Проекти, насочени медицина Списание статия медицинска профилактика и общественото здраве, Издателство
Директор на управление MAS ", за да се гарантира, че дейността на лечебните заведения на Южния административен окръг на Москва," Д-р Андрю Belostotsky публичните
Главният лекар GBUZ "Сити поликлиника № 210 Москва Здравното министерство", д-р Владимир Винокуров
Заместник-началник vrachaGBUZ "Сити поликлиника № 210 Москва отдел Здравеопазване" на организационната и методическа работа, кандидат на медицинските науки Андрей Allenov
Ако съществуващата система на здравеопазване представени като схема тристепенна на "здравни центрове" - "поликлиники" - "болнично звено" [2], основните функции на медицинския отдел превенция са в рамките на ниво "клиниката."
От една страна, отдел медицинска профилактика трябва да се разтоварят медицинска клиника (на първо място - на местните лекари, терапевти), а от друга - да се координират дейностите и дава методически указания на лекари и медицински сестри. Обикновено, "Правилник за организацията на офиси (шкафове) медицинската профилактика ..." като първи отдел медицинска профилактика функцията осигурява организирането и провеждането на първична профилактика на НБ на ниво индивид, група и население между зоната на населението услуга.
Регулаторна рамка, регулираща дейността на медицинския отдел превенция
В параграф 7 от номер на поръчката 1006n на обезпечени най-важният принцип на клиничен преглед - териториално, според която гражданин преминава медицински преглед в лечебно заведение, в което той получава първична медицинска помощ. Ето защо, сериозно затрудниха провеждане на здравни прегледи на работното място, които могат да бъдат прилагани само от една институция, към която са прикрепени, работещи граждани. Въпреки това, с такава информация споразумение на резултатите от клинично изследване е гарантирано да станат достъпни за област общопрактикуващия лекар.
Структурата и функциите на Службата на медицинска профилактика
Според разпорежданията горе, профилактични медицински прегледи и клиничен преглед разкрива лица с рискови фактори и наличието на заболявания, което ще се проведе за динамично наблюдение на диспансер. При извършване на медицински преглед на основната роля на координатор е област лекар, които работят в тясно сътрудничество с персонала на медицинския отдел превенцията.
В първата фаза на клинично изследване на пациента може да бъде насочен към невролог, с необходимостта от втория етап - на други медицински специалисти.
Предоставяне на информация за програмата за медицински преглед
Една от основните области на промоция на здравето и профилактика на заболяванията е за извършване на проверената информация, програмата: на нивото на България като цяло, в субекта на Руската федерация, на общината и на територията на всяка клиника.
На различни нива за провеждане на информационни програми отговарят на Министерството на здравеопазването на Република България и юридически лица, водещи изследователски институти, медицински центрове и клиники за превенция действителните оръжия за масово унищожение.
Широко използван FGBU развитие "Държавен изследователски център по превантивна медицина" на Министерството на здравеопазването на Република България.
По време на дните на здраве, посветени на превенцията на различни NCD, организирана интервюта с водещи експерти, пресконференции и лекции.
Трябва също да се отбележи значението на развитието и други мерки за привличане на населението към профилактични програми: повишаване на осведомеността трябва да се допълва от икономически методи с участието на издаване на застрахователни компании и работодатели.
Взаимодействие на оръжия за масово унищожение и други отдели на поликлиниката на града
Ключовият момент в организацията на медицинското отделение превенцията е взаимодействието с здравен център, терапия отдел клиники и медицински специалисти.
В съответствие с посочените по-горе заповед на Министерството на здравеопазването на пациента има право да премине цялостна проверка в здравния център веднъж годишно профилактичен преглед - веднъж на две години, както и медицински прегледи - веднъж на три години. По този начин, в болницата е в състояние да предложи на всеки гражданин, прикрепена към превантивни услуги за поддръжка. В момента условията за участието на гражданите, за да се подложи на превантивни мерки не са достатъчно развити, и ако някой гражданин прилага към здравното заведение за преминаване на такива мерки се прилагат превантивни услуги трябва да се предоставят най-голяма степен. Пациенти, които се подлагат на медицински прегледи през тази година, че е целесъобразно да се ръководят преминаването на комплекса в центъра на изследването на здравето, а останалата част - на преминаването на медицински прегледи и интегрирани в проучването на здравен център.
Взаимодействието на експерти на медицинска профилактика и други ведомства и служби не може да се ограничи участието на медицински специалисти в 1-ви (невролог) и Фаза 2 на клиничния преглед (невролог, акушер-гинеколог, хирургия, Проктология, офталмология, урология).
Един от най-важните форми на сътрудничество е да извършват съвместни действия с превантивна насоченост - здравни дни ( "Световен ден на сърцето", "Ден на чиста светлина", "Ден на борбата с инсулт," и т.н.).
Като правило, такива програми включват изследвания за скрининг на населението, публични лекции, форуми, медицинска конференция. Опитът на тези акции в клиниките на Южния административен окръг на Москва е показал, че тематичните действия причиняват значителни емоции, позволяват да се привлече по-голям брой хора, някои от които се разглеждат в центъра на здравеопазването и медицинската профилактика отдел. Също така на тези действия се работи активно с медиите.
Оценка на работата на медицинските служби за превенция
Анализ на тези програми показва, че първите резултати от значително подобряване на здравните показатели (на първо място - намаляване на смъртността от NCD) трябва да се очаква не по-рано от 4-5 години от началото на програмата.
Например, една програма за превенция на сърдечно-съдови заболявания във Финландия (проект "Северна Карелия"), се провежда от началото на 1970 г., и е намалило нивото на смъртността от болести на органите на кръвообращението 700-750 до 100 или по-малко на 100 хиляди жители. По време на периода на програмата е постигнала впечатляващ успех: намаляване на смъртността от мъжки пол от сърдечно-съдови заболявания с 80% и всички случаи, които биха могли да повлияят на програмата - 63%. Важно е да се отбележи, че от началото на този проект във Финландия, имаше мащабна реформа на здравната система общински, в която са били създадени държавни здравни центрове, които осигуряват повишена здравна система на превантивен характер.
Краткосрочните цели на клиничния преглед могат да се считат, в допълнение към пълно покритие на приложената население, затъване знанията и уменията на превенция на болестите и промоция на здравето и пълно разкриване на рискови фактори и заболявания, средни население - за да промените голяма част от отношението на населението към тяхното здраве и дългосрочно - правилното промоция на здравето.
През последните пет години, развитието на българското здравеопазване е налице значително засилване на превантивната фокус: Не бяха открити здравни центрове, се наблюдава увеличаване на броя на клоновете (офиси) медицинската профилактика, медицински преглед е разработена в детайли системата се връща в своя териториален принцип.
Световният опит за справяне с хроничните незаразни болести демонстрира висока ефективност на програмите за превенция, адаптирани към местните условия, въз основа на населението като стратегия и стратегия с висок риск.
По този начин, поведението на превантивни програми за ориентация, включващи офиси медицинската профилактика, здравни центрове и други отдели на институциите, предоставящи първична медицинска помощ, укрепване сътрудничеството между секторите с медиите, застрахователни компании и работодатели в дългосрочен план най-ще помогне за подобряване на здравните резултати.
