Правила за събиране на кръв и култура за стерилност и кръвни култури

Изплакнете стомаха болен PTI

При първите признаци на хранително отравяне (гадене, повръщане, болка в корема, тенезъм, диария) пациенти трябва да бъдат измити стомаха, с молба за пиене течен или въвеждане в стомаха със сонда. Процедурата може да се повтори по-късна дата за продължаващо гадене и повръщане. За тази цел, 2% разтвор на натриев хидрогенкарбонат, слаб разтвор на калиев перманганат или обикновен преварена вода. Измиването се извършва, докато докато промивките станат ясни, без бучки хаотичен храна и слуз. Честото повръщане и диария води до обезводняване, така че на пациента в зависимост от тежестта на състоянието, определен рехидратация лечението на хранително отравяне при деца използване rehydron, kvartasoli, три-соли орално. Инфузия рехидратираща терапия е показано в по-тежки случаи, когато exsicosis токсикоза, и в този случай, са означени 5% разтвор на глюкоза, физиологичен разтвор, разтвор на Рингер-Лок. Детоксикация терапия включва прилагането на gemodeza, polyglucin, reopoliglyukina, подобрява кръвообращението и облекчава симптомите на интоксикация. Също назначен антипиретични и антиконвулсанти, глюкокортикоиди. Когато силна болка назначен спазмолитици.

особено хранителни infek.bolnyh

Основните правила на хранителна терапия на инфекциозно болен

Основател на националния храненето MI Pevzner разработила диета номер 13 за инфекциозни заболявания, и препоръчва следните правила при подготовката на инфекциозно болни диета:

Не можем да позволим фебрилни пациенти глад. Той трябва да получи достатъчно храна, но на малки порции в даден момент.

Всеки прехранване противопоказано, дори и ако пациентът има апетит.

Ако е възможно, следва да бъдат изключени от диетични храни, механично силно дразни храносмилателните органи.

Необходимо е да се следи функцията на отделителните органи и запек включва диетични продукти ще очистително начин (захар, мед, сокове, сурови зеленчуци, плодове), както и с диария да се изключат млечните чист, студени напитки, както и ограничаване на количеството захар.

Когато бъбречни симптоми трябва да бъдат изключени от хранителния режим на силни бульони, добивния, подправки.

Необходимо е да се вземе предвид състоянието на нервната система на пациента, което позволява въвеждането на диетата е само една малка част от хранителните вещества, дразни нервната система (силно кафе, чай, много силен бульон), или дори напълно да ги премахнат.

При остри инфекции значително увеличава нуждата на организма от витамини. Особено ценни са витамините, които са по някакъв начин влияят на състоянието на имунитета. Повечето от тях са богати на витамин С шипки, касис, цитрусови плодове, морски зърнастец. Хранителни източници на витамин А: черен дроб, хайвер белуга, жълтък, масло, твърди сирена. Витамин В2 (рибофлавин) в голямо количество се съдържа в странични продукти, мая, бадеми, сирена, яйца, извара. Витамин В6 (пиридоксин) се съдържа в вътрешности, месо, боб, соя, ориз, просо, картофи. D подобрява TB и противогъбично имунитет. Хранителни източници на витамин D: мазнината от черния дроб на риба и морски животни, сьомга, херинга, скумрия, хайвер, риба тон, яйца, сметана, заквасена сметана.

Сред най-важният микроелемент за имунната система е дефицит на цинк, който се развива ентерит, особено при пациенти, които злоупотребяват с алкохол. Хранителни източници на цинк: миди, гъби, жълтък, черен дроб, месо. В боб, сусам, фъстъци са също много цинк, но това е свързано с фитинова киселина. Дневната изискването за цинк - 15-25 мг.

диететика етапи в инфекция

На фона на висока температура се пие само напитки хидратирана закаляване напълно приемливи в рамките на 1-2 дни, то не трябва да бъде принуден да направи пациентът яде. Ако температурата продължи повече от 5-7 дни, че е необходимо да naznachitenteralnoe или парентерално хранене.

С подобряване на пациента след падането на телесната температура, често значително повишаване на апетита. Въпреки това, не е необходимо да се стреми да отговаря напълно самото начало, като през първите 3-4 дни, докато колебания значително температура, разрушени производството на ензими на стомашно-чревния тракт. Ето защо в тези 3-4 дни не трябва драстично разшири прилага диетата.

С по-нататъшното разширяване на диетата на най-голямо внимание трябва да се обърне за попълване на протеин и витаминен дефицит. Независимо дали се използват диета или диета № 11 № 15. Размерът на протеин в диетата трябва да е 1,5 г / кг на идеално телесно тегло, а квотата на мазнини и въглехидрати отговаря хранене. Оздравяващи предписани диета с ограничаване на продукти, които вълнуват централната нервна система (силно кафе, чай, силен бульон, подправки, шоколад) и храни, съдържащи сурови влакнини и етерични масла (брюква, ряпа, чесън, репички, ряпа). Не се показва торти, сладкарски изделия. Разрешаване на всички видове готвене: варене, braising, Печене без панировка. Диета 3-4 еднократно.

Понякога оздравяващи на фона на бързото разрастване на диетата може да изпитат диспепсия. В този случай е необходимо да се назначи пост ден (варени зеленчуци без сол и масло, печени ябълки) и проверете дали се прави диетата или не наличието на съпътстващи хронични заболявания на храносмилателната система на пациента се взема под внимание и да направи съответните корекции, ако е необходимо.

Взимането на кръв на коремен тиф

Техника на вземане на кръвни проби за култура. Под строг стерилност избиране от кубитална вена в спринцовка "Запис" или луер 5-10 cm3 кръв оттегли форцепс игла, спринцовка канюла за изгаряне на алкохол пламък и след това се излива кръв в колбата със средата; колба врата и запушалката преди края, горят. Бульонът или използвани, или жлъчката (50-100 cm3 калибър) като хранителната среда. Техника аглутинация кръвни проби (Widal реакция). От пулпата на пръста смучат 1,5-2 cm 3 на кръв в стерилна пипета на Пастьор и пълнене спойка или набиране на спринцовка от кубитална вена на 3-5 cm 3 на кръв, която след това се излива в стерилна епруветка. Вземете кръв се съхранява на хладно място. Ако е необходимо, да се използва филтърна хартия, която в размера на хартията е 5 х 10 cm, за да събира, попадащи 2-3 капки кръв, и се суши на въздуха в запечатан плик за изпращане на изследователската лаборатория. изпражнения Техника за вземане на проби. Съдове за събиране (съд, буркани и други подобни. П.) не трябва да бъдат подложени на химическа обработка, просто кипи. Препоръчва се да се смесват стол с равен обем на консервант (30% разтвор на глицерол във физиологичен разтвор) за по-добро запазване на жизнеспособността на микроби.

Произвежда се с тифоид-паратиф заболявания, сепсис, менингококова инфекция или други инфекции, придружени от повишена температура, и целия напрегнат период на заболяването, но е по-добре в началния етап или в средата на заболяването (тежка бактеремия). За изследването се взема кръв от вената в лакътя, в кръвта на малките деца да вземат по-малко на ушите, петите, пръст. Кръвните проби са взети след цялостно лечение на кожата с асептична еднократна стерилна спринцовка. Засяване на стерилна хранителна среда материал (кръв или други микроби течност, съдържаща в здрави индивиди) е също така най-добре в леглото, или се поставя в стерилен контейнер, съдържащ вещество, анти-съсирване 0.3% натриев цитрат, 0.1% разтвор на натриев оксалат). Обикновено, 5-10 ml от кръв, взета и инокулирани във флакона, съдържащ 50-100 мл среда. За тази цел към флакона, съдържащ хранителната среда (по един за аеробни и един за анаеробна). Кръвни култури, извършени на течна хранителна среда - 10% жлъчна бульон, 1% захар бульон, двуфазна среда, както и течни и полу-течна среда за култивиране на анаеробни бактерии в разреждане 1:10. Бутилки, приготвени с хранителна среда в лабораторията, преливане на кръв от спринцовката във флакона, необходима за производство на пламък дух лампа, след отстраняване на иглата. Бутилка сеитба изпратени в лабораторията, а вечерта и през нощта поставя в инкубатор. Студентът е важно да се помни, че по-рано в началото на болестта се произвежда реколта. Най-голям е шансът за получаване на положителен резултат. За разлика от тях по-късно кръвта е взета, толкова по-малко той е причинителят и положителните резултати са рядкост. А нормална температура - много рядко. Трябва да се знае, че за увеличаване на броя на положителна кръвна култура резултати се препоръчва при липса на противопоказания за 15-20 минути на кръвта влиза подкожно 1 мл от 0.1% разтвор на епинефрин, което допринася за намаляване на далака и изход в кръвния поток патогени (например, tifozno- паратиф заболявания) Предварителните резултати засяване на коремен тиф-паратиф заболявания се получава след 2-3 дни и окончателно - след 7-10 дни. Трябва да се помни, че увеличаването мултиплетност кръвни култури (три последователни дни при повишаване на температурата) значително увеличаване на честотата на изолиране на бактерии от кръвта. При пациенти, лекувани с кръв за засаждане трябва да се приема 5-6 пъти.

Лумбална пункция извършва от лекар.

Медицинска сестра предлага: - инструменти за обучение; - получаване на пациента; - Консултирайте се с лекар по време на манипулация; - осигуряване на правилно лечение на пациенти след пункцията.

Целта на лумбална пункция - терапевтично и диагностично.

Съоръжения. Стерилни памучни топки, пинсети, 3% алкохолен разтвор на йод (iodinol) Спринцовка 2.0 мл или 5,0 мл, две игла, 0.5% разтвор на новокаин за гръбначния пункция игла с сонда, стерилни епруветки, алкохол, стерилни кърпички , лепенки, стерилни ръкавици, заявка форми в клиничното и бактериологично лабораторията.

1. Пациентът се поставя в седнало положение, с навеждане напред или лежите на една страна с коленете си, дадени на стомаха.

2. дезинфекцират ръцете, да се носят стерилни гумени ръкавици.

3. мястото на отвора (точката между четвъртото и петото лумбалните прешлени) и околното пространство на процеса с алкохол разтвор на йод (yodinolom).

4. Провеждане на кожата анестетик новокаин.

5. Извършване на лумбална пункция: игла с сонда за въвеждане на точка между прешлени на четвърти и пети лумбален прешлен.

6. Отстранете дорник (от болус на иглата или инфузия трябва да доведе течност) и да замести стерилна епруветка. Съберете необходимото количество течност за анализ.

7. Поставете сондата в иглата и отстранете иглата внимателно.

8. Обработва мястото на отвора и се прилага стерилна превръзка.

Забележка: - транспортиране на пациента към камерата се осъществява в хоризонтално положение лежи по корем на инвалидна количка; - първите 2-3 часа, пациентът трябва да лежат по корем без възглавница; - през деня строг режим на легло се изисква.