преплитане на червата век
Има следните форми на усукване век: вродено, възраст, спастична, цикатрициални.
Вродените Ентропия клепачите
често се наблюдава Вродена ентропия век сред представители на монголоидната раса и е резултат на удебеляване на кожата и хипертрофия на мускулните влакна кръгови на окото при границата на цилиарния.
Обръщане на долния клепач
Причината - малформация на долната престилка автоматично прибиране.
Симптомите на подувам долни клепачи: опаковане на вътрешната страна на долния клепач и миглите, без ребра век; ентропия не трябва да се бърка с epiblefaronom.
Възраст преплитане на червата век
Години инверсия се дължи на навяхвания окото, на долния клепач прибиращо атония, нестабилност тарзалната плоча. Възраст инверсия коригиране чрез хоризонтален съкращаване на външния сухожилие век прибиращи пластмаси резекция musculocutaneous клапа, както и комбинации от тези техники. Прогнозата е добра.
На възраст подувам век почти винаги се случва на долния клепач ентропия, като горен капак плоча има по-широка и по-стабилна. Постоянните мигли докосват роговицата при пациенти с дълъг волвулус век (psevdotrihiaz) може да доведе до възпаление, роговични епителни ерозии точка и в тежки случаи - образуването на язви и образуване на панус.
Спастична Ентропия клепачите
Спастична ентропия се характеризира с възрастта разтягане на структури на долния клепач, което при възрастови enophthalmos води до нестабилност на долния клепач. Fiber кръгови мускулите на окото постепенно се сливат към ръба на клепача, това е тяхната хипертрофия. За появата на това инверсия век, предизвикана от блефароспазъм. Когато спастична подувам век оправдано комбинация от хоризонтален съкращаване на външния лигамент, и ако е необходимо, експлоатация добавка пластичност на долния клепач прибиращо и отстраняване на капака на кожата на долния клепач. За разлика от възрастта на усукване спастична често се повтаря.
Цикатрициални Ентропия клепачите
Белег резултат е често волвулус набръчкване тарзалната плоча след изгаряния, наранявания, радиационно увреждане, операции, инфекции (трахома), както и алергични и токсични реакции (пемфигус, пемфигоид, синдром на Stevens-Johnson, синдром на Lyell). Постоянен травма око миглите причинява постоянно разкъсване и дразнене на конюнктивата, което води до увеличаване на блефароспазъм. За да се предотврати traumatization на роговицата по време преди операцията, капакът се смъкна лепило.
Лечение на усукване на долния клепач е да се премахнат лентите на кожата и мускулите, за определяне на гънките на кожата на тарзалната плоча (техника Hotz).
Лечение на вродени подуване се дозира сърповиден резекция на кожата и кръгъл мускул на окото, и ако е необходимо, резекция може да бъде допълнена от припокриващата everted шев. Вродена ентропия често изчезва по време на първите месеци от живота.
В цикатрициална Балон изисква пластмасова плоча kozhnomyshechnoy век, често в комбинация с конюнктивата присадка ен пластичен устната лигавица.
Консервативното лечение е насочена към защита на роговицата от излагане на травматично мигли. Използвайте бандажни контактни лещи.
Хирургично лечение на леки случаи - напречно tarzotomiya завърта ръб на клепача. При тежки случаи се прилага трансплантация липсва или кератинизирани на конюнктивата белези и смяна на пищяла плоча и обтегнати композитни присадки.
Временно лечение на възрастта възраст инверсия включва използването на смазочни материали, лепило фиксиране на века, инжектирането на CI токсин. botulinnm, защита на меките контактни лещи. Хирургично лечение се използва предимно в тежка слабост хоризонтална век.
- Липса хоризонтална слабост век
- обръщане напречни шевове клепач everted, осигуряване на временна (няколко месеца) корекция ентропия;
- Weis техника води до дългосрочна ремисия. Същността му се състои в хоризонтална дисекция на века през цялата дебелина и величествените evertirovannyh шевовете. Белег образува бариера между preseptalnoy и pretarzalnoy части на кръговите мускулите на окото и променя напрежението на шев evertprovanny нисш прибиращо век между тарзалната плоча, кръговата мускула и кожата;
- Jones метод се използва както като първично лечение или рецидив. Напрежението на долната прибиращо век създава бариера между preseptalnym и pretarzalnym слоеве с кръгло мускул.
- Хоризонтална слабост век. Необходимо е да се извърши кръстосано рязане на века, налагането evertiruyuschih шевове и хоризонтално скъсяване на века (процедура Quicken). Тежки слабост на сухожилията ъгъл на окото коригирани.