Парадоксално дишане - това
Фигура 1. Механизъм на дишането по време на REM пореста фрактури ръбове. Инспираторно прибиране случва плаващата част на гръдния кош (A), на издишване остриета "прозорец" издатини (B).
Механизъм на развитие на плаващ дишане по време на REM (решетъчни, кратно) фрактури ръбове
Когато на плаващ (решетъчни, кратно) фрактури формира част на гръдния кош. не участва в движението си и се движи в зависимост от интраторакална налягане: ръбове кутия мивки време на вдишване (понижаване на интраторакална налягане), и се подава при издишване (увеличение на интраторакална налягане). Това обяснява флотация крайбрежната прозорец - парадоксално движение, движение гърдите срещу [2] (виж Фигура 1.). Нарушение рамкиране гърдите води до непълно разшири до увреждане на белия дроб страна. Трябва да се отбележи, че на вдишания поради оттегляне на плаваща част вътре в белите дробове въздух под налягане от страната на увреждане над и издишване поради издут крайбрежен прозорец е по-ниска, отколкото в белия дроб на здрав страна. В тази връзка, дишането е частично изпомпване на въздух светлина върху засегнатата зона на здрави белия дроб (Фигура 1А), и по време на издишване - напротив (1В фигурата). Такава махало движение на въздух в белите дробове води до увеличаване на "мъртви" пространство и насърчава повишаване на хипоксия. В допълнение, различни налягания в здрави и повредената част на гръдния кош, който варира по време на дишане, причинява изместване на медиастинални органи (включително сърцето и големите кръвоносни съдове) махало-подобен характер, което прави разработването и сърдечносъдови разстройства [1].
Фигура 2. Механизмът на парадоксално дишане с отворена пневмоторакс. Инспираторния Въздушен допълнително се подава в плевралната кухина и на повреден белия дроб в здрави (А) и излиза от експираторен плевралната кухина и тече навън от повреден здрави светлината в (В).
Механизмът на парадоксално дишане с отворена пневмоторакс
С открит пневмоторакс. предполага свободен съобщение плевралната кухина с околната среда, има допълнителен поток от въздух в плевралната кухина по време на вдишване. и при издишване - добив сравним обем и се увеличи с не се наблюдава всяко прогресивно дихателните количество движение на свободен газ в плевралната кухина. В тази връзка, лек дефект на страната свива вдишване и издишване изправи (Фигура 2). Освен това, когато вдишването въздух навън ранени белодробен частично изпомпва в белия дроб на здрав страна (Фигура 2А), и при издишване - напротив (Фигура 2В). В резултат на развитието на патологични изменения, както и на специализанти прешленни фрактури. влошаване хипоксия. Флотация медиастинума. сърдечносъдова недостатъчност. plevropulmonalny шок [1].
"Recycle газ"
Развитие на парадоксално дишане при пациенти с тежко нарушение РАМКИ гърдите или значително открит пневмоторакс води до факта, че диша спокойно засегнатите страни не nasasyvayut като здравословен въздух от главния бронхите на ръката си, и само една малка част от въздуха влиза в него, с атмосферно пълнене здрави бели дробове. В същото време по време на вдишване в непокътнати белодробен пълнене значително количество въздух от белия дроб на страната на травмата, и по време на издишване, обеднен на кислород и обогатен въздух под определен въглероден налягане двуокис се подава не само на трахеята (издиша в атмосферата), но се инжектира в съня обидата от страната на нараняването. По този начин, по време на всяко вдишване и издишване на всеки обеднен на обогатен с кислород въздух, въглероден диоксид в обем 150-250 мл като се изпомпва от здрав белодробен компрометиран и обратно [2]. за които той е обявен за "най изпомпва газ"