Предракови заболяване - хирургична дентална заболяване
Предракови заболявания - на патологични процеси с по-голяма или по-малка честота на предварително злокачествено заболяване. Според комисията по класификация съюз за изследване на тумори на главата и шията (1977) въз основа на класификацията AL Mashkilleysona, се разграничават следните форми на лигавицата на устната кухина и предрак червена граница.
Класификация предракови състояния на устната лигавица А. От висока честота злокачествено заболяване (задължи):
1. болестта на Bowen. Б. С ниска честота злокачествено заболяване (по избор):
1. левкоплакия (ерозивен и верукозно);
2. папиломатоза;
3. ерозивни и улцерозен и giperkeratoticheskaya форми на лупус еритематозус и лихен планус;
4. стоматит на пост-радиация.
граница Класификация предрак цинобър
А. Тъй висока честота злокачествено заболяване (задължи):
1. Verrucose предрак;
2. Ограничена премалигнантни хиперкератоза;
3. Абразивен хейлит Manganotti.
Б. С ниска честота злокачествено заболяване (по избор):
1. верукозно левкоплакия;
2. кератоакантома;
3. Кожен рог;
4. папиломен с кератинизацията;
5. ерозивни и улцерозен и giperkeratoticheskaya форми на лупус еритематозус и лихен планус;
6. хейлит на пост-радиация.
Тези видове предракови състояния, които са най-честота ozlokachestvlyayutsya, наречен задължителното й. За да се извърши по избор заболяване с дълъг период от време и е по-малко вероятно да се злокачествено заболяване. Данните за класифициране не са включени такива ozlokachestvlyayuschiesya редки заболявания, като плосък левкоплакия, хронични напукани устни, както и метеорологични и актинични cheilites, белези, които се считат за фонови процеси.
Абразивен хейлит Manganotti
Вид на ерозивни промени на червената граница на долната устна, която има тенденция да се злокачествено заболяване.
Клиничната картина е разнообразна. Това се случва най-често при мъжете над 60 години. Обикновено се проявява под формата на овал или с неправилна форма ерозия, често с гладка полирана повърхност, за да образуват ярко червен цвят. ерозия на повърхността може да бъде покрита сякаш изтъня епител. Често ерозия формира на кора на повърхността. Понякога на червената граница на устните има множество ерозии, които могат да стават по-големи, а след това самостоятелно epitelizirovatsya, се появи на други части на червената граница. Тези явления са причинени от възпаление фон.
Микроскопски наблюдава епителен дефект е запълнена с дебелина дифузно инфилтрат на лимфоцити, хистиоцити, плазмени клетки.
Лечението се състои в прилагането означава да стимулира епителизация на ерозии (концентрат на витамин А, високи дози рибофлавин, тиамин, никотинова киселина, пиридоксин, витамин мехлеми, linola). Необходимостта да се отстрани дразнители, лечение на заболявания на стомашно-чревния тракт. За подозира злокачественост - изрязване с пластмасата на лигавицата на преддверието на устната кухина.
болест на Боуен
Брадавица предрак червена рамка
Той има ограничен оглед на нодула от 0,4 до 1 см в диаметър. В долната част понякога е намерен печат, и на повърхността на малко количество плътно седнали люспи. Оцветяване от нормална до застой-червено. Такъв пакет се извършва или външно непроменено червена линия на устните, или на фона на малко възпаление. Заболяването се дължи на сходството на външни признаци често се диагностицира като папилома или брадавици. По време на своята сравнително бързо и след 1-2 месеца след клиничното начало на злокачествено заболяване може да се случи.
Микроскопски разкрие ограничен пролиферация на епидермиса и понякога нагоре (под формата на широки папиларни образувания) или надолу извън нормалното ниво на епитела. Хиперкератоза примесени с области на паракератоза. Diskompleksatsiya наблюдава полиморфизъм и бодливи клетки.
Хирургично лечение (ексцизия, криохирургия).
кератоакантома
Кожна рог (fibrokeratoma Unna, сенилна рог)
Движение кератоза, придружен от прекомерно развитие на роговия слой на епидермиса, границата на алено.
Клиничната картина. диаметър Много ограничен фокус до 1 cm от основата на който се простира конична рог, белезникаво сиво твърдо вещество последователност, заварена към основата. Тя се появява при хора на възраст над 60 години. Клиничните прояви са доста типични.
Микроскопски - фокална епителна хиперплазия с масивна пролиферация на конична рог тегл.
хирургично лечение.
левкоплакия
Актинична лигавица придружена от възпаление на строма и се среща обикновено в отговор на хронична както екзогенни и ендогенни дразнене. Разграничаване плоски, верукозно, ерозивни форми левкоплакия и левкоплакия Tappeynera пушачи.
Верукозен левкоплакия (leykokeratoz). Тя се различава от равнината рязко изразен процеси на кератинизацията и епителна хиперплазия и метаплазия понякога. Клинично се проявява растеж на епителен слой, са стоеше на околните тъкани. Разграничаване 2 форма верукозно левкоплакия: плака и брадавици. Първите лезии изглеждат като млечно-бяла, рязко ограничени плаки с грапава повърхност. Злокачествени заболявания в тази форма се среща рядко. През втората - да изглежда като на бучки израстъци, гъсти, извисяващ се на 2-3 мм над околните лигавица, сиво-бял цвят. Някои пациенти в този фон доста големи брадавици израстъци. Злокачествени среща при повече от 20% от пациентите.
Под микроскоп - хиперкератоза с признаци на паракератоза тънък слой се сгъсти.
Leukoplakia плоска. Това има няколко ограничения хиперкератоза лезии белезникав-сив цвят на лигавицата. Засегнатите райони не се издигат над останалата част от лигавицата. Понякога около лезията има възпалителен лента. Често се отразява на страничната повърхност на езика, на лигавиците, бузите, долната устна.
Под микроскоп - паракератоза явления, удебеляване слой styloid. В строма е намерена изразена възпалителна инфилтрация.
Leukoplakia Tappeynera. Само намери в пушачи и засяга главно твърдото небце. Лигавицата на твърдото небце и понякога съседния отдел мекото небце няколко запечатва и се превърне сиво-бял цвят. На този фон се появяват червени точки добре - зейналата устата на отделителните канали на малки слюнчени жлези. Наличието на такива възли прикрепен лезии, подобни на улица калдъръмена.
Времето благоприятно.
Ерозивен левкоплакия. Има, като правило, срещу един обикновен фон или верукозно левкоплакия. Ерозията може да бъде еднократно или многократно. Често се появява в райони, изложени на травма, термично стимулиране.
Намазки характеристика на левкоплакия, докато има феномена на нарушение на целостта на епител с присъствието на възпалителна инфилтрация.
Лечение комплекс и зависи от формата на заболяването. Необходимо е да се премахне дразнещ агент. Прилагане на големи дози витамин А, рибофлавин, фолиева киселина. Локално - прилагането на витамин А, примесени с смазване 10% разтвор на боракс в глицерол. Много верукозно и ерозионно Leukoplakia претърпяват ексцизия cryodestruction.
Limited премалигнантни хиперкератоза червена рамка
Клиничната картина. Много ограничен, често полигонална раздел от 0.2 до 1.8 cm за червена линия на долната устна, повърхността на който се покрива плътно седнал мащаби. Увреждането не се повишава над околния червена граница, и изглежда леко вдлъбнати. Голяма събиране на снежинките може леко да се издигне над околните тъкани. Образованието изглежда да е оградено от тънък белезникав валяк, който изчезва, когато се протегна.
Микроскопски, има пролиферация на епитела в тъканите, често придружени diskompleksatsiey бодливи клетки и мощно хиперкератоза на повърхността.
Хирургично лечение (ексцизия, криохирургия).
папиломатоза
Множество израстъци папиломи в конкретната област на лигавицата на устната кухина и кожата. Могат да се появят в отговор на увреждане и хронично възпаление и са истински тумори.
Папиломатоза следните видове: 1) реактивен папиломатоза различно естество (възпалително папиларен хиперплазия на лигавицата на твърдото небце и алвеоларна кост; травматично папиломатоза букални мукозни мембрани, устните и езика, диамант езикови папиломатоза); 2) папиломатоза неопластично природата.
Клиничната картина се характеризира с множество и нодуларни новообразувания или папиларен тип в ограничена зона на тъкан.
Лечение. Когато реактивната папиломатоза симптоматично (елиминиране на причинител), с тумор резекция на патологичното сайта.
Устни хирурзи в Москва
Цена: Безплатен
Особености: стоматология, стоматологична хирург. Лицево-челюстна хирургия.
Polyuhovich Виктор Степанович
Цена Вход: Свободен
За да си запишете час за безплатен
Цена: 660 търкайте. 560 рубли.
Специалности: Стоматология, Дентална терапия, стоматология, ортопедия, стоматолог-хирург.
Исаев Сергей Михайлович
Цената на прием: 660,560 рубли.
Направете една среща с отстъпка от 100 рубли.
Цена: 660 търкайте. 560 рубли.
Специалности: стоматология, стоматология, ортодонт, стоматолог-хирург.
Ritov Станислав Романович
Цената на прием: 660,560 рубли.
Направете една среща с отстъпка от 100 рубли.