Остеоартрит 1 метатарзофалангеалните съвместно
Hallux rigidus - е дегенеративен артрит на първия метатарзофалангеалните ставата на крака, на ставата в основата на палеца. Това съвместно заболяване, причинено от износването на повърхностите на ставните. С течение на времето става е засегната, така че пръст става "твърд", тоест, намален обхват на движение в ставата, до пълното им изчезване. Заболяването може да се появи след нараняване и без видима причина.
С развитието на заболяването около ставите започват да се формират костни шипове. Шипове или костни израстъци могат да ограничават движението на ставите, особено разширяването палец на крака. Това движение е основната, докато се разхождате, когато петата е излизам от повърхността и тежестта пада върху големия пръст на крака и ходилото глави.
В други случаи, дегенеративен артрит възниква без никакви сериозни наранявания. Това предполага, че може да има и други причини за развитието на това заболяване. Малки разлики в анатомията на крака в различни хора, прави един по-податливи към развитието на халукс rigidus. Тези характеристики водят до това, което е предразположен към заболяването, хората се зареждат на първия метатарзофалангеалните фугата повече.
С развитието на това заболяване, има два проблема - болка и загуба на движение в първата метатарзофалангеалните ставата. Ако намален обем на движение в първата метатарзофалангеалните ставата на крака, функцията крак въртене е разстроен и съществува куцота. Тъй като ходенето е болезнено, като стана ясно, Limp наречена нежна.
Лечението започва с назначаването на противовъзпалителни лекарства. Препарати от тази група намаляват болка, оток и забавят развитието на дегенеративен артрит. Можете да вземете специален обувки с твърда подметка, която няма да позволи на крака, за да се огъва по време на ходене. Ако се ограничи разширяването на пръстите на ръцете, докато се разхождате, че е възможно да се намали появата на първия съвместен метатарзофалангеалните артрит. Вашият лекар може да предпише инжекция кортизон в ставата - тази процедура дава временно облекчение.
Ако консервативното лечение е неуспешно, след операцията. Понастоящем има няколко метода за операции в тази патология.
операция Брандес
В етап Brandes работи резекция (отстраняване) на база проксималната фаланга на палеца. По време на операцията ще се изтрият всички ostefity (шипове) на главата на първата метатарзална кост. След това, в процеса на рехабилитация формира съвместно, в която възможността за свободно движение между първата метатарзална кост и първата метакарпална кост. Парчетата от кости са фиксирани в правилната позиция с помощта на игли или специални скоби. След операция трябва да носят гипс или пластмаса гума.
Arthrodesis на първия метатарзофалангеалните фугата
Много лекари за лечение се използва atroza първи метатарзофалангеалните съвместен артродеза. Смисълът на тази операция е да се създадат условия за шев между първата метатарзална кост и проксималната фаланга на палеца. По този начин, движението между тези кости няма, но и няма да се болка.
За да изпълните артродеза се извършва разрез в метатарзофалангеалните ставата. Повърхността на ставния хрущял и на гъста кост, разположена под него се отстраняват. Със специален фиксатор костни фрагменти притиснати един срещу друг - по този начин условията за шев. Пълно сливане отнема около три месеца. Възстановяване от тази операция, облечен специални обувки, е необходимо да се подобри походка и да се отърве от заболяването.
Ендопротезиране на първия метатарзофалангеалните фугата
Много лекари препоръчват артропластика на първия метатарзофалангеалните ставата. В момента има няколко модела на съвместните имплантите. По време на тази операция, един или и двете от ставните повърхности се отстранява, след това фрагментите костни се третират със специални инструменти. Има различни размери на компонентите. Избрани желания размер - този, който е най-близо фиксирана костен фрагмент и осигуряват необходимата диапазон на движение. Тогава компоненти са монтирани директно ендопротезиране. Следоперативна раната се зашива в слоя. В зависимост от конструкцията на компоненти и продукти може да бъде пластмаса или метал.
Тази процедура обикновено облекчава болката и запазва пълния обхват на движение в ставата. Основният недостатък на тази операция е, че изкуствената става може да се износва с течение на времето, и е вероятно, че се нуждаят от преразглеждане хирургия.
рехабилитация
Ако лекарят препоръчва консервативно лечение е в съответствие с всички препоръки на подобрението може да дойде след няколко дни. Обикновено се целеви противовъзпалителни средства като индометацин, диклофенак, ибупрофен. Понякога това се препоръчва вътреставно инжектиране на кортикостероиди. Вие трябва да изберете най-специални обувки. За да се покаже ефектът от лечението е необходимо да се разтоварят купчина до няколко седмици.
Рехабилитация след операция
Рехабилитация след хирургично лечение отнема най-малко осем седмици. Най-вероятно в началото на следоперативния период е необходимо мазилка шина и патерици, за да се избегне натоварване на крака. Превръзките се извършват от лекар. Конци се отстраняват на 10 - 14 часа.
По време на почти целия период на рехабилитация е необходимо носенето на специални обувки или гипсова шина (в зависимост от операцията). Трябва да се консултирате с физиотерапевт за назначаване на физиотерапия, разбира се. Лекарят ще разработи курс от упражнения упражнения терапия за поддържане на мускулния тонус в следоперативния период.