под крака стол. Продължителност на процедурата за около 10 минути, важно е да се обясни на детето си, че не е необходимо всеки път да отиде "в големия" и го убеди на движенията на червата без болка.

Всеки успешен опит трябва да отговаря на одобрение от страна на семейството. Провал трябва да намери разбиране и подкрепа - критика на детето не е позволено.

Правилното хранене, за да се избегне запек

Родителите обикновено изискват лекарска модерен анти-запек, оставяйки диета на детето, без да промени това, което е най-голямата грешка. Невъзможно е да се елиминира запек в продължение на няколко дни, а само едно лекарство. Motor функция на червата, в повечето случаи това зависи от това, което бебето се храни като храна е организирана в семейството.

За първата година на най-основната фактор е кърменето, защото майчиното мляко има холеретична ефект и жлъчка дразни стените на червата и стимулира перисталтиката. Ако е възможно, е необходимо възможно най-дълго да кърмят. Ако подаване на смесен или изцяло изкуствени, особено необходимостта внимателно да се доближава до избора на смеси от правилното му размножаване, както и от начина на хранене и обемни части. Смес трябва да бъдат адаптирани и съобразени с възрастта, тенденцията да се запек, една или две хранене се препоръчва да се замени смес от кисело мляко.

Ако нормално и млечни смеси за да се постигне премахване на стола не е възможно, специална смес с добавка на олигозахариди са въведени в диетата на бебето, лактулоза, пребиотици или рожкови боб. Тази смес се въвежда в детска диета постепенно, заменяйки ги с храненето половин ден, докато се достигне желаната консистенция и табуретка честота. Ако запек продължава, се препоръчва да преминат изцяло към смес от този вид. Когато нормализиране на бар стол постепенно отменен, оставяйки я да подкрепят храненето с 2-3, а след това да го премахнете напълно.

Допълнителни храни за деца с запек трябва да започнат с зеленчукови пюрета: те са богати на фибри и специални киселини, които стимулират перисталтиката и обикновено се нормализират на стола. Когато упорит запек при бебетата, храненето с бутилка внимателно, можете да започнете от 4-5 месеца.

За по-големи деца, храна трябва да се структурират по такъв начин, че храната, съдържаща най-зеленчуци, плодове, които съдържат сурови влакнини и пектин, е стимулант на червата. Те са богати на моркови, цвекло, карфиол и брюкселско зеле, тикви, тиквички, тиква, сливи, пъпеши, кайсии, грозде. В краставици, домати, ябълки малко фибри.

Диетата на дете със запек задължителен супи и ястия от пълнозърнести храни - елда, царевица, просо, пшеница.
Месните продукти по-полезни варени, и парче от цялото, или като гулаш. Хлябът е по-добре да се използва на тъмно или специална диета с трици.

Ако детето ви има повече от 1 година, лекарите препоръчват използването като добавка към различни ястия трици. Закупени в аптека или магазин трици необходимо калцинирания в пещ при температура 100-150 ° С, след това се премине в плътно затваряне буркан. 3-5 чл. лъжици трябва трици варя 100 мл кипяща вода, стоят в продължение на 15-20 минути. Магазин бульон консерва ден на долния рафт на хладилника. Получената маса се добавя към зърнени храни, плодове или зеленчуков сок, гарнитура супа или дете на 1-2 часа. Лъжица.

В дневното меню на детето трябва да бъде млечни продукти и напитки: кисело мляко, извара, ферментирали печени мляко, кисело мляко или кисело мляко. Те съдържат полезни микрофлора, стимулира червата - бифидобактерии и лактобацили и млечна киселина, която активира перисталтика. Желателно е, че те са били обогатени с микрофлора в опаковката на продукта е обозначен с BIO префикс. Тези продукти се използват сутрин на гладно или през нощта.
Изключени от власт бебе на пълномаслено мляко, боб, банани, сладки, грозде: те имат копчета и духаше ефект.

Питейна режим срещу запек при деца

Много важно е режим за пиене на детето: въвеждането на бебето изисква хранене допълнително въвеждане на течност в размер на най-малко 50 мл за всяка примамка. След 1 година, важно е, че бебето да се пие най-малко 2 чаши течности на ден, 100-150 мл от тях - сутрин на гладно под формата на студена вода, която дава слабителен ефект се дължи на активиране на чревната перисталтика. Препоръчително е да се пие обикновена вода, задушени плодове, сок, разреден наполовина с вода или плодови напитки. Забранени сода и силен чай.

Физическата активност срещу запек при деца

Един от компонентите на лечението е физическо бебе дейност: то укрепва коремните мускули и стимулира червата. Полезна туризъм, сутрешните гимнастика, игри на открито, на улицата, кънки, ски и плуване.

За деца всички сесии се препоръчва под формата на играта: да разпръсне играчки и ги помолете да се повиши, а не клекнал и огъване на торса: тя зарежда на коремните мускули, червата държи масаж и стимулира перисталтиката. Такива упражнения игри трябва да прекарат най-малко 3-4 пъти на ден.

Полезно за функционирането на червата и актуална razhneniya с инфлацията или издатината на стомаха, а след това прибиране, увеличаване или намаляване на краката в легнало положение, на велосипед "краката", пълзене по корем.

В случай на неуспех на всички мерки, които не са лекарство трябва индивидуално третиране под лекарско наблюдение.

Предотвратяване на запек при бебе

За да се предотврати запек е важно от ранна детска възраст да се организира хранене на детето: толкова дълго, колкото е възможно да се кърми, не бързайте с въвеждането на допълнителни храни, въвеждане на бебето си към новите храни постепенно, като червата да се адаптират към тях.

От въвеждането на допълнителни храни е важно да се спазва режим на пиене: дебел примамки детето получава, толкова повече течност тя трябва да се консумират. Бъдете сигурни, за да се балансира диетата на детето с пресни плодове и зеленчуци: тя трябва да ги получите, доколкото е възможно през цялата година.

Задължително за бебето са активни движения, игри на открито и редовни посещения в тоалетната. Докато детето е малко, припомня, че той е трябвало да отиде в саксия, бебето по-късно формира ритуал, който той следва.

Разбира се, проблемът за запек не е лесно, но ако времето да се признае, че причините за това състояние, консултирайте се с вашия лекар и да започне необходимите мерки може да бъде доста бързо и ефективно да се справят с "деликатен" въпрос.

Фото източник: Shutterstock