Преброяване дихателна честота

Показания: Необходимостта от изучаването на физическото развитие и по предписание.

Противопоказания: тежко състояние на пациента.

Възможни проблеми на пациента:

Отрицателно изхвърлят на интервенцията.

Пациентът има тежко състояние или това е физическа повреда (слепи, не, разбира се), и така нататък. Г.

Последователността на действията на сестрата със заобикалящата среда на сигурност:

Информира пациента за предстоящото манипулиране и по време на неговото изпълнение.

Дезинфекцирайте гумената лист в съответствие с разпорежданията и да постави на уреда за измерване на височина.

Поставете пациента обратно към бара, така че да я докосна по врата, раменете, бедрата и петите.

Наклон главата на външния ъгъл на нивото на окото е в горния край на трагуса на ухото.

Спуснете бара в главата, и да отбележи растеж в съответствие с маркировката на уреда за измерване на височина стойка.

Регистрация растеж температура фиш.

Оценка на постигнатите резултати: Данните за растежа, резултатите са включени в термичен баланс.

Обучението на пациента или неговите близки: Консултативния вида на интервенция, в съответствие с горната последователност от действия, медицинска сестра.

ОПРЕДЕЛЯНЕ НА МАСА НА ТЯЛОТО

Цел: Измерва се теглото на пациента и да се регистрира температурата на листа.

Показания: Необходимостта от изучаването на физическото развитие и по предписание.

Противопоказания: тежко състояние на пациента.

Възможни проблеми на пациента:

Отрицателно изхвърлят на интервенцията.

Последователността на действията на сестрата със заобикалящата среда на сигурност:

Информира пациента за предстоящото манипулиране и по време на неговото изпълнение.

Проверка на теглото.

Спред на платформени кантари чиста мушама.

Отвори портата тежести и да ги балансира с малки и големи тежести.

Помогнете на пациента да стане в средата на мястото на баланса (без обувки).

Trim пациенти тегла тегло използване.

Помогнете на пациента, за да сляза на кантара.

Запишете резултатите в историята на заболяването.

Отнасяйте мушама в съответствие с sanepidrezhima на изисквания.

Оценка на постигнатите резултати: Данните за теглото и резултатите са включени в термичен баланс.

Броене дихателна честота

Цел: Изчислете нетната настояща стойност за 1 минута.

Оценка на физическото състояние на пациента.

Респираторни заболявания.

Час при лекаря, и др.

Гледайте с втора ръка или хронометър.

Възможни проблеми пациент: Psychoemotional (възбуждане, и т.н.)

Последователността на действията на сестрата със заобикалящата среда на сигурност:

Подгответе хронометър или часовник с хронометър.

Помолете пациента да легне удобно, така че можете да видите в горната част на предната повърхност на гръдния кош.

Вземи ръката на пациента, защото сърцето изследвания в радиалната артерия, пациентът смята, че проверява пулса му.

Погледнете в гърдите и ще видим как ще върви нагоре и надолу.

Ако не можете да видите движението на гръдния кош, сложи ръката си на гърдите на пациента, и вие ще се чувствате тези движения.

Изчислява се честота в продължение на 1 минута (само броят на вдишвания).

След процедурата помагат пациентите да получат по-удобни, премахнете всички ненужни.

Списък на измервателни данни от температурата пациента на листа.

Оценка на постигнатите резултати: NPV изчислява в температурния записва лист.

нормални движения ритмично дишане (т.е. повтаря през равни интервали). Дихателна честота в един възрастен в покой е 16-20 на минута, а при жените го 2-4 дъх по-често от мъжете. По време на сън, дишането става обикновено по-малко (до 14 - 16 удара в минута), дихателни процент се увеличава по време на тренировка, емоционална възбуда.

Повишена NPV се нарича тахипнея; забавяне NPV - брадипнея; апнея - липса на въздух.

видове спиращи: гърди - жени, коремни - мъже, смесени - при деца.

Чрез изчисляването на ННС, обърнете внимание на дълбочината и ритъма на дишането, както и вдишване и издишване продължителност писука тип дишане.

Цел: Да се разследва за сърдечния ритъм и рекордни показанията на пациента при температури лист.

Оценка на състоянието на сърдечно-съдовата система.

Гледайте с втора ръка.

Възможни проблеми на пациента:

Отрицателно отношение към смущения.

Наличието на физическо увреждане.

Последователността на действията на сестрата със заобикалящата среда на сигурност:

Информира пациента за изследването в сърцето си, да обясни смисъла на интервенцията.

Достигане до дясната ръка наляво ръка на пациента, пръстите на лявата си ръка дясната предмишница на пациента в ставите на китката.

Поставете 1-ви пръст на гърба на предмишницата; 2, 3, 4-д последователно от основата на палеца на радиалната артерия.

Натиснете артерия на радиалната кост и палпира пулса

Определяне на симетрия на импулса. Ако пулсът е симетрична, по-нататъшни изследвания може да се проведе на едната си ръка. Ако пулса не е симетрична, допълнителни проучвания се извършват на всяка ръка поотделно.

Определяне на ритъма, съдържанието на честотата на пулса на напрежението.

Извършване на броя на пулс бие най-малко 30 секунди. Получената фигурата, се умножава по 2. Ако аритмия импулс брои за производство на най-малко 1 минута.

Регистриране на данните, получени при температура лист.

Оценка на постигнатите резултати. Pulse разследван. Данните, записани в температура лист.

образование пациента огън неговите роднини: Консултативния вид намеса, в съответствие с горната последователност от действия, медицинска сестра.

проучване пространство пулс:

артерия на задния крак.

Изследвайте често пулсира в радиална артерия.

На почивка, възрастни здрави сърдечната честота на човека от 60-80 удара в минута 1.

Повишена сърдечна честота (90 удара в минута) - тахикардия.

Намаляване на сърдечната честота (по-малко от 60 удара в минута) - брадикардия.

ниво автономност при изпълнението на намеса - 3.