Повърхностно артропластика TBS
операция на тазобедрената става
Съвместната операция - surgery.ru
Хип (TBS) съвместно - е операция, за да замени увредената става с изкуствен имплант.
Всяка година стотици хиляди протези са на разположение за подмяна на големите стави, поддържа постоянно им усъвършенстване и развитие на нови модели. Най-известните производители на изкуствени стави са фирми от САЩ и Швейцария, като Zimmer, DePuy JJ, Биомед.
Протезиране TBS може да бъде:
Общо (първоначално). Когато операцията въпрос за пълна подмяна на ставата.
Повърхностно (първоначално). За разлика от класическия артропластика повърхността на смяна на тазобедрената става не изисква пълното премахване на главата на бедрената кост.
Контрол (повтаря). Когато тази операция се заменя предварително инсталиран протеза.
бедрени протези са цимент и cementless фиксиране. Има също и хибридни бедрената протеза (комбинирана форма).
Показания за повърхност на тазобедрената става
Хирургическата интервенция се препоръчва за напреднали остеоартрит на неефективността на консервативно лечение.
Операцията се извършва само в случаите, когато състоянието на хип оказва значително влияние върху качеството на пациента на живот и прекъсване на ежедневните дейности.
За разлика от общия замяна хип, повърхност подмяна на тазобедрената става не е подходящ за всички пациенти.
Най-добрите кандидати за пациентите повърхностни артропластика са на възраст под 60 години, с добре развита костелив скелет (често, но не винаги мъжки) със задоволителна кост.
Пациентите напреднала възраст, женски пол, докато слабо развита скелетната система във връзка с уязвимостта на костната тъкан на висок риск от усложнения като фрактура на шийката на бедрената кост.
Процедурата за повърхностно смяна на тазобедрената става
На тазобедрената става отнася до сфероидни osteochondral образувания.
Обикновено костта на тазобедрената става повърхности са покрити с гладък хрущял, който осигурява безболезнено плъзгане на феморалната глава спрямо ацетабулум.
В традиционната обща тазобедрена артропластика извършва пълното отстраняване на главата на бедрената кост и ацетабулума на повреден и подмяна на метал, пластмаса или керамични компоненти.
На хип замяната на повърхността на феморалната глава се запазва. Отстраняването на повърхността се извършва само повреден костна тъкан слой, и главата се затваря с метална капачка с гладка обвивка. Повредените кости и хрущяли на ацетабулума се отстранява и се замества с метален чаша (ацетабуларния компонент), както и в традиционен общо замяна на бедрото.
В повечето повърхностни хип замяна се извършва под обща анестезия или спинална анестезия, което причинява загуба на усещане под талията.
Повърхностно тазобедрена става 1.5 до 3 часа.
Хирургът извършва разрязване на кожата и мускулите в областта на бедрото, което позволява достъп до тазобедрената става. Изкълчване на бедрената глава от ацетабулума. След това, с помощта на специални инструменти, хирургът премахва от слой повърхностните платове главата.
С костен цимент фиксиране на металната капачка се проведе на подготвената главата на бедрената кост. След това, с помощта на специален инструмент, наречен хирургична нож се отстранява хирургически ацетабулумен хрущял лигавицата. След това инсталацията на металния пръстен (ацетабуларния компонент), който е фиксиран на място чрез силата на триене между костта и метал. След инсталирането на компонента ацетабуларния, хирургът го поставя в главата на бедрената кост, и затваря оперираното конците.
След приключване на операцията пациентът е прехвърлен в интензивното отделение, където лекарите гледат си състояние и изход от анестезия за определен период от време.
След стабилизиране на пациента се прехвърля в стаята за възстановяване.
Извлечение от болницата направена няколко дни след операцията.
На леглото е препоръчително да стане веднага след подмяна на ставата, в зависимост от предпочитанията на лекуващия лекар и силата костната тъкан на пациента.
През първите седмици след операцията пациентът трябва да използвате ходене помощи като патерици, проходилки или бастун, до пълното възстановяване на моторни умения.
За възстановяване на двигателната активност и мускулната сила, са предвидени специални упражнения, които заедно с пациента се занимава с физиотерапевт. На редовни интервали от време след операцията е важно да посетите Попитайте който оценява общото състояние на пациента и по време на периода на възстановяване.
Повечето пациенти се възстановяват напълно обичайния си начин на живот на 6 седмици след операцията.