посттравматичен остеомиелит

Какво е пост-травматичен остеомиелит?

Посттравматичен остеомиелит - на гнойни инфекции на костни клетки, получени в резултат от увреждане и последващо навлизане на бактерии. Най-често това се случва в следоперативния период, както и увреждане на костта. В медицинската практика, тя се счита за един от най-сложните форми на усложнения.

В съответствие със статистиката, 15% до 45% от образуването на гной отчетени открити фрактури, и 3% - на последиците от операцията. Вероятността за поява на това заболяване се увеличава значително с лошо качество и забавяне на медицинска помощ при получаване на тежки щети на тежестта. Те могат да бъдат придружени от двете разрушаването на костите и разпространението на меките тъкани. Не много голяма заплаха са наличието на инфекциозни заболявания, които усложняват ситуацията. В този случай, съпротивлението на тялото до голяма степен е намалена.

Симптомите на пост-травматичен остеомиелит

В присъствието на болестта може да се прояви редица simtomov. Най-разпространени са:

високи нива на ESR (скорост на утаяване на еритроцитите);

влошаване на общото здравословно състояние;

Локално-травматичен остеомиелит появява оточна тъкан в областта на раната. чувствителност, гнойни секрети изтощена гранулати, могат да изложат на костни фрагменти в раната при липса на производствените процеси.

Острата форма има други симптоми, а именно признаци на интоксикация, фебрилна температура, силна болка, еритроцитни ускорения скорост на утаяване, тежка анемия и увеличаване левкоцитоза.

Тази проява на симптоми, ще бъде достатъчно основание за диагноза. Първите признаци, които могат да се видят на рентгенови изображения, за да се появят в рамките на един месец от началото на заболяването. На снимките можете да видите джобове от унищожаване, остеопороза в хардуера (ако има такива), унищожаването на всички костни фрагменти. Ако специалистът диагностициран остеомиелит огнестрелна, той може да се отбележи наличието на меките тъкани на метални фрагменти

Видове посттравматичен остеомиелит

Днес е разделена на три основни вида на заболяването:

Посттравматичен която се образува по време на следоперативния период

Посттравматичен, което е резултат от сложни фрактури

Огнестрелни оръжия, се извършва след получаване на огнестрелна рана в мека тъкан или кост

Тези видове не се прилагат за местните процеси, както и за системно заболяване на целия организъм. Провокира травматичен остеомиелит може да бъде няколко различни локални и системни фактори. В този случай, не е задължително да се избухването на болестта се намира в непосредствена близост до увредената зона. Остеомиелит може да се прояви по различни начини и във всеки случай той е голяма опасност за нормалното функциониране на целия организъм. Особено опасни е ситуацията в контакт с патогени в структурата на костния мозък, което провокира възпаление първичен.


Намерени грешка в текста? тя и няколко други думи Изберете, натиснете Ctrl + Enter

Причините за пост-травматичен остеомиелит

След приключване на операцията, заболяването може да се развие, защото на рани инфекция директно в хода на операциите. Факторите, които предразполагат към появата и развитието на това заболяване са наличието на латентни инфекции в пациента, прекомерен травма, недостатъчни или нестабилни остеосинтеза корозионни явления, настъпили на метални конструкции използвани (това може да бъде Ilizarov апарати).

Отворени фрактури абсцес може да възникне поради прекомерно замърсяване на областта на раната, големи щети на меките тъкани, забавено или недостатъчно радикал първичен хирургично лечение. Висока вероятност за поява на огнища на гноясване в случаите, когато костта не е достатъчно защитен меки тъкани и се намира достатъчно близо до кожата.

Много често има случаи на така наречените "Спица" пост-травматичен остеомиелит - заболяване, характеризиращо се с присъствието на местно гноясване в апарата или метал остеосинтеза елементи (игли, щифтове, винтове).

Подобряване на развитието на заболяването често инфекциозни болести, които показват отслабена имунна система, лоши навици, наличие на диабет. заболявания на черния дроб и бъбреците. злокачествени заболявания, венозна недостатъчност, разширени вени, неправилна диета, свързани с възрастта промени и редица фактори.

Лечение на посттравматичен остеомиелит

Основната цел на лечението на посттравматично остеомиелит е пълна неутрализация на възпалителни процеси и отстраняване на гнойни огнища. Основният метод за лечение на това заболяване е оперативен метод за лечение, включващ откриване гноен фокус и последващо дренаж.

За запазване на костите провеждат различни терапевтични дейности декомпресивна osteoperforation (вътрекостно промивка с физиологичен разтвор, съдържащ антибиотици и протеолитични ензими).

Ако възпалението огнища са разположени в областта на използваните метални протези и други структури, нуждата от тяхното отстраняване се постига след оценка на всички положителни и отрицателни фактори в конкретния случай. Ако има е локализиран форми, ще бъде възможно да се поддържа фиксация. Ако се използват и формира абсцес щифтове, а след това ще бъде уместно да се премахнат елементи и монтаж на фиксатор Ilizarov.

Стабилният изтичането на гной осигурява активни отводнителни системи, инсталирани. Засегнатата област редовно напоявани разтвори нитрофуранови антибиотици или лекарства. Набор от необходимите медицински интервенции извършва едновременно с антибиотична терапия. В случаите, когато има обширна лезии гноясване и силна токсичност, когато изразени антибиотици могат да се прилагат интраартериално или интравенозно.