Професор Валери Murylev ендопротезиране помага на пациентите се връщат към нормален живот -
съвместна операция за смяна, за смяна на става, - един от най-високотехнологичната медицина.
Когато приятелят ми стана ясно, че се изисква смяна на тазобедрената става, ръководителят на травма единица на една от най-големите болници в Москва, че е симпатична: ". Вие ще имате почти една година, за да бъде обвита в гипс" Един приятел разбрах, че тя не е щанд. Започнах да търся други начини. Посъветвани да отиде в Англия, Германия, Израел. Но късмет научих, че става може да бъде разменена за изкуствен N 3 в болницата за ветерани от войната. Операцията е била успешна, никой мазилка и не съществува. Това е прилагането на нови технологии, изкуствена става, изработени от специални материали.
Оттогава шестнадесет години. И сега, когато ставата е износена и е трябвало да бъдат ремонтирани, стана ясно, че много от капитала, а не само на столичните болници такива операции почти по поток. те се провеждат и в болницата Botkin. Което е съвсем естествено: тази болница, която тази година ще отпразнува сто години, той е уникален. Въпреки зряла възраст, той е непрекъснато се актуализира с нови отдели, включва най-новите медицински технологии. А ендопротезиране на тях. Въз основа на костите на града Botkin център артропластика и ставите, чиито отбор MD професор Валери Murylev.
Български вестник. Валери Ю, защото това бедствие, когато човек изведнъж се срива на коляното или тазобедрената става. Рано миналия век, тя е непоправимо нещастие. А сега?
Валери Murylev. И сега неприятности, но поправима. Заболявания на бедрото и коленните стави се развиват поради хронично претоварване или нараняване. И резултатът е същият - ставата не функционира, разработване остеоартрит (дегенерация на хрущяла и увреждане на ставите). И това трябва да се промени, за да изкуственото.
RG. Никой друг начин? Как да се заобиколят нашите прадядовци - артрози, тогава те трябва да са били, и не е имало изкуствени стави. И все пак по някакъв начин сме живели?
Murylev: В ерата на "doendoprotezirovaniya" човек става невалиден, прикован на легло. Или той провежда палиативни подкрепа операции. С една дума, не е имало щастие.
RG. И сега там?
Murylev. Има. Той започна в нашата страна в края на шейсетте години на миналия век, когато Константин Siwash разработи изкуствена става, и започна да провежда операции артропластика.
RG. Но не и в нашата страна, те започват по-рано и по-късно?
Murylev. В САЩ, родоначалник е Джон Chanli почти по едно и също време с Сиваш.
RG. Това, което прави изкуствени стави?
Murylev. Това е сложна комбинация от сплави, които съчетават здравина и не предизвикват недоволството на тялото.
RG. От това, което зависи от стабилността на Съвместната?
Murylev. На няколко обстоятелства. Ставата трябва да се интегрира с костта. Освен това, тя трябва да има нисък коефициент на триене. И най-важното: тя трябва да бъде добре подбрани за даден пациент. Съвременните Сертифицирани стави, които навлизат на пазара, подходящи за тази цел. В нашия арсенал сега те са чудесен избор.
RG. Всички вносни или местни яде прекалено?
Murylev. Има хора, и други.
RG. Сега, ако си човек се артропластика, съвместно коя страна бихте препоръчали?
Murylev. Едно, че би било по-добре от другите, се приближи до мъжа, под формата на костите. Това е основната определящия фактор.
RG. Много хора се чудят колко високо скача Алексей Yagudin с трансплантиран тазобедрената става?
Murylev. На този въпрос няма да отговоря, защото те не знаят. Аз знам повече. На всеки десет години на обществеността за вида на спортни данни, които позволиха пациенти след общо. Гледам на тези публикации, и знам, че сега има само четири вида спорт е абсолютно противопоказано за тези, които имат изкуствени стави: това е футбол, хокей, хандбал и контактни видове бой. Останалото може да продължи да спортува.
RG. Смята се, че най-здравите хора - това е само на спортисти. Въпреки това, той е много от тях са пациенти ортопедията и травматологията. И това, което казва, че вашата практика? Кой по-често от другите и на каква възраст да стигнем до вас?
Murylev в: За съжаление, трагедията на тазобедрените и коленните стави за всички възрасти. В по-млад е свързана с вродени заболявания на ставите, заболявания, при които хрущял разгражда храна. И в напреднала възраст - е артрит и фрактури.
RG. А протеза твърде покорна за всички възрасти? Или има ли ограничения във възрастта?
Murylev. Няма такова квалификация! Ние работим и много млад, и хора, които са в процес на деветдесет години. Основното нещо е, че здравословното им състояние позволи да извършва такава операция.
RG. Това е много травмиращо. Тя продължи повече от един час.
Murylev: За хората повече, отколкото по-старите версии, има по-малко травматични операции.
RG. Защо те не извършват пациенти от всички възрасти?
Murylev. Тъй като протезата, когато тези операции са предназначени за възрастни хора, те имат дълъг експлоатационен живот. Основни артропластика пациенти като по-млад проведоха миниинвазивната начин. А коленните стави работят чрез навигационния компютър.
RG. Какво е това?
Murylev. Това е, когато на компютъра по време на операцията хирургът контролира всяко движение и ви помага да изберете най-добрия курс е за пациент, който е на операционната маса.
RG. Ако човек има очевиден проблем с фугите, е необходимо да издържи на болката? Не бързайте с операцията?
Murylev: При първите признаци на проблеми трябва да тичам на лекар и да започне консервативно лечение. Той може също да помогне за забавяне на работата на много години. Това е важно. Но във всеки случай не трябва да се лекувам самостоятелно, чрез прилагане на листата на репей, и така нататък.
RG. Имате ли място в работата?
Murylev. Има. Понякога той се простира в продължение на шест, седем месеца. Но не повече.
RG. Проблемът се налага самите там ставите?
Murylev. В Москва, има практически няма. Градът е активно ангажиран в този много належащ проблем. Но броят на пациентите повече. И това е - не се изненадвайте - в резултат на по-добра извънболнична помощ. Резултатът е съвременен диагностичен и. пациенти грамотност себе си.
RG: Възможно е да се каже, че за смяна на става е на разположение на всички, които се нуждаят от нея?
RG. И за цената, също? Колко е операцията да замени тазобедрените и коленните стави?
RG. Знам, че си дядо по майчина линия Иван е бил лекар-епидемиолог. Учи как след това, което правите, в Първото Москва медицински институт. Това се случи по време на Великата отечествена война. И всички студенти - това тогава беше в норма - са били на смяна в болниците, лекарите са били чака да се отвори.
Murylev. Между другото, това е една много добра школа. Както и да е, колкото мога да си спомня, в къщата безкрайно да говори за лечение на заболявания. И въпросът избора на професия на не бях - само медицина, само операция.
RG. Хирургия е избран, много студенти по медицина са мъже. Но защо артропластика?
Murylev. Ендопротезиране не е непосредствено очевидна. От първата година работих в болницата за спешна стая Botkin. На първо място, санитар. Тогава повишен в медицинска сестра. И, разбира се, диплома след като преминат стаж и завършил училище, той става асистент на Департамента по травматология и ортопедия на Първата мед. Ето такава Аз нямам кратък път към ендопротези. Защо точно той? О, много хубаво работа. И няма две абсолютно еднакви. Всеки сам по себе си. Всеки трябва да бъде специално подготвена.