Показания за Holter и кръвното налягане мониторинг

Gradusnik.ru> За Лекарите> кардиология> показания за Holter и кръвното налягане мониторинг

1. Диагностика на аритмии не по-рано идентифицирани.
а) Оплаквания на припадък, semiunconscious състояние, замаяност неясни причини (за премахване на кардиогенен синкоп сред остър брадикардия - дисфункция на синусовия възел, AV блок - или фонови пристъпи с висок пулс - вентрикуларна тахикардия, суправентрикуларна тахикардия форма).
б) сърцебиене, нарушаване на сърцето.
в) Фиксирана синдром удължени интервал QT (или подозрение от него).
ж) синдром на Wolff-Parkinson-White (WPW) периодично в инфаркти или сърцебиене.
г) сърдечни аритмии, които са предсказани клинично, но не са записани на конвенционален електрокардиограма (за диагностициране на преходни сърдечни аритмии).
д) Значителна брадикардия.

2. Диагностициране на миокардна исхемия.
а) Неясно болки в гърдите, които не позволяват да се изключи или потвърди ангина (за откриване на епизоди на ST-Т исхемични промени и определяне на условията на тяхното възникване).
б) внезапен задух.
в) вариантна ангина.
ж) почивка ангина.
г) ангина.
д) Диагностика на "тих" исхемия в присъствието на положително VEM-тест.
w) е диагностицирана ИБС, включително остър инфаркт на миокарда (за обективиране на ангина тежест заключения чрез сравняване на дневника на пациента и резултатите от наблюдението, които могат да бъдат подходящи за целите на оценка и за решение на патогенетични механизми на коронарна болест на сърцето (атеросклеротична или вазоспастична).

3. Оценка на ефективността на лечението.
а) Оценка на антиаритмично лечение.
б) Изборът на лечение за предсърдно мъждене адренергичен и холинергични видове.
в) Оценка проаритмичен действие на антиаритмични средства.
г) Оценка Антиангинозната терапия (намаляване или изчезване на исхемични епизоди при повторно наблюдение ЕКГ).
д) Оценка на хирургичното лечение на коронарна недостатъчност.
д) оценка на пейсмейкъра.
г) Получаване хронотерапия режими при пациенти с аритмии и исхемична болест на сърцето (на базата на ЕКГ промени по време на сън и будност).

4. профилактично наблюдение на пациенти с възможни застрашаващи аритмии и исхемия.
а) В заболявания с нарушена контрактилната функция на миокарда:
- пациенти с инфаркт левокамерна дисфункция;
- забавена кардиомиопатия пациенти и хипертрофична кардиомиопатия;
- Пациенти с митрална болест на сърцето.
б) От нарушения на водно-електролитния баланс:
- хронична кръвоносната стъпка недостатъчност 2-3 минути;
- краен стадий на бъбречна недостатъчност.
в) с хипертония:
- артериална хипертония с левокамерна хипертрофия;
- артериална белодробна хипертония с признаци на кардиопулмонални заболявания.
г) преди операцията:
- сърце;
- към други органи в напреднала възраст с клиниката, съмнение за възможно коронарна атеросклероза.

5. Провеждане Холтер мониторинг с оглед на прогнозата на болестта:
Оценка на вариабилност на сърдечната честота:
- диабетни пациенти с невропатия;
- при пациенти с сънна апнея;
- при пациенти с нарушена функция на синусовия възел за оценка на хронотропен функцията на сърцето;
- при пациенти с мозъчно-съдови кризи;
- при пациенти с синдром на удължен QT интервал.

1. Предполага бяло хипертония слой.
2. Граничен или първи разкри, лека хипертония - с цел да отговори на нуждата от началото на лекарствената терапия.
3. умерена до тежка хипертония, резистентни към предишно лечение.
4. Оценка на адекватността на текущата лекарствена терапия на хипертония (в присъствието на трудности при избора на лекарства и възможността за наблюдение ре-BP в процеса на избор на лечение е необходимо да се извършва наблюдение на 3-4 процедури).
5. Комбинацията на хипертония с исхемична болест на сърцето, мозъчно-съдови заболявания, сърдечна недостатъчност - с цел идентифициране на критични колебания в кръвното налягане, може да повлияе на качеството на коронарна и церебрална перфузия.
6. Хронична конституционен хипотония и ортостатична хипотония.
7. Съмнение за лабилна хипертония при нормално налягане на младите хора с фамилна анамнеза за хипертония.
8. синкоп (понякога причинени от епизоди на хипотония).