Папиларен тироиден аденом от клетка
Папиларен тироиден аденом от А-клетки. Щитовидната жлеза аденом от В клетки.
Папиларен аденом на А-клетка (Syn. Папиларен аденом). В миналото, много изследователи отричат съществуването на доброкачествени тумори папиларни shitovidnoy жлеза, като се има предвид образуването на папиларни структури незаменим проявление на злокачествено заболяване. Сега е трудно да не се съглася. Капсулирани папиларен неоплазма без доказателства за клетъчна атипия и инфилтриращи растеж трябва да се счита доброкачествена. Папиларен аденом на допълнителни клетки е рядкост. Обикновено тя се характеризира с тежка кистозна компонент (цистаденом), така че кухината е представена макроскопски различен диаметър от вътрешната повърхност и влакнеста хеморагичен купа, серозни съдържание по-малко. Под микроскоп, в кухината на кистата е значително пролиферация на папиларни структури облицована големи мономорфни епителни клетки и стромални с пръти с оток интерстициален вещество.
Щитовидната жлеза аденом от В клетки
Аденом на В клетки (син. Oncocytomas, portlekletochnaya доброкачествени туморни клетки от alenoma Hürthle-Ashkenazi, еозинофилен клетка аденом) обикновено се случва при млади жени, често с хроничен автоимунен тиреоидит на Хашимото. Клиничният курс обикновено се определя от първичен или латентна болестта - тиреоидит. Макроскопски туморът е ясно определена единица кафяво-жълт, често с кръвоизлив. Под микроскоп, на аденом на В-клетката е изработена от фоликуларни, трабекуларните или папиларни структури. Туморните клетки имат различна форма, обикновено са големи, с еозинофилен, глоби или малък хомогенна цитоплазма и хиперхромни, често разположена ексцентрично ядро. Stroma тумор разработени в различни степени и обикновено съдържа лимфоцитна инфилтрат. Има признаци за фокусна плоскоклетъчен метаплазия, особено в случаите, когато туморът се развива на фона на тиреоидит на Хашимото. Огнища плоскоклетъчен метаплазия понякога трябва да бъдат разграничени от първичен или метастатичен рак на огнища епидермална. Интензитет лимфоидна инфилтрация ", както и наличието на тумор хеморагични кистозна промени може да доведе до значителна атрофия на своята паренхим. В този случай, за да се разграничат от oncocytoma А туморни клетки може да бъде трудно. След значително морфологичен критерий В-клетъчна неоплазми характер е наличието на туморни клетки с висока активност на сукцинат дехидрогеназа. Епитела на B-клетъчни аденоми на на места, може да бъде много полиморфни клетки могат да се срещнат огромните размери, често многоъгълни и двуядрени и митотични фигури, включително патологично. Тези диспластични промени върху собствените си за това, което не говори като oncocytoma склонни към такива промени, особено в условията изразени тиреоидит. Въпреки това, тези промени могат да предизвикат трудности при диференциалната диагноза на рак на В-клетки. Смята се, че критериите на злокачествено заболяване в този случай може да бъде дифузно разпределение на признаци на клетъчна атипия, и / или проникването на туморния растеж.
Доброкачествените тумори на щитовидната C клетки
Доброкачествените тумори на С-клетки (Syn. С-клетка аденом, apudoma, карциноидни). Капсулираните тумора с диаметър 1 cm без инфилтриращи растеж и клетка atypism се счита доброкачествена. Когато новият образуването на по-голям въпрос за естеството на тумора трябва да се реши след разглеждане на серийни хистологични секции. С-клетка аденом има невроендокринен характер и се отнася до apudoma, т. Е. Туморите APUD система. Рядко се случва в спорадична форма, но по-често при наследствена синдром Sipple. В последния случай, засегнатите млади хора и деца, процесът често двустранни, множествена, разработване на фона на хиперплазия парафоликуларни клетки. Заболяването може да бъде асимптоматична или придружено от хипокалциемия. В първия случай, поради малкия размер на открит случайно или чрез ултразвук по време на операция за други заболявания на щитовидната жлеза тумора.