Причини, симптоми, лечение на бъбречна некротизиращ нефроза, липоидна, амилоид, mioglobinuriyny

Бъбреци патология срещат в медицинската практика доста често. Това е една голяма група от заболявания, които съчетава увреждане на бъбреците тъкан. Един от тези патологични процеси е бъбречна нефроза, който има много вариации и polisimptomaticheskuyu клинична картина.

Нефроза Бъбрек - какво е това?

Нефроза наречен дегенеративни процеси в бъбречната паренхима, придружени от дегенерация на бъбречните тубули и структурите на съединителната тъкан. В резултат на това заболяване се развива нефротичен синдром, нефропатия и увредена функция филтруване тръбички олигурия. Друго име нефроза - токсични и инфекциозни бъбреци, които ясно да отразява специфичните заболявания, свързани с интоксикация поражение. Патология се развива в остри и хронични форми, с много общи симптоми.

Нефротичен Дистрофичните промени водят до изтъняване на маркуч, което причинява уринарна екскреция на кръвни протеини. Такъв фактор е намаляването на бъбречната обем и нарушение на протеиновия метаболизъм, което се отразява непосредствено върху тялото. Нефроза диагностицира по-често при деца и юноши, които експертите обясняват слабостта на растящия организъм на коремната кухина, особено в 2-6-годишна възраст.

Основните причини

Етиологичните фактори в тази патология е достатъчно, но група експерти разграничи основните причини най-често в ролята на агент провокатор нефроза:

1. чревна обструкция;
2. Генетично определя разстройства на протеин метаболизъм;
3. Обширна горя вреда и травматични усложнения;
4. Инфекциозни заболявания възникващи при хронични или тежки усложнения образуват;
5. Системните разстройства като ревматизъм или амилоидоза;
6. Кръвопреливане неправилно избран причиняват усложнения група;
7. Остра токсична отравяне;
8. рак патология;
9. Дълъг чорап компресия бельо, стискане бъбреците.

Жените бъбречна нефроза може да се развие на фона на асептична некроза по време на възстановяване след раждане. Не трябва да се изключи и наследствения фактор, тъй като присъствието на нефроза родителите увеличава риска от възникването му при деца. Значителен брой от пациентите се наблюдава етиленгликол отравяне изпарения провокира нефроза. Тези вещества в състава на течност антифриз се използва в коли охладителни системи. Имало е случаи, когато заболяването развиват на фона на бактериални усложнения, характерни за заболявания като малария, холера, чума, и така нататък.

класификация

Kidney нефроза може да се случи при остра или хронична форма, както вече бе споменато по-горе. И на щетите може да се отрази както на правото и левия бъбрек. Групата на остри форми на нефротичен експерти атрибут некротична и след трансфузия. Хронична нефроза обикновено се проявяват под формата на липидите, амилоид mioglobinuriynogo и увреждане на бъбреците.

За липид нефроза характеризира с рядко явление и лека промяна в бъбречните структури. Тази форма на заболяването обикновено е вторичен характер и се развива в прогресията на вече съществуващи в тялото на инфекциозни заболявания като туберкулоза или сифилис. Освен това, Lipoid нефроза може да предизвика хронична интоксикация с токсични вещества и съединения на тежки метали.

Основен фактор в развитието на този тип нефротичен действа внезапно прекъсване на липиден и протеинов метаболизъм, което нарушава капилярната пропускливост на гломерулна структури. Кръв протеинови молекули проникват през стените на капилярните, карайки ги да дистрофични изменения. В допълнение, тя допринася за развитието на тази форма на нефротичен автоимунни механизми.

Основни данни за липоидна нефроза Бъбрека

некротизиращ

Nekronefroz отнася до остри бъбречни лезии и се характеризира с прекъсвания в храните и кръвоснабдяване на тръбни структури, които да доведат до развитието на некротични лезии на епителните тъкани. На фона на тези патологични процеси при пациенти образува остра бъбречна недостатъчност, се намалява значително процеси обем урина за филтриране са нарушени.

Най-често, като некротизиращ нефроза се развива паралелно с остри нарушения в бъбречния кръвоток. Когато водата се засмуква обратно в лумен каналикуларните, съществува критична увеличение на токсични вещества.

Ако желаната терапевтична помощ липсва, в допълнение към дегенеративни заболявания на тубули изложени на токсични лезии. Ако излагане на токсини с повишена агресивност, а след това шансовете за развитие на бъбречна недостатъчност, шок.

Морфология некротична нефроза

амилоид

Този тип нефроза случва на фона на първична или вторична амилоидоза. Основната вида на патологията е причинена от генетични заболявания belkovoobmennymi и вторични - инфекциозни заболявания. Когато амилоид локализиран в бъбреците структури, а след това има активна лезия гломерулна система, което води до изменения в бизнеса с филтрация. Това води до вид на амилоид нефроза.

Постгрансфузионен

Този специфичен вид на некротична нефроза, развива като резултат на инфузията на различни биологични течности или лекарства течности, което води до силно освобождаване на хистамин, серотонин, тромбоксан, простагландини и други възпалителни медиатори. Кръвни съсиреци могат да се появят и съсиреци, които са в основата на формирането на амилоиди.

Най-често, тази форма на нефроза случва на фона на неподходящо кръвопреливане група, което води до разрушаване на червени кръвни клетки кръвни клетки и развитието на бъбречно шок.

Mioglobinuriyny

Тази остра бъбречна недостатъчност алкохолно произход, което често води до остра бъбречна недостатъчност дейности. Mioglobinuriyny нефроза е характеристика на заболяването при пациенти с комбинирана хероин, алкохолна зависимост. На фона на хроничен алкохолизъм и geroinizma увреждане настъпва мембранните клетъчни структури нарушен микроциркулацията и бъбречна аеробна гликолиза. Това води до крайна степен на увреждане на мускулната тъкан (рабдомиолиза), и след това миоглобинурия, когато урината присъства в миоглобина пигментната това оцветяване в кафяво-червен цвят.

Миоглобин в урината показва разпадане myshechnotkannyh протеини. Когато миоглобина акумулира в тъканите на бъбреците, тя ги кара да дистрофични изменения т. Е. Mioglobinuriyny нефроза.

Симптоми и признаци

Клиничната картина на нефроза често има лека степен на тежест, така че диагнозата доста трудно в ранните етапи на патологията. Първоначално, пациентите могат да нарушат тяхното незначително подуване на краката и корема област. В по-късните етапи на набъбване става ясно изразен, така че е трудно да не се забележи.

За липид нефроза характеризиращо се със симптоми като:

• Липса на апетит;
• умора;
• Повишена слабост;
• Pastosity по крайниците и лицето;
• Увеличаването на подуване, простираща се до половите органи и долната част на гърба;
• Хидроторакс и асцит;
• Gipopolivitaminozov;
• Tahikardicheskih прояви;
• Олигурия с урината висока плътност.

Некротичните нефроза характеризира с малък начало, в рамките на 48 часа от съответната изразени симптоми на интоксикация и удар с олигурия пациента, което може да се разшири до една седмица. Тъй като развитието на бъбречна патология развива недостатъчност.

Амилоид нефротичен тип лезия е придружена от подуване и повишена температура, анемия и протеинурия, мускулни болки и стомашно-чревни заболявания, промени в повърхността на кожата и съвместни структури. Може да се увеличи на далака и черния дроб, чернодробни функционални нарушения.

Постгрансфузионен нефроза характеризират с бърз старт. Има признаци, като:

• Гръдната кост, главоболие и болки в гърба;
• Силни, буквално разклащане хлад;
• бронхоспазъм;
• гадене;
• Зачервяване, кожата бланширане и след това се покрива с изпъкнали след това;
• Sharp хипертермия;
• Затруднено дишане;
• Бързото понижаване на кръвното налягане;
• Конвулсивните изземване с принудително уриниране или дефекация.

Урината с след трансфузия нефроза става червено-кафяв. Когато пациентът е отстранен от състояние на шок, тя започва да се развива олигурия и жълтеница. Те напредват, има увеличение на черния дроб и далака.

Като цяло нефроза терапия се основава на принципи, като например:

1. Премахване на етиологичната провокира фактор;
2. Премахване на отоци;
3. Възстановяване на протеин баланс.

Некротизиращ нефроза развива на фона на токсични лезии, елиминирайки по този начин основните причини на базата на премахване на токсините от тялото и облекчаване бъбречна шок. Този тип нефроза няма лечение, така че лечението е насочено към спре некротични процеси. Когато Lipoid формира основата на патологията терапия е премахването на източника на инфекция, за която пациентът обикновено се дава антибиотици и този вид е доста лечимо.

Най-трудно от терапевтична гледна точка е амилоид нефроза, което изисква сложно лечение, включително терапия диета и медикаменти. Диетата на пациента въз основа на плодове и зеленчуци с пресни задължително изключение на калий-съдържащи храни и водни натоварвания. Пациенти, предписани диуретици (Novazurol, LASIX, Novurit), преливане на кръв и получаване на албумин. За по-големи загуби на протеини диета, допълнена с месо и яйца, предписващите за възстановяване на протеина.

Ако не се елиминира подуване физиотерапевтични методи и лекарства, а след това се прибегне до по-агресивни методи на лечение. Под слой на кожата в влакното създаване на специална игла през което излишната течност се изхвърля навън. Понякога дренаж игла се оставя за няколко дни.

Полезна в нефротичен оток и бани с горещ въздух и насърчаване на активно потене. Като цяло, остра нефроза лекувани с медикаменти и внасяме периоди предлагат да се използва за подпомагане на ESP диететика.

Ако бъбречна недостатъчност се развива цялостна система, той показва при операцията се заместването на болестно донор на органи. Въпреки това, степента на преживяемост на трансплантирания бъбрек, според статистиката, на не повече от 75%.