Подагра промени стави, функции, за разлика от други артрит
основен # 149; хирургия # 149; Zabolevaniya стави # 149; Подагра: промени в ставите, функции, за разлика от други артрит
Подагра - кристал артрит индуциран от отлагане на натрий уратни кристали в меките тъкани, синовиалните мембрани, хрущял и съвместно капсула. За подагрен артрит се характеризира с мек увреждане на тъканите с последващо прегрупиране на костите.
Подагра е показан, както следва. Когато първата атака на подагрозен артрит рентгенови промени в ставата все още. Обикновено в началото той е само подуване на меките тъкани; Остеопорозата не се случи. Костни промени откриват по-малко от 50% от пациентите с потвърдена подагрозен артрит. Обикновено те не по-рано от 5 години се появи; това е знак за хронична подагра.
Най-често страда аз метатарзофалангеалните съвместно. Освен това, четката може да бъде засегната, глезена, коляното и лакътни стави. Характерните клинични и рентгенографски данни на подагрозен артрит - двустранно лакътния бурсит. В сухожилия, връзки, съвместни капсули и бурсата на спиралата на ухото, дланите, стъпалата, пръстите се появяват тофи. Понякога те напомня образуване на тумори в амилоидоза (например gializnom). Околоставните тофи могат да оказват натиск върху ерозията на костите и кауза. Поражението на аксиалния скелет не е типично. Сакроилеит е рядкост; се променя, когато тя е същата, както и в други стави: има асиметричен или едностранно лезия на сакроилиачните стави да образуват големи кисти и ерозии.
За ранните етапи подагрен артрит характеризира със следните характеристики.
- Нормално костната плътност.
- подуване на меките тъкани без промени в ставата.
- Моноартрит или асиметричен полиартрит.
С течение на времето, има и други промени.
- Тофи в меките тъкани, които могат да калцират.
- хондрокалциноза
- Ерозията на неправилна форма с характерен надвиснали ръбове.
- Osteosklerotichesky ръб около ерозии.
- Остеосклероза.
За разлика от ревматоиден артрит, подагра не характерни за пери-ставно остеопороза, стесняване на ставното пространство симетрични и симетричен полиартрит. Освен това засяга различни стави на крайниците при подагра и ревматоиден артрит.
Изключване серонегативни спондилоартропатии (например, псориатичен артрит) е трудно, тъй като те засягат същите ставите като подагра (например, I метатарзофалангеалните). Абсцес, прогресивна ерозия на унищожаване на костите и анкилоза в отсъствието на тофи направи диагностика на подагрозен артрит малко вероятно.
За анкилозиращ спондилит на гръбначния стълб се характеризира с поражение, а когато той страда от подагра са рядко толкова лесно да се направи разграничение между тези заболявания.
Изключване друга кристална артрит (например, псевдоподагра) трудно, особено в началото на заболяването. Най-високата стойност тук е изследване на кристали в синовиалната течност. Премахване на подагра позволи изразен калцификация на хрущял, стесняване на ставно пространство, субхондрални кисти са големи и не тофи.
Други методи за диагностика радиация няма никакви предимства пред рентгенова. Предварителният диагнозата често се чрез изследване радиографии ставите, и потвърждаване на откриване на натриев уратни кристали в синовиалната течност или меките тъкани.
"Подагра: промени в ставите, функции за разлика от други артрит" и други изделия от най-ставни заболявания раздел