Pharmacotherapy на инфаркт на миокарда
Pervostolnik.rf> Pharmacotherapy инфаркт на миокарда
Инфаркт на миокарда - некроза на тази област на сърдечния мускул в резултат на остра исхемия. Инфаркт на миокарда е melkoochagovyj и macrofocal.
Инфаркт на миокарда е придружено от тежко и продължително болка в сърцето и зад гръдната кост, а не да се подрязват нитроглицерин.
Атаката е съпроводено с чувство на страх, чувство за смърт, възбуда, рязко активиране на sympatic система, спазми на коронарните съдове - всичко това създава допълнителна тежест върху засегнатия орган, както и допълнително увеличава конфликта между искането за кислород и драстично намаляване на възможността за неговата поддръжка.
Разработване на аритмии и застойна сърдечна недостатъчност, която може да доведе до камерно мъждене и кардиогенен шок. Може да се появи атипични симптоми като болка в епигастриума региона, гадене, повръщане, нарушения на стомашно-чревния тракт. Също така е атака може да започне с атака на задух - сърдечна астма (статус астматикус).
Има следните периоди в развитието на инфаркт на миокарда:
- Продромални период - прекурсори период, често отсъства (този период може да продължи от няколко часа до няколко месеца);
- Остра период - началото на исхемия преди некроза (от 30 минути до 2 часа);
- Остра период - формиране некроза част (продължава от 2 до 10 дни, а понякога и повече). Този период може да настъпи след усложнения: кардиогенен шок, проводимост и ритъм смущения, лява вентрикуларна недостатъчност;
- Субакутен период - замяната на некротична тъкан grantslyatsionnoy (4-5 седмици);
- Инфаркт (белег) период - има окончателно образуване на белези (3-6 месеца до една година).
Pharmacotherapy на инфаркт на миокарда:
Pharmacotherapy на остри и остър миокарден инфаркт период:
- задължително спешна хоспитализация в интензивно отделение. На този етап, на сестрата, често е необходимо за пациента;
- облекчение на болка, безпокойство, моторно безпокойство - промедол, диазепам, невролептаналгезия, азотен оксид;
- вендузи аритмии - лидокаин (за болков синдром, хипертензия, OCH), атропин (брадикардия, АВ - блокада);
- несъответствие между искане инфаркт на кислород и кръвоснабдяването - нитроглицерин, Б - блокери;
- борба срещу тромбоза - антикоагуланти (хепарин), антиагреганти (аспирин), които се използват за индикация тромболитици (стрептокиназа, алтеплаза, fibrinolizin).
- нормализиране на кръвно налягане.
По-нататъшното лечение насочена към възстановяване инфаркт сърдечни мускули: агенти засягат метаболизма в миокарда (Riboxinum), витамин (група В, кокарбоксилаза).