Остеосарком при кучета и котки
Остеосарком - рак на костите. Тя може да се развие при кучета и котки. Това е най-честият първичен тумор при кучета. Първичния тумор е единична развива в отделно място, а не в резултат на ракови метастази в други тъкани.
Най-честите обекти на настъпване на остеосарком - черепа и крайниците. На прешлените и ребрата могат също да бъдат засегнати. Остеосарком често могат да метастазират в белите дробове и други кости. Прогнозата на кучешки остеосарком неблагоприятна поради високата степен на метастази в различни части на тялото. При котките остеосарком е по-малко агресивни.
Подозира се, че причината за остеосарком са костите нараняване. Така че това може да бъде кучетата на гигантски и едри породи в масивна кост в него на мястото на зоната на издънка на кост, която приключи последният, в резултат на слабото нараняване. Но преди края на развитието на патогенни болест не е идентифицирано. Остеосарком също се развива в местата, където са били използвани костите с намаляване на метални импланти фрактура.
засегнатата система
- Мускулно-скелетната система - според някои съобщения, за апендикуларни скелета по-често засегнати от осовите кучета; и обратно в котки. Най-често се засягат костите - черепа, рамото, бедрото, прасеца.
- Метастази обикновено се разпространяват чрез хематогенен и се проявяват в белите дробове и други кости. Lymphogenous път рядко.
Фигура 2. Сандъкът на кучета клетки, показващи развитието на метастатични тумори в белите дробове след 7 месеца от датата на ампутацията на предмишницата, дължащи се на остеосарком на радиуса. След отстраняване на тези тумори на белия дроб куче живял в продължение на още 9 месеца.
Понякога тя може да бъде повлияно от външни скелета - кожата, мозъка и други тъкани.
Въпреки че съществува предразположение на породата, не разполагат с никакви доказани по наследство.
размер порода и зрялост, може да има по-важна роля, отколкото породата и линията.
80% от всички първични костен тумор е остеосаркома.
Остеосарком е 2-7% от всички злокачествени заболявания при кучета и ежегодно засяга кучета от около 7,9 100,000.
Статистиката за котки не е известно.
Кучета - от малки породи
Котки - вътрешен късокосместа
Кучета - средната възраст на 7-годишна възраст, но е имало случаи, при кучета на възраст под 7 месеца.
Котки - котки на възраст над 7 години, няма по-точни данни.
сексуална предразположеност
Кучета - Кучетата са по-податливи на породата санбернар, съотношение 1.2: 1 мъжки към женски с апендикуларни остеосарком.
Подуване на метафизеални на дългите кости, придружено от болка и куцота.
Клинична откриване на тумори на костите на аксиалния скелет е по-трудно. Локализиран оток осезаем маса и други симптоми, придружени с увреждане на тази област (например, респираторни симптоми в лезии ребра).
Кучета и котки често имат куцота в проучването, настъпването на които собственикът свързва с известен или неизвестен травматичен фактор.
Подуване и куцане може да се развие на мястото на бившия фрактурата.
Пациентите с метастази е основният лезията може да има poliostoticheskuyu куцота.
Неврологични симптоми могат да преобладават при пациенти с вертебрални лезии
Резултатите от физическа проверка
Най-засегнатата част от много пациенти изглежда подут.
Болката често се локализира в мястото на заболяването, куцота варира от лека до пълна загуба на подкрепата на крайник.
Lymphedema развива в животни с по-напреднал стадий на тумора. участието на меките тъкани могат да бъдат много сериозни.
Непознат. Но трябваше многократно хронична травма в големите кости.
Кучета големи и гигантски породи
Преди епизод на фрактура с метални импланти или излагане на йонизиращо лъчение.
диференциална диагноза
Друга основна костен тумор
Метастатичен увреждане от други източници на първичния тумор.
Бактериална или гъбична остеомиелит.
На кръвта и урината
Резултатите обикновено са нормални.
клирънс креатинин може да бъде полезно при пациенти с бъбречна дисфункция възможно.
образни методи
Рентгенографски находки на първичния тумор.
снимка
При извършване на рентгенографски изследвания трябва да се правят снимки в перпендикулярни проекции на най-малко две. Рентгенографски костната плътност може да се увеличи (пролиферативна и остеобластни склеротични процеси), намалява (литични и остеокластни процеси) или смесени (литични и пролиферативни процеси).
В ранните етапи, пролиферация и лизис може да бъде минимална и локализиран, допълнителен напредък води до унищожаване на кортикална слой и проникването на тумора в меката Tacna.
Изразено на надкостницата реакция, но тя се появява като отговор на травма и не е патогномно знак на тумор.
Codman триъгълник представлява територията на subperiosteal формирането на нова кост, която се слива с реактивен кост в периферията на тумора, като появата на триъгълник на рентгенова снимка. Често се наблюдава, но не е диагностичен за остеосаркома или други първични тумори на костите.
Остеосарком обикновено не се пресича пространството на ставата
На първо място, остеосарком локализиран в метафизика.
Рентгенография на гръдния кош
Три радиографии проекция (дясно и ляво странично и ventrodorsalnaya) трябва да бъдат получени за идентифициране на възможни метастази.
Около 5-10% от пациентите имат доказателства за белодробни метастази на диагноза.
Метастатичен остеосаркома не е открит, докато компонентите достигат размер от 6-8 mm, множествена, кръгли и здраво.
Пациенти с констатации Остеосаркомни включват остеолиза и извънбюджетни или интраторакални маси често придружени от вторичен плеврален излив.
костна сцинтиграфия
Може да открие ранни стадии на рак, отколкото обикновен рентгенов, но трябва да се тълкуват предпазливо, като територии от предишната травма или възпаление могат да бъдат неразличими от рак.
Метастазирал тумор се намира в 10-25% от пациентите.
Други диагностични процедури
Тя може да се извършва под местна или обща анестезия в зависимост от поведението и степента на болката.
Вземането на проби се извършва от централната част на щети. Проби от периферията показват само реактивен реакция.
Малки биопсичен материал може да бъде погрешно диагностицирана като другите първични тумори на костите.
Външни и хистологични находки.
Когато външно проучване на умерена до тежка костна деструкция
Хистологично, нарушена образуване на костна тъкан или остеоид от туморни клетки. Саркома клетки са подути, с многоъгълна форма, като цяло, много целуларност, митотичен често съдържат много области.
данни
При запазване на терапия възможно повтаряне на тумора, следователно, повтарящи се радиографии са необходими като инструмент за наблюдение.
Радиография на гърдите се извършва на месечна база през първите три месеца след операцията и след 1 път за три месеца.
При запазване хирургия - локална инфекция, туморен рецидив, отхвърляне на присадка.
Когато ампутация - артрит в бедрото или други съвместни могат да попречат на движението в три крака пациенти. Други усложнения са редки.
За всички пациенти - първичен усложнение - далечни метастази.
Хипертрофичната остеопатия се наблюдава при някои пациенти с белодробни метастази.
Очакваният курса и прогнози
без лечение - метастази в белите дробове и други кости, патологични фрактури, намалено качество на живот, причинени от развитието на местната заболяване, се развива в рамките на 4 месеца. след диагнозата на заболяването.
Само ампутация - средният процент на оцеляване на 4 месеца.
ампутация или крайник спасяване химиотерапия плюс цисплатин \ карбоплатин \ доксорубицин средната преживяемост на 1 година. степента на преживяемост на до 2 години в приблизително 30% от пациентите.
Биологичният поведението на остеосарком при котки по-малко агресивен от този на кучета. Когато ампутация на средната преживяемост от повече от 4 години.
Клиничните признаци обикновено се проявяват с болестта
- тахикардия
- подуване на корема
- анорексия, намален апетит
- асцит
- кървави изпражнения
- мукозна еритема
- запек
- диария
- хепатоспленомегалия, хепатомегалия, спленомегалия
- атаксия, дискоординация, Падания
- dysmetria, hypermetric, gipometriya
- треска
- атрофия на костите на горните крайници
- подуване на преден крайник
- генерализирано куцота
- подуване в главата
- angiostaxis
- атрофия на заден крайник
- подуване на заден крайник
- парализа на задните куцота
- вътрешен маса в перитонеалната кухина
- подуване на гърдата
- подуване в устната кухина
- бледо лигавиците
- полидипсия
- подуване, подуване на кожата
- подуване на гръдния кош, ребрата, гръдната кост
- поднормено тегло, тънкост
- крепитации преден крайник
- крепитации на задните лапи и таза
- луксация, нарушена подвижност на външната страна на зоната на свързване
- необичайно поведение, агресия, промените в навиците
- тъпота, депресия, летаргия
- exophthalmos
- загуба на трети век
- колики, коремна болка
- болка в предните крайници
- болка в задния крайник
- Боле костелив гръден кош
- череп болки в костите
- болка на външен натиск върху гръдния кош
- размер анормални тестисите
- слуз от влагалището
- гноен секрет от влагалището
- кашлица
- диспнея, дишане с отворена уста
- епистаксис, епистаксис
- кихане
- подуване на кожата
- хематурия
- увеличаване на размера на бъбреците
- полиурия
- оцветяване на урината в кафяво, розово
Примери да се редуцират, лечението е за информация и не може да се използва като строго правило в случая.
При разработването на първоначалната диагноза, включително биопсия на кост - амбулаторно основа.
е необходимо за хирургични мерки и химиотерапия стационар. Поддръжка химиотерапия може да се извършва в амбулаторни условия.
Намалява в период periooperatsiony
Обсъждане на необходимостта от бързи хирургическа намеса и химиотерапия за най-добри резултати.
За избор на начин - ампутация на засегнатия крайник след химиотерапия. Ампутация провежда като съвместно дезартикулация на близко пространството над развитието на тумора.
Записване крайници - след хирургично отстраняване на първичния тумор дефект се заменя с костен алографт. След стабилизиране на фиксация плоча чрез за пълно излекуване. След хирургия, химиотерапия.
Mandibuloektomiya maksilloektomiya или, ако е възможно (отстраняване на горната или долната челюст)
Ребрата - резекция ръбове (ако е необходимо с възстановяване) след провеждане на подходящо химиотерапия.
Ампутация - метод на избор. Химиотерапията не е необходимо поради ниската агресивно поведение на тумора.
аксиален скелет
Както и при кучета, но това често е невъзможно да се получи пълно отстраняване на тумора
Често като палиативно радиотерапия
лекарства
Цисплатин - се разглежда като средство на избор в остеосарком при кучета от. Той помага да се предотврати или забави появата на метастатично заболяване, което се среща в 90% от пациентите.
Цисплатин се прилага веднага след операцията и след 21-дневни интервали за общо 4 лечения. За да се предотврати повреда на бъбреците се извършва агресивна диуреза. Водени протокол може да се използва като една от опциите:
18.3 мг / кг / час от 0,9% разтвор на натриев хлорид в превръщането на 4 часа.
Цисплатин 70 мг / м. кв. се разтваря в разтвор на натриев хлорид, необходими за поддържане диуреза.
След цисплатин диуретична терапия се поддържа в продължение на още 2 часа
Повръщане или гадене по време на лечението може да се контролира антиеметични лекарства.
При пациенти с умерено или тежко бъбречна недостатъчност не могат да понасят химиотерапия платинови лекарства.
Химиотерапия изисква специална обработка. Въвеждането на цитостатици трябва да се извършва внимателно внимателно.
не трябва да се използват катетри съдържащи алуминий или метал.
Цисплатин е фатално за котки и не трябва да се използва.
Подобен оцеляване може да се получи с карбоплатин вместо цисплатин.
Карбоплатин може да се разглежда като алтернатива за пациенти с бъбречна недостатъчност, но и изисква специално внимание и предпазливост при тези пациенти.
Най-често причинява атрофия на тъканите на главата и челюстта при кучета и котки могат да бъдат meningoentsefalomielit, токсоплазмоза, feogifomikoz, генерализирана полимиозит, и други заболявания. Списъкът на основните причини атрофия на тъканите на главата и челюстта при кучета и котки.
Таксономично, котки и кучета - членове на групата на месоядни и така са класифицирани като хищници. Въпреки това, въз основа на хранителна внимание, кучета - всеядни и котки и други членове на семейство котки - строги или истински хищници. Разликата в използването на храна е видно от уникалната анатомични, физиологични и метаболитни и поведенчески адаптации на котки до строго месоядни диета.
Органофосфорни агенти и карбамати са инсектициди. И двата са компоненти на инсектициди средства срещу бълхи и кърлежи, които се използват за вътрешни и селскостопански животни. Примери на FOS са hlorpirefos инсектицид, диазинон, фентион и tsitioat. Примерите за карбамати могат да бъдат karbapril, карбофуран, метомил. Отрови FOS и карбамати могат да възникнат по време на обработката на данни означава животни. Най-често срещаният отравянето в райони със силно разпространение на бълхи и селскостопански райони. Котките са най-податливи от кучета.