Пневмония след инфаркт на миокарда - сърцето третиране
синдром на Дреслер
синдром на Дреслер - възпалителни и алергични поражение на някои органи (перикарда, плеврата на белите дробове, ставите, и др ...), участващи в 2-12 та седмица след инфаркт на миокарда. синдром инфаркт, очевидно възниква като реакция на антителата, получени в некротичната сърдечния мускул. Обикновено инфаркт синдром проявява перикардит с треска. В същото време тя може да бъде плеврален излив. пневмония; последният често е придружено от хемоптиза. По-рядко, синдром на Дреслер се проявява изолиран полиартрит. В изследването на кръвта маркирани левкоцитоза, ускорена СУЕ. понякога - еозинофилия. През синдром след инфаркт - от 1-2 седмици до няколко месеца, тъй като може да се повтори. Прогноза. Като цяло е благоприятно. При лечението на използвания ацетилсалицилова киселина, аминопирин; ако тя е тежка, повтарящ се разбира показано на кортикостероидни хормони на лекаря (кортизон, преднизон).
Вж. Също инфаркт на миокарда.
синдром на Дреслер - набор от неспецифични възпалителни лезии на няколко органи (перикардит, плеврит, пневмония, артрит, и т.н.), в резултат на 2-12 та седмица, най-малко по-късно, след началото на инфаркт на миокарда, независимо от тежестта и степента на това, както и конвенционални усложнения и техните причини (сърдечна недостатъчност, емболия, инфекция, и така нататък. г.).
Характерните проява на синдрома след инфаркт - перикардит, която започва с много остра болка в областта на сърцето, влошени от дълбоко въздух и да се премести в хоризонтално положение; (см.) Болка, преминаваща към рамото, епигастриума региона; треска, увеличаване на броя на левкоцитите се ускорява СУЕ. Перикардит е по-често, ексудативна фибринозно по-малко. Често се присъедини плеврит, пневмония по-рядко. Понякога перикарден и плеврален ексудат е хеморагичен характер. Пневмония в синдром след инфаркт обикновено атипична, често с хемоптиза. P. S. придружено от тахикардия, ЕКГ на фона на промените, причинени от инфаркт на миокарда, може да има промени, характерни за перикардит.
Рядко синдром вариант инфаркт - на полиартрит срещащи се в комбинация с други прояви на P. S. или изолация.
През синдром след инфаркт характеризира с тенденция да се повтори при различни интервали от време.
Прогноза по време започнали лечение с благоприятен. Ако не се лекува, може да доведе до самозалепващи перикардит.
синдром на Дреслер не винаги се разпознава правилно. Симптоми като клиничните прояви на перикардит, тахикардия, треска, левкоцитоза, ускорява скоростта на утаяване на еритроцитите, оценени като продължителен или повторен инфаркт на миокарда, и промени в белите дробове, хемоптиза, плеврит - като инфаркт на белите дробове.
Перикардит epistenocardica, което е необходимо да се прави разлика перикардит с P. S. обикновено се появява между 2-ри и 4-ти дни на болестта, бързо изчезва и, като правило, перикарден излив не се случи, няма тенденция за повторение.
Диференциалната диагноза трябва да се има предвид и идиопатични перикардит, клиничната картина е много прилики с П. стр.; Въпреки това, наличието на инфаркт на миокарда го прави доста лесно да се откажат от диагнозата на идиопатичен перикардит.
Основният принцип за лечение на синдром след инфаркт е използването на облекчаващо терапия, предимно стероидни хормони, бързо подобряване на състоянието на пациентите. Ако има противопоказания за стероидна терапия може препоръчват използването на ацетилсалицилова киселина (аспирин). Когато P. S. протичащ с перикардит, използване на антикоагуланти, трябва да се счита за противопоказана поради риск от сърдечна тампонада.
Белодробен инфаркт, лечение, симптоми, последици
Белодробна инфаркт (хеморагичен инфаркт) често е следствие от тромбоза и емболия белодробното съдово-малко.
Причини за белодробен инфаркт
група емболични да белодробен инфаркт, са:
- Тромбоза на периферните вени, най-често дълбоко бедрената поради забави и лоша циркулация и повишена склонност към съсирване в строго продължителен престой на легло изтощени пациенти-venotromboz (без всъщност възпалителни изменения на венозни стени) в митрална стеноза, инфаркт на миокарда, с компресия на вените на тумора, превръзка, тромбоза разширени вени; eritremii в следващия път след отстраняване на далака, при лечението на средства, които увеличават кръвосъсирването (има това свойство, например, дигиталис, пеницилин), когато се прилага интравенозно лекарства, които вредят на съдовата стена (алкохол).
- Тромбофлебит възпаление, включително септичен, на различни места в различни локални и системни инфекции, често след травми, особено с увреждане на костите, след хирургически или други травми, следоперативна и след раждането на продължителна треска, с мастоидит (флебит на югуларната вена) септичен метрит, простатата абсцес, tifah и т. г.
- Tromboendokardity и тромбоза в сърцето (вдясно); когато в дясното око на тромби, небактериален тромботична ендокардит париетална след инфаркт на миокарда, язва (субакутен септичен) ендокардит, ревматичен кардит.
По-рядко, белодробен инфаркт е причинена от местно (maranticheskim) тромбоза или възпалително trombovaskulitom (ревматични, травматични) белодробните съдове.
Патогенезата на белодробен инфаркт не може да бъде намален до механично запушване и механични циркулаторни нарушения. Основната значение са слабо разбран nervnoreflektornye въздействие, по-специално с обширни области на рецептора на белодробните съдове; те са отговорни, по-специално, както и най-страшните симптоми на белодробна циркулация Калият белодробен инфаркт. инфаркт на миокарда. синдром инфаркт
Свързани пунктове:
синдром на Дреслер в кардиология
Болка в перикардит