Оток на ларинкса - причини, симптоми, диагностика и лечение
оток на ларинкса
Оток на ларинкса - вторична патология, която може да възникне при травматични увреждания и заболявания от различен произход ларинкса. Poly етиология на това състояние го кара доста широко разпространена. Поради възможността от мълния или тежка стеноза на оток на ларинкса изисква специално внимание от специалисти в областта на оториноларингология за своевременното провеждане на спешни мерки за лечение, за да спаси живота на пациента. Тя може да се диагностицира при всяка възраст, най-често се диагностицира при хора на възраст 18-35 години. През пролетта и лятото, честотата нараства до известна степен, поради увеличаването на броя на алергични реакции към респираторни алергени.
Причини за оток на ларинкса
Има следните причини за развитието на:
- Алергични заболявания. Като алергени често действат прашец, домашен прах, животински пърхот, лекарства и храни.
- Травматични увреждания. Оток може да предизвика корозивни ефекти на химикали или увреждане механична тъкан чуждо тяло ларинкса.
- Остри инфекции. Обикновено тази патология се развива в детството инфекциозни заболявания: дифтерия. морбили. скарлатина. Може да изпитате оток на ларинкса или хипофаринкса с грип ангина.
- Възпалително заболяване на ларинкса. Деца оток често разкрива от podskladochnom ларингит. възрастни - с инфилтрационна или phlegmonous ларингит. Когато катарална форма на болестта е усложнение наблюдава рядко.
- Новообразувания на ларинкса. Подуването може да възникне на доброкачествени и злокачествена неоплазия тяло.
- Болести и травми на околните органи и тъкани. Патология понякога диагностицирана при гнойни процеси развитие (флегмон. Абсцес) в областта на шията, тумори на щитовидната жлеза и медиастинални органи.
Фулминантен оток често наблюдавано при наранявания и алергии, остри - в инфекциозни и възпалителни заболявания, хронично - в ракови лезии. скорост оток на прогресия за всички тези патологии могат да варират поради различията в динамиката на основното заболяване, индивидуалното реактивността, ефектите на отрицателни фактори и така нататък. При разглеждането на кахексия, бери-бери, декомпенсирана диабет отоларинголозите като предразполагащи фактори. хронична бъбречна недостатъчност и други патологии причинява общо отслабване на организма. Благоприятно засегнати podskladochnoe-място аритеноидния хрущял, аритеноидния гънки, частично гънки вестибюла и епиглотис, което е свързано с присъствието на свободно съединителна тъкан в субмукозата тези области.
Симптомите на оток на ларинкса
Първите прояви са болки в гърлото, и чуждестранни усещане на тялото, по-лошо, когато в гълтането и говора. Промени тон на гласа - той става по-ниска, кухи, дрезгав. По-нататъшно увеличение на едем възниква трудност шумно дишане (стридор) поради намаляване на лумена на тялото. Маркирана тревожност, раздразнителност. Разработване на астма. Възможна загуба на глас (афония). Скоростта на появяване и тежестта на симптомите варира в зависимост от вида на оток на ларинкса. Когато мълния образна формация на разработваната клиничната картина отнема няколко минути в острата - няколко часа, в хроничен - няколко дни или дори седмици. Колкото по-бързо напредва патологията - колкото по-висока вероятността от възникване на животозастрашаващи усложнения.
Усложнения на оток на ларинкса
Оток заплашително усложнение е остра ларинкса стеноза. Тя представлява непосредствена заплаха за живота на пациента. Разкрити задух, шумни затруднения в дишането, включващи мускулите на шията, гърба и раменния пояс прибиране на междуребрените пространства и прибиране надключична ями. Пациентът отнема принудително положение. Маркирано зачервяване на лицето, редуващи се с цианоза. След това кожата се превръща сивкав оттенък. Има изпотяване, метаболитни заболявания, заболявания на стомашно-чревния тракт, сърдечно-съдови и пикочните системи. При липса на спешна медицинска помощ настъпва задушаване и смърт.
диагностика
Диагнозата не е трудно и се прави веднага след получаването на пациента въз основа на:
- Отоларинголог консултация. Специалист събира жалби, намира история (когато първите симптоми на това, което е динамиката на заболяването), заявиха, патологични състояния, които могат да предизвикат подуване на гърлото, твърдят характерни промени: вдишания задух, гласови промени, и така нататък.
- Индиректен ларингоскопията. По време на разглеждането на лекар разкрива подуване на лигавицата или воднисти желеобразна характер, което е постановено удебеляване на епиглотиса, стесняването на глотиса. Възпалителна генеза оток и хиперемия наблюдава в тънките кръвоизливи лигавица, когато тези промени се наблюдават невъзпалителни лезии.
За определяне на основата на патологията могат да бъдат използвани други диагностични техники, включително радиография OGC. Рентгенови лъчи на ларинкса. CT на медиастинума. бронхоскопия, и така нататък. Списъкът на изследвания се определя индивидуално въз основа на симптомите.
ларинкса лечение оток
Пациентите, допуснати до Департамента по оториноларингология. Препоръчайте ограничаване приема на течности, глас и физическа активност. С ниско или средно ограничение на ларинкса се провежда консервативна терапия. Пациентите прилагат антихистамини, глюкокортикоиди, дехидратация средства (бримкови диуретици и gipotiazidnye), калциев глюконат, витамин С и глюкоза парентерално. При липсата на положителни динамиката на повишаване на дозата на хормони, терапевтичен режим, допълнена с интравенозни инфузии Nat. разтвор с калциев хлорид, преднизолон и диуретици. При лечение неефективно показано трахеостомия. Пациенти с стеноза на ларинкса операцията се извършва при внос на по-тежки случаи, първо работи за премахване на konikotomiyu задушаване и след това се прилага tracheostoma.
Прогнози и превенция
Прогнозата зависи от основното заболяване, степента на нарастване на оток и навременна медицинска помощ. Ако има подуване бързо, колкото риска от стеноза с асфиксия и смърт на пациента. Пациенти с остър оток стеноза развива рядко, ако квалифицирани лечение на базова патологията (типично възпалителни или инфекциозни заболявания) резултат обикновено е благоприятна. За хроничен оток neharakteren стеноза, в такива случаи, лоша прогноза може да се дължи на тежестта на основното заболяване (например, наличие на неоперабилен тумори).
За предотвратяване на оток трябва да бъдат третирани с Отоларинголог за симптоми на възпалителни и инфекциозни заболявания на горните дихателни пътища, за да се избегне проникване на чужди тела редовно подлагат на профилактични медицински. прегледи, наблюдавани от специалист в присъствието на хронични заболявания на ларинкса.