Превенция имплант инфекция 1

Имплантирането - Въведение, имплантиране в тялото на пациента изкуствени, чужди материали и изделия с конкретна медицинска цел.

Особено предотвратяване на имплант инфекция.

Превенция имплант инфекция - осигуряване на строг стерилност на всички елементи, въведени в тялото на пациента. За разлика от контактната пътека на инфекция при точката на имплантация е практически 100% инфекциозност. Остават в тялото на пациента, където има благоприятни условия (температура, влажност, хранителни вещества), микроорганизми не умират за дълго време и често започват да се размножават, причинявайки гнойни. В този случай, вграден в чуждото тяло на тялото в следващия дългосрочна подкрепа на възпалителния процес. В някои случаи има капсулирането на колонии от микроорганизми, които не умират и могат да бъдат източник на избухването на процес гноен през месеци или години. По този начин, всеки възможен източник на тялото имплантира така наречения латентен инфекция.

Източници имплантират инфекция.

Какво хирурзи са оставени на пациента? На първо място, за зашиване материал.

Водостоци - специални канали за изтичане на течности, по-малко въздух (плеврален дренаж) или за приложение на лекарства (катетри). Освен шев и канализацията, в пациента остават протезен сърдечни клапи, кръвоносни съдове, ставите и така нататък. G. различни метални конструкции (скоби на фалцувания апарати скоби, винтове, игли, плочи винтове за остеосинтеза) специални инструменти (кава филтри, спирални стентове и т.н.), синтетичен меша, gomofastsiya и понякога трансплантирани органи. Всички импланти със сигурност ще трябва да са стерилни. Метод на стерилизация зависи от какъв материал са направени от и за какво им дизайн. Гумени канализацията и катетри могат да се стерилизират в автоклав или вари някои пластмасови изделия, както и различни материали, трябва да се стерилизира чрез химични методи. В същото време, основно, на практика най-удобният и надежден метод за стерилизация призната фабрики у-лъчи. Основната вероятен източник на инфекция остава имплант шев.

Стерилизация на конеца.

Видове шев.

Шев хетерогенен, поради своите основни функции. По време на операцията, хирургът за всеки отделен шев избира най-подходящия вид на нишка. Има достатъчно разнообразие от видове конци.

Шев изкуствен и естествен произход.

За шев от естествен произход включват коприна, памук нишка и хирургически конци. Конци синтетичен произход понастоящем са представени на броя на нишките, създадени от синтетични химикали: найлон, полиестер и т.н..

Резорбируеми и не-абсорбиращ материал шев.

Резорбируеми конци, използвани за шиене бързо intergrows тъкан в тези случаи, когато не е необходима висока механична якост. Такъв материал е омрежен мускулна тъкан, лигавицата на стомашно-чревния тракт, жлъчни и пикочните пътища. Избягва образуването на камъни. Класически пример -ketgut. Абсорбира в тялото напълно в рамките на 2-3 седмици. Удължение времето резорбция нишки достигат импрегниране метали. В този случай, периодът на резорбция се увеличава до 1-2 месеца. Като синтетични. резорбируеми материали включват Dexon, Vicryl, резорбция okstsilon- условия за същата като тази на хромова катгути, но те имат висока якост. Всички останали (коприна, найлон, полиестер, полиестер, ftorlon т.н.) - неабсорбционен, те остават в организма за цял живот (с изключение на заснети кожни конци).

конец за зашиване с различна структура.

Плетени и усукана - сплетена трудни за производство, но то е по-издръжлив. Неотдавна химия аванси довели до възможността за използване на монофиламенти прежда с висока механична якост с малък диаметър. Месина, използвани в козметичната хирургия и микрохирургия в операции на сърцето и кръвоносните съдове.

Травматични и атравматичен шевен.

В продължение на много години, по време на операция скраб медицинска сестра директно vdevala съответната нишка в подвижни уши хирургични игли като шев материал, наречен травматично. Нишката в завода е здраво свързан с иглата. Това се нарича атравматичен шевен. Тя е предназначена за прилагане на единен шев. Основното предимство на атравматична шев - приблизителен диаметър съвпадение резба на диаметъра на иглата (използвайки травматично дебелина материал прежда е значително по-малко от диаметъра на окото на иглата), като по този начин почти напълно затваря дефекта прежда в тъканта след преминаване на иглата.

За удобство на всички теми, в зависимост от дебелината им преброени. Най-тънкият е номер №0, и най-дебелата - №10. Когато общите хирургически операции обикновено използват конци от №1 до №5. При извършване на съдова хирургия, особено микрохирургически интервенции са необходими още по-фини влакна от прежда №0. Така стоманени нишки възлагат № №1 / 0, 2/0, и така нататък. D. Най-тънкият низ има №10 / 0. Трябва да се отбележи, че нишките се различават по други свойства: някои по-добро плъзгане и склонни към избухването, различни пружиниращ под напрежение и т.н. През последните години, разпространението на прежда, притежаващ антимикробна активност поради въвеждането в тяхната структура на антисептици и антибиотици. Някои открояват метал кламери, клипове, клипове, изработени от неръждаема стомана, титан, тантал и техните сплави. Този тип шевен материал, използван в специален телбод.

Методи за стерилизиране на сутурата.

В момента основен метод за стерилизация на конеца - Радиация стерилизация в завода. Това напълно се отнася атравматична шев: игла с конец е поставен в херметизирана опаковка, където всички посочения игла с конец. На сутурата се стерилизира, то е в опаковката пристига в болниците. Можете също така да се стерилизира и просто нишка. В допълнение, сегментите на нишки могат да бъдат поставени в запечатани стъклени флакони със специален антисептичен разтвор и намотките в специални запечатани контейнери със същия разтвор. Класически методи за стерилизация на коприна и хирургически конци в момента са забранени за употреба, защото от тяхната дължина, сложност, а не винаги е достатъчно ефективни.

Стерилизация конструкции, протези, присадки.

Имплантиране стерилизационен процес зависи изцяло от материала, от който са изработени. Метални конструкции за остеосинтеза стерилизирани с метални не-режещи инструменти в автоклав или пещ с горещ въздух. По-сложни протези, състоящи не само от метал, но и от пластмасови части трябва да бъдат стерилизирани чрез химически средства. През последните години, водещи производители на протези ги освобождават в херметически затворени опаковки, метод стерилизирани лъч. Освен различни дизайни и протеза имплант източник на инфекция може да бъде алогенни органи иззети от друг организъм в трансплантацията. Стерилизация трансплантация не е възможно, така че органите на оградата трябва да отговарят стриктно стерилност: операции по вземане на органи се извършват при спазване на същите правила за асептика както конвенционалната хирургия.