Патологията на черния дроб на ултразвук

Патологията на черния дроб на ултразвук. Интраоперативен ултразвук разследване за чернодробно заболяване.

В лапароскопска ултразвук е задълбочен, систематичен, сегмент по сегмент, изследване на целия орган. Това се извършва с помощта на анатомични забележителности, обсъдени по-горе. Целта на тази глава не включва описание на всички части на патологични изменения, които могат да се срещнат по време на проучването. За тази цел читателят да се отнесе към по-специализирани водачи.

Накратко, пациенти с мастна инфилтрация на чернодробна цироза или чернодробна паренхим могат да имат предварително изтегляне, и неговата структура става psherehogennoy. Пациенти с увредена пропускливост разширяване zhelchevyvodyaschsy система се наблюдава vputripechepochpyh жлъчните пътища, проявени от наличието на множество apehogenpyh тръбни образувания, простиращи се паралелно клонове на порталната вена (знак "dvuhstvolny пистолет").

Pnevmobiliya (въздух в жлъчните пътища след papillosfiikterotomii ендоскопски или наслагване biliodigestive разположение анастомоза стент в жлъчния канал) се появява като светло hyperechoic включвания, че по време на проверката може да се слее смяна п. Kistozpys неоплазми, пълни с течност, обикновено са anehogennoe и запазват акустичен амплификацията т.нар писта плътност. Лапароскопска ехография е ценен метод за определяне локализацията на интрахепаталните кисти време лапароскопска фенестрация на кисти.

Важно е да се направи разграничение на голям брой vputripechenochnyh тръбни конструкции, намиращи се в нормален, от различни патологични образувания. Различията норма и патология открита по време на ултразвуково изследване, което се извършва в реално време, като светлинен сензор за движение сонда. Плътно образувания могат да бъдат или хипо- или hyperechoic сравнение с ултразвуково плътност околната чернодробния паренхим.

Izoehogennoe образование (често хепатоцелуларен карцином) често е трудно да се прави разлика от околните с цироза на черния дроб тъкан, дори и с използването на сензори с висока резолюция, както и на лекаря провеждане на изследването трябва да знае за възможността за такива разлики в блатисти структури ултразвукови тъканни плътност. Метастази на рак на черния дроб орган на стомашно-чревния тракт и рак на гърдата е най-често hyperechoic.

Те са сравнително лесно да се различи от хемангиоми. които са склонни да оставят зад себе си плътност следите на акустична печалба (като кисти). Понякога чернодробни метастази могат да бъдат под формата на включвания hypoechoic и ръба на присъствие anehogennoe около тях (знак на "мишената" или симптом на целта) всъщност е патогномонична знак на метастази. Тъй като понякога е желателно да се извърши проверка на хистологичен открити тумори, тъканни биопсии могат да се извършват под контрола на лапароскопска ултразвуково сканиране на.

Тази манипулация трябва да се извърши с изключително внимание при пациенти с потенциално резектабилни тумори на черния дроб, поради наличието на реална опасност от замърсяване с туморните клетки по време на мястото вмъкване на тъкан биопсия игла или троакара за пункции.