Основните симптоми и лечение на абсцес, хирургия, абсцес, целулит
(Средна 3)
Абсцес е ограничена събиране на гной в тъкани и органи. Причината за абсцеси са гнойни патогени инфекция. Лечението с операция сам - откриване и дренаж на абсцес кухина.
Отличителна черта е наличието на абсцес гноен мембрана - гноен вътрешната стена на кухината създаден от възпаление на огнище околните тъкани (нормална проява на защитна реакция на организма). Pyogenic мембрана облицована с гранулационна тъкан, той разграничава руо-некротичен процес и произвежда ексудат.
Когато повърхностни абсцеси местни прояви, характеризиращи се с класическите признаци на възпаление (зачервяване, подуване, болка, увеличение местно температура, дисфункция), понякога се определя колебание. В туберкулозен спондилит гной често разпределени интерстициални слотове далеч от мястото на първоначалния вид (например, на средната част на бедрото) образуване инкрустации абсцес (скитащи абсцес).
Общите клинични прояви абсцес типични на възпалителни процеси на всяко място: температура от subfebrile до 41 ° С (в тежки случаи), неразположение, слабост, загуба на апетит, главоболие. Кръвта беше левкоцитоза с неутрофилия и смяна на левкоцитите наляво. СУЕ обикновено се увеличава. Степента на тези промени, зависи от тежестта на патологичния процес. Клиничната картина на абсцес на отделните органи са специфични характеристики, дължащи се на процеса на локализация. Резултатът от абсцес може да бъде спонтанно отваряне навън с пробив (подкожната тъкан абсцес, мастит, paraproctitis и др.); пробив и изпразване в затворена кухина (коремна, плеврален, ставите и в Ал кухина.); пробив в органни лумен комуникиращи с външната среда (черво, стомаха, пикочния мехур, бронхите и др ..). Тигелът намалява абсцес кухина по размер, и се подлага на белези свива при благоприятни условия. Непълно изпразване абсцес кухина и лошо процеса дренаж може да продължи с образуване на хронична фистула. Пробив гной в затворената камера води до развитието в тях на гнойни процеси (перитонит, плеврит, перикардит, менингит, артрит и др.).
диференциалната диагноза се извършва с хематом, киста, тумор разлагащото. Голямо значение е диагностичен пункция, която може да извършва бактериологичен тест - патоген изолиране и определяне на чувствителността към антибиотици.
Диагноза абсцес е индикация за операция, която има за цел (независимо от процеса на локализация) е аутопсия гнойна кухина, неговото изпразване и дренаж.
Лечение на малки повърхностни абсцеси подкожната тъкан се извършва на амбулаторна основа. Операцията може да се извърши под местна анестезия инфилтрация разтвор новокаин, лидокаин или интравенозна анестезия.
В други случаи, както и в случай на съмнение за висцерални абсцес пациенти са обект на спешна хоспитализация в хирургично отделение. В някои абсцес, например черен дроб, бял дроб, понякога извършва с аспирация пункция и последващо въвеждане на гной в антибиотици абсцес кухина, ензимни препарати. Резекция на орган (например, на белите дробове), заедно с абсцес като метод радикал поток се използва само за хронична абсцес. Когато образува абсцеси на мозъка с добре дефинирани капсула е възможно да се отстрани абсцес заедно с капсула.
Лечението след отваряне абсцес е същият, както за лечение на гнойни рани. Пациентите могат да предложат комплексни балансираното хранене, те могат да бъдат показани на преливането на кръвни продукти, кръвни заместители. Антибиотици се предписват на базата на чувствителност към тях микрофлора. Използвайте инструменти специфична терапия - стафилококова анатоксин специфичен гамаглобулин. В абсцеси, които се развиват диабет, корекция на метаболитни нарушения.
Прогнозата на времето започнали лечение с повърхностни абсцеси, лесно достъпни за хирургическа намеса, в повечето случаи е благоприятно. В по-късно операция, осъществявана ineadekvatnom абсцес процес дренаж може да премине в хронична форма и обобщение на инфекция.
Въз основа на статията "абсцес"