Причини за възможностите слюнка спадът kariesprotektivnyh

Известно е, че се намалява количеството на слюнката и влошаване на неговата функционалност, води до увеличаване на кариес. Ето защо, един лекар диагностицира патологията на слюнка, е длъжен да направи опит да се признае, че причините за това заболяване и да предлагат на пациентите тези или други методи за корекция.

Симптоми и причини хипоптиализми (ксеростомия)

Смята се, че скоростта на отделяне на слюнка нестимулирани долу 0.15 мл / мин и стимулирани - под 0.5 мл / мин в възниква дефицит човешки слюнка, те възприема като сухота в устната кухина и често води до бързото развитие на кариес, включително върху повърхности, обикновено резистентни на кариес. Sialoschesis могат да бъдат диагностицирани чрез измерване на скоростта на отделяне на слюнка, но често открива по време на разпит и проверка.

Пациентът каза, че е трудно за преглъщане и поради това е необходимо, за да погълнете храната, има неприятни усещания по време на разговор, винаги иска да пие вода или изплакнете устата си. В клинично изследване, се обръща внимание на сухотата и загуба на блясък на лигавицата на устната кухина, дълбоки бръчки по задната част на езика, пукнатини и плака в ъглите на устата, оскъдна и лепкава слюнка, от която е трудно да се отървете от. сух проблем устата се намира в 13% от младите хора и 40% от възрастните хора.

Сред най-често срещаните причини за сухота в устата, се наричат ​​намаляване дъвчене активност при избора на мека храна, загубата на зъби и / или протези, използващи, възрастта влошаване на производителността и сублингвално подмандибуларна жлези. Все пак, ако си припомним сложната организация на хомеостатичното контрол слюноотделяне става разбираемо неловкост пълен списък на факторите, които причиняват sialoschesis (раздел. 5.28).

Таблица 5.28. Причини хипоптиализми

Препоръки за пациенти с намалени слюнка свойства kariesprotektivnyh
В зависимост от състоянието на резервен капацитет на слюнчените жлези предлагат няколко варианта за въздействие:
1) локално или системно стимулиращ слюноотделяне;
2) заместителна терапия.

Местна стимулиране на отделяне на слюнка

Когато се съхранява (в различна степен) функционалност слюнчена жлеза, стимулират ги препоръчвам. От Neuroregulation осигурява бърз рефлекс отговор на стимулация на слюнчените жлези на вкуса рецептори език, пародонтални Механорецептори и дъвкателните мускули - фактор провокира селекция предимно местно стимулирана слюнка се дъвче. За дъвкане използва като храни (ако мисълта за защита емайл, предпочитаните продукти с алкална реакция, като сирене) и нехранителни (парафин), или комбинации от тях (дъвки). Освен това, slyunogonny ефект може да се получи чрез смучене твърдите обекти (ментови бонбони, слива ями) и разтвори за изплакване киселина. Въпреки това, той трябва да се забравя, че ефектът от действията на местно равнище не продължава дълго, така че те често трябва да се повтори.

Използване на кисели храни води до дразнене на устната лигавица и за развитието на кариозни лезии, използването на съдържащи захар промотори - развитието на кариес. Ето защо, най-доброто е изборът на местните стимуланти на отделяне на слюнка, както водата за изплакване и дъвки с заместители на захарта.

Система за стимулиране на отделяне на слюнка

Фармакологичен контрол слюноотделяне въз основа на информацията, че скоростта на вискозитет слюноотделяне и слюнка определя от активността на автономната система: парасимпатиковата система предвижда производството на големи количества нисък вискозитет със слюнка и симпатична разлика ограничава слюноотделяне прави слюнка ограничен и вискозна. Признати стимулатор на слюнчените поток е пилокарпин парасимпатомиметици (пилокарпин хидрохлорид). Това лекарство е включено периферни M-холинергични рецептори и по този начин да доведе до рязко увеличение на секрецията на бронхиални, храносмилателни и слюнчените жлези. Подаване на сигнал за положителен ефект върху имуностимулаторите на отделяне на слюнка с наркотиците: метилурацил, калиев оротат.

Намалена вискозитет слюнката може да се постигне чрез използване на тези лекарства, които често се използват за втечняване на храчките: бульон коренища оман, инфузия на листа майка и мащеха, Thermopsis, bromgeksedina.

Компенсаторни хипоптиализми терапия

Поради липсата на антимикробното средство и буфер за защита хипоптиализми все предпише антисептични препарати за контрол на зъбната плака, повече внимание на механично отстраняване на отлагания. В подкрепа на минерализиране функции слюнка препоръчват системно и локално приложение на лекарства, съдържащи съединения на калций, фосфор и флуор.

В случаите на значително намаляване на функционалността на слюнчените жлези препоръчвам mouthrinse различни заместители на слюнка. Разработен различни варианти на "изкуствено" слюнка - базирани препарати муцини от животински произход или карбоксиметилцелулоза. Тези лекарства обикновено са по-вискозни от слюнката, така че пациентите често ги предпочитат да обикновената вода или малки парчета лед. Ясно е, че тези алтернативи, което ви позволява да се намали дискомфорта по време на ядене и говорене, не могат да осигурят пълна защита срещу кариес.