Пневмоторакс причини, симптоми и първа помощ

Пневмоторакс (гръцки пнеума, «въздух» + гръдния кош, «гърдите, гръдния кош".) - натрупване на въздух в плевралната кухина. Това остро състояние, при което пациентът има нужда от хоспитализация в хирургична болница.

Вида и причините за пневмоторакс

Ако комуникацията между околната среда и плевралната кухина престана, наречена пневмоторакс затворен. Ако има свободен достъп на въздух в плевралната кухина, а извън него - това е една отворена пневмоторакс. Когато пневмоторакс на вдишания въздушния клапан прониква в плевралната кухина, но не може да се измъкнем от него и се натрупва, което доведе до преместването на белия дроб и други органи на гръдния кош.

Според механизма на пневмоторакс освобождаване:

спонтанен пневмоторакс

Спонтанно пневмоторакс развива с разкъсване на вътрешния слой на плеврата и получаването му въздух от белите дробове кухина. Това състояние се среща по-често при млади мъже, които са с поднормено тегло. Това може да се дължи малформация на белите дробове, но може също да бъде усложнение на различни белодробни заболявания :. туберкулоза, булозен емфизем, киста, белодробен абсцес и т.н., в която белите дробове могат да образуват въздушни джобове. Със силни кашлица, дълбоко дишане, резки движения по време на стрес повредени стена на кухината, и се освобождава въздух между листовете на плеврата. Когато се инжектира в плевралната кухина на гной в същото време се развива тежка усложнение - емпиема.

traumatopnea

Това състояние се случва, когато отворена рана на гърдите или гръдния кош вреда тъп травма на бял дроб. По-рядко срещани причини пневмоторакс са усложнения медицински процедури -. Pleurocentesis, бронхоскопия с отстраняване на чуждо тяло и др Оперативна пневмоторакс може да възникне, когато интервенции, свързани с отваряне на гръдния кош.

изкуствен пневмоторакс

Преди това, такъв метод се използва за лечение на белодробна туберкулоза за намалява оформени кухини - каверни. В съвременните условия на въздуха в плевралната кухина се въвежда при ендоскопия, за някои видове рентгенова под строгия надзор на медицинския персонал.

Симптомите на пневмоторакс

Спонтанен пневмоторакс се развива внезапно проявява остро "кама" болка в гърдите, задух. Понякога има суха кашлица. Болен човек не може да си легне, тя отнема обикновено полуседнало положение. Когато пневмоторакс на вентила бързо развиваща се недостиг на въздух, лицето му посинява, нарастващата слабост, може да възникне загуба на съзнание.

С една малка част от входящия въздух в болката плевралната кухина бързо намалява, а понякога и спаси задух, сърцебиене. Пневмоторакс не може да се прояви клинично (асимптоматични).

Травматичен пневмоторакс засегнати в значителна степен от общото състояние на пациента. Изразено диспнея (дихателна честота е 40 минути), цианоза на кожата. Понижено кръвно налягане, пулс се ускорява, развиват остра сърдечно-белодробна недостатъчност. Раната на гръдната стена по време на дишане кръв освобождава от въздушни мехурчета. Особено опасни клапан пневмоторакс, където натрупаното въздуха бързо в плевралната кухина, което води до белодробен колапс, изместването и компресия на медиастинални органи (сърце, големи съдове, бронхите).

В травматично пневмоторакс въздух понякога се простира в подкожната тъкан на лицето, шията, гърдите стена. Тези части на тялото се сгъсти, да се подуе вид. Ако докоснете кожата с подкожен емфизем, може да се чувства отличителен звук, напомнящ на сняг схрусква.

лечение пневмоторакс

Един пациент със симптоми на пневмоторакс трябва незабавно да се предприемат, за да хирургичната болница. При предоставяне на първа помощ трябва да се дава на пациента полуседнало положение. Ако има рана на гърдите с пускането на кръвта й с въздушни мехурчета - спешна необходимост да се наложи върху него запечатване превръзка с помощта на самозалепващата се лента или обичайната мушамата или целофан. Но е важно да се предотврати проникването на въздух в плевралната кухина!

С остър спад в кръвното налягане, тежка диспнея, цианоза лицето показва спешна дебела игла плеврална пункция. Това се извършва в II / III междуребрие пространство в midclavicular линия. Иглата е фиксиран към кожата с мазилка.

По време на транспортирането, можете да въведете обезболяващи пациентите. С развитието на сърдечно-белодробна реанимация недостатъчност се провежда.

В болницата извършва thoracostomy за отстраняване на въздуха и предотвратяване на инфекциозни усложнения. Отводняване се отстранява 1-2 дни след пълното разгъване на белия дроб. При дренажни неефективност или по-тежки случаи, операцията се извършва веднага зашиване и възстановяване на целостта на дефект на белия дроб плеврата.

Характеристики на пневмоторакс при децата

Веднага след първите няколко вдишвания новороденото може да се развие спонтанен пневмоторакс. Това се случва, когато нееднакво светлина разширение, особено на фона на малформации. Деца до 3 години, това състояние може да бъде усложнение на пневмония. В по-късна възраст, пневмоторакс се случва по време на пристъп на кашлица по време на бронхиална астма, вдишване на чуждо тяло и други подобни. D. Това състояние може да бъде усложнение на белодробна вентилация по време на различни операции.

Пневмоторакс при деца не може да се прояви клинично. Понякога е възможно да се отбележи, краткосрочно спиране на дишането, в по-тежки случаи - сърцебиене, кожата цианоза, гърчове.

Принципи за лечение на пневмоторакс при децата са същите, както при възрастни.

На което попитайте лекаря

За травми на гръдния кош или каквито и да било условия, когато е налице остра болка в гърдите, тежък недостиг на въздух и бързо влошаване на състоянието на здравословното състояние на пациента, обадете се на "Бърза помощ", който се жертва за хирургична болница. След отпадането на този животозастрашаващо състояние на пациента посещава специалистът на белия дроб за диагностициране на основното заболяване, което е довело до развитието на пневмоторакс.

Първият канал, програмата "Живи здрави!" Елена Malysheva, заглавие "Pro медицина" на "пневмоторакс" (от 34:05)

Живей здравословно! пневмоторакс