Подкожно, вътрешен акне, видове акне
Какво е акне, причините за тях са разгледани в отдела на акне и причините за тях. Всички видове акне се доставя на собственика му в беда, но и повече проблеми, които доставят подкожна пъпка (акне или вътрешен) и техните конгломерати.
Поради факта, че от съображения за произход, както и механизма на развитие и индивидуалните характеристики на акне кожа - многоликата болестта, така единна и цялостна класификация на акне не съществува.
Следните класификации са възможни акне:
Класификация от тежестта на акне (в зависимост от вида на нараняванията):
- Първа степен - леко. Той удари района на лицето (например, челото или брадичката). Изригвания под формата на комедони, от време на време - папули и пустули.
- Втора степен - средно. Акнето е същата като тази на първата болест мощност - комедони, папули и пустули единица е различен от броя на първа степен - удари с голяма повърхност на лицето, има и обрив по тялото.
- Трета степен - тежък. В допълнение към комедони - много папули и пустули, изразен възпалителен процес може хиперемия (зачервяване, сърбеж) на кожата. Следи от пост-акне.
- Четвърта степен - много трудно. Сферични пъпки големи (повече от 5 mm), цвят - синьо-червено, такива "вътрешни пъпки" проникне дълбоко в дермата и оставят след себе си дълбоки атрофични белези (имат формата на вдлъбнатини върху кожата).
Класификация на възпалителни прояви на акне:
Невъзпалителни елементи - отворени комедони - цветни акне или затворени комедони - кистички (първата проява на заболяването);
- папули - възли (размер 2-3 mm), получени по време на възпаление комедони, розово или синьо-червен цвят и леко издига над нивото на кожата;
- гнойна пъпка - пустули със съдържанието на жълт или сивкав цвят, които са на повърхността на папули; с откриващото гной излиза, образувайки кора, както и белези, като правило, не;
- възли - плътни болезнени дълбоки елементи (5 мм или повече), често оставят зад преобърнати белези;
- киста - последиците от разпадането на гнойни възела, поради образуването на кухини с гной след честото тежко увреждане на кожните изменения.
Клинична класификация Plewig и Клигман - видове акне:
Acnejuveniles (акне вулгарис или общ акне) - една трета от юноши на възраст от 12 до 16 години. В 75% от случаите на акне вулгарис са локализирани по лицето, 16% - по лицето и гърба. Въпреки това, може да се появи акне дълго и се наблюдават при мъже и жени, а дори и на възраст от 40-50 и дори 60 години.
- Акне comedonica (комедони) - формира визи за блокирането на косата фоликули натрупване на възбудена скали и себум. Началната проява на акне са Microcomedones, които не се проявяват клинично. Възпаление в тях не се изразява, но има благоприятни условия за по-нататъшното му развитие. Освен това натрупване в тях на себум води до увеличаване на възли и възможно възпаление.
- Акне papulopustolosa (papulopustuleznye акне) - за отваряне или затворени комедони присъединява възпалителния процес. Характеризира се с образуването на възпалителни клетки - папули (нодули) и пустули (пустули). Exodus papulopustuleznyh акне лезии зависи от дълбочината на слоевете на кожата: лека форма - обикновено лекува напълно, когато участва във възпалителния процес дълбоките слоеве на дермата и повреди неговата структура възпалителни елементи лекува с белег дефект.
- Акнето nodulocystica (нодуларно акне кистозна) - гноен кистозна кухина и infiltrant (подкожно пъпка) са оформени дълбоко в дермата такива "вътрешни пъпки" са склонни да се слее с друг и образуването на възпалителни конгломерати, които винаги се лекува с образуване на белег. Тази форма на акне обикновено отнема дълго време.
- Акнето фулминантна (светкавици, акне) - най-тежката форма на акне. Обикновено се развива при мъже на възраст 13-18 години, предимно при млади мъже с или papulopustuleznoy uzlovatokistoznoy форма на акне. Като правило, при пациенти с лека до умерена типичен акне изригвания се появяват внезапно, без предварително фулминантен микрокомедони развитие на акне. След това има дренажните възпалителни лезии, които се превръщат в болезнени плаки а мръсни хлабав кора. В същото време се отразява на лицето, шията, гърдите, гърба, ръцете, язва често води до образуването на множество белези, включително и на келоиди.
- Акне тарда (края на акне) - изригвания, започнали през юношеството и не са били до 25 години или след 25 години там. По-често при жените, през втората половина на менструалния цикъл. Често късно акне с постоянно присъствие. Обикновено това папулозен, papulopustuleznye или нодуларна кистозна акне обрив, често по брадичката.
- Акне inversa (акне обратен), - във възпалителния процес участва на второ апокринните потни жлези или големи (. Мишниците потни жлези, перинеум, пубис, Пъпа и др) Показват неравен вид на болезнени големи възли, които abstsioniruyut и отвориха с пускането на гноен или гноен кървави съдържание. Има хроничен ход с чести рецидиви и лезии се разпространяват. Излекувай за дълго време, след разрешаването на сериозни случаи в обърнати форма белези и фистули.
- Културизъм акне (акне стероид или културизъм) -, свързани с приемането на стероидни хормони: анаболни стероиди, андрогени, глюкокортикоиди. Развива поради причинено от повишена секреция на себум. Обриви мономорфна (всички елементи са в един и същ етап на развитие) са кистозна-нодуларно елементи, разположени върху горната част на гърдите, най-малко по лицето, бързо регресират след абстиненция.
- Акне конглобата (konglobatnye или нодуларна акне) - най-тежка проява на акне. Акнето е локализиран на лицето, горната част на тялото, раменете, и се характеризира с дълбоко нодуларна кистозна белези обрив и няколко двойни и тройни затворени комедони, което може да обединявам се в един непрекъснат масивна инфилтрация - едно голямо "подкожна пъпка". Част конглобата акне поддържа плътна текстура, а другият в процеса на развитие се смекчи, разкривайки няколко отвора с освобождаване гноен sukrovichnym. Лечебната в тази форма, се извършва с образуването на атрофичен, хипертрофичен и келоиди белези. Задни части, лактите, скалпа също могат да участват в този процес. Мъжете конглобата акне са по-чести и по-тежки, отколкото при жените. Тези лагери могат да бъдат комбинирани с обрив, който разкри, целулит на скалпа, гноен gidradenity на. Комбинация гноен артрит, гангренозна пиодерма и акне са синдром Papa (ryogenic артрит, гангренозна пиодерма, акне).
- Пиодермите faciale (пиодерма кожа) - се характеризира с появата на лицевата страна на персистираща еритема, срещу които бързо развиващите големи папули, кисти и възли, които след това се сливат в гнойни конгломерати. Лечебната елементи е бавна.
Детство акне (акне детството).
- Акне neonatorum (неонатален акне) - затворени комедони, разположени върху носа, бузите, брадичката и челото като точкови бял или жълтеникав папули. Те обикновено изчезват сами по себе си, без следа в рамките на 1,5-2 седмици.
- Акне инфантум (детски змиорки) - се появи на възраст от 3-6 месеца и може да причини продължително, тежки форми на акне. Изискват внимателно изследване на детето, като може да бъде свързан с опасен вродени заболявания (надбъбречна хиперплазия или тумор).
Общият проучване на класификациите на данни дава възможност да се диагностицира правилно и да избере оптималното лечение. Акне лечение на всякакъв вид, но най-вече тежки форми на него, когато изображението не е една подкожна пъпка - дългосрочна, усърден, отговорен процес, който трябва да се провежда само под наблюдението на опитен дерматолог. лечения на акне се разглеждат отделно - част лечение на акне.