Полимиксин В сулфат

Дозировка Форма:

прах за инжекционен разтвор

Начин на действие:

Антибиотик, получен от спорообразуваща бактерия Bacillus polymixa. Активността е определена чрез биологични средства и се изразява в единици; 1 мг съдържа 8 хиляди единици Той има бактерициден ефект, свързани с нарушаване на целостта на микробен клетъчната мембрана. Абсорбира върху мембранните фосфолипиди, повишава пропускливостта си, което води до бактериална лизис. Active срещу грам-отрицателни организми: Pseudomonas Aeruginosa. Salmonella SPP. Shigella SPP. Ешерихия коли. Klebsiella SPP. Bordetella коклюш. Haemophilus инфлуенца. Enterobacter. Умерено чувствителен fuzobakterii и Bacteroides (Bacteroides Fragilis). Няма ефект върху аеробни коки (Staphylococcus SPP. Streptococcus SPP. (Включително Streptococcus пневмония), Neisseria гонорея. Neisseria meningitidis) и анаеробни микроорганизми в повечето щамове на Proteus SPP. Mycobacterium туберкулоза. Corynebacterium diphtheriae и гъби. Устойчивост развива бавно; Тя е пълна с колистин, полимиксин Е.

Показания:

Вътре: остри инфекции, причинени от чувствителни организми: инфекциозни и възпалителни стомашно-чревни заболявания, по избор в комбинация с фуразолидон; парентерално - сепсис, менингит, пневмония, генерализирано рана инфекция; локално (или кухина), локално - инфекции на пикочните пътища (включително цистит, уретрит) ENT (включително отит на средното ухо, синузит, синузит), на кожата (включително инфектирани изгаряния, абсцеси , целулит, рани от залежаване), костен (включително остеомиелит), око (включително кератит, конюнктивит).

Противопоказания:

Свръхчувствителност, хронична бъбречна недостатъчност, миастения гравис, бременност, лактация. За локално приложение - перфорирана тъпанче, за външна употреба - обширни кожни лезии.

Странични ефекти:

От нервната система: замаяност, атаксия, нарушено съзнание, сънливост, парестезия, невромускулната блокада. От отделителната система: албуминурия, cylindruria, азотемия, протеинурия, бъбречна тубуларна некроза. На дихателната система: респираторна мускулна парализа, апнея. От храносмилателната система: болка в епигастриума, гадене, намален апетит. От сетивата: замъглено зрение. Алергични реакции: кожен обрив, сърбеж, еозинофилия. Местни реакции: флебит, periflebit, тромбофлебит, болка на мястото на инжектиране. Други: суперинфекция, кандидоза, интратекално - симптомите на менингит.

Дозировка и начин на приложение:

V / м, / С, вътре навън. V / m, възрастни - 0.5-0.7 мг / кг 3-4 пъти на ден. Дневната доза - 200 мг. Децата, независимо от възрастта - при 0,3-0,6 мг / кг 3-4 пъти на ден. Преди прилагане на праха за инжекционен разтвор (25 и 50 мг) се разтваря в 1-2 мл на 0,5-1% разтвор прокаин, вода за инжекции или 0,9% разтвор на NaCl. За на / в прах се разтваря в 200-300 мл 5% декстроза и се прилага на капки при скорост от 60-80 капки / мин. За възрастни, дневната доза - 2 mg / kg в 2 отделни дози на интервали от 12 часа, с максимална дневна доза - 150 мг. За приложение при деца, се разтваря в 30-100 мл 5-10% декстроза; Същата доза, както тази на / M. Ако бъбречната функция намалява и дозата се увеличава на интервали между инжекциите в съответствие с QC. Вътре във формата на воден разтвор. Възрастни - 100 мг на всеки 6 часа; деца - 4 мг / кг в разделени 3 дози. Продължителност на лечението - 5-7 дни. Локално инсталиране в конюнктивалния сак 1-3 задълбочен 0,1-0,25% разтвор на всеки час. Интратекално - възрастни и деца над 2 години - 50 tys.ED 1 път на ден в продължение на 3-4 дни, след това през ден в продължение на 2 седмици; Деца до 2 години - 20 tys.ED / ден в продължение на 3-4 дни или 25 tys.ED 1 път на 2 дни.

Специални инструкции:

В инфекции, причинени от грам-отрицателни организми (Enterobacter, Pseudomonas Aeruginosa), определен само за резистентност към патогени и др. По-малко токсични лекарства. е необходимо продължително лечение да се следи бъбречната функция 1 път в 2 дни. Парентерално се прилага само в болница.

взаимодействие:

Е несъвместима с мускулни релаксанти недеполяризиращите. Синергизъм с хлорамфеникол, карбеницилин, тетрациклин, сулфонамиди и триметоприм срещу Pseudomonas Aeruginosa, Proteus, Serratia, ампицилин - Грам-отрицателни пръчки. Съвместим с бацитрацин и Нистатин. Подобрява Ото-и нефротоксичност на аминогликозиди (канамицин, стрептомицин, неомицин, гентамицин), както и причинени блокада на невромускулната трансмисия. Намалява концентрацията на хепарин в кръвта (комплекс). Фармацевтичен несъвместимост с натриевата сол на ампицилин, хлорамфеникол, група цефалоспоринови антибиотици, тетрациклин, аминокиселинни разтвори на хепарин. Увеличава нефротоксичност на амфотерицин В.

Преди да използвате наркотици полимиксин В сулфат, консултирайте се с вашия лекар!