определение Неспазването езика, води, видове и техните характеристики

Сърдечна недостатъчност - типична форма на патология на Кото рояк на сърцето не предвижда нуждите-STI органи и тъкани в адекватността на тяхната функция и нивото на про-пластмасови процеси в тяхната кръв.

Meyerson - nedostatochnost- състояние на сърцето, в което товарът се доставя до сърцето повече от способността му да си свършат работата, адекватно натоварване.

Видове сърдечна недостатъчност.

миокарден форма, разработване yuschayasya-в-резултатите са увреждане на миокарда;

претоварване форми възникващите-schaya Получената NE-regruzki сърцето; смесена.

2.Po намали свиването-titelnoy миокардната функция или венозна притока на кръв към сърцето, вие Делян:

Основно (кардиогенен) serdech Най недостатъчност се развива в резултат на повторното-ЛИЗАЦИЯ намаляване на контрактилната функция на сърцето в близост до нормална стойност на венозна притока на кръв към него. Тя наблюдавано: в исхемична болест на сърцето, които могат да бъдат придружени infar-ktomu миокарда, kardiosklerosis, ди-строфа на миокарда; миокардит; кардиомиопатии.

Средно (некардиогенен) Ser-dechnaya повреда в резултат на основната намаляване венозна под ток на сърцето при почти нормална солна величина на контрактилната функция на миокарда-нето. vstre-chaetsya: с масивна загуба на кръв; Ras-диастоличното справяне slableniya сърцето и нейните камери се пълнят с кръв (например, когато компресия на yuscheysya перикардни на течност натрупване - кръв, ексудат); дългосрочна paroksizmal епизоди на тахикардия; колапс (съдоразширяващи).

3.Po стресна та дивизия:

-остри (минути, часове) поради остър миокарден инфаркт, белодробна емболия множество ко-съдове, хипертонична криза, остра токсичност миокардит.

-хронични (седмици - години), дължащи се на хронична хипертония, хронична дихателна недостатъчност, продължително анемия, хронична сърдечна по-скала.

Причините за сърдечна недостатъчност

Сърдечна недостатъчност често е свързана с увреждане на сърцето или нарушение на способността му да изпомпва необходимото количество кръвта през кръвоносните съдове. Ето защо, основните причини за сърдечна недостатъчност включват:

Хипертония - високо кръвно налягане;

Коронарната болест на сърцето;

Аритмия - нередовен сърдечен ритъм;

Злоупотребата с алкохол и тютюнопушене.

69.Patogenez хронична сърдечна недостатъчност: механизми за компенсация и декомпенсация. Концепцията на сърдечно ремоделиране при хронична сърдечна недостатъчност.

Хронична сърдечна nedostatochnost- формира постепенно, на етапи.

Според Ню Йорк на функционалната класификация, има следните етапи:

1- прекомерна физическа активност причинява симптоми на хронична сърдечна недостатъчност (диспнея, сърцебиене, болка в сърцето).

2-удобно само в състояние на покой, редовни физически упражнения дава прояви на хронична сърдечна недостатъчност.

3 всяко упражнение индуцира прояви на хронична сърдечна недостатъчност.

4- хронични симптоми на сърдечна недостатъчност в покой.

Хроничната провала на сърцето са три етапа:

първо - компенсаторна хиперфункция на сърцето;

вторият - миокардна хипертрофия;

трето - декомпенсация хипертрофирано сърце.

Компенсаторни хиперфункция на сърцето: В зависимост от вида на мускулната контракция осигурява инфаркт на хиперфункция (изотоничен свиване се характеризира с намаляване на мускулните влакна с дължина на постоянно напрежение, и изометричен - дължина на мускулните влакна не се променя, докато напрежението нараства), изолирана изотоничен и изометричен хиперфункция , Изотоничен хиперфункция постига чрез увеличаване теледиастолна вентрикуларна обем с непроменен контрактилитета на миокарда и изометричен хиперфункция чрез увеличаване на контрактилитета на миокарда в немодифицирана естествено диастоличното обем вентрикуларна.

изотонични причини инфаркт на хиперфункция са тежки мускулна работа, висока надморска височина хипоксия, клапна недостатъчност. Изометричен хиперактивност сърцето причина хипертония и клапна болест на стеноза. Изометричен хиперфункция повече енергоемки, и ще доведе до втората фаза на хронична сърдечна недостатъчност - миокардна хипертрофия.

Хипертрофия на миокарда се извършва в три етапа. Аварийно фаза - повишена синтеза на протеини е образуването на нови митохондрии в миокарда. стъпка заключи хипертрофия и относително стабилен хиперфункция Повишената протеин синтез ключове за образуването на контрактилните протеини. миокардни маса увеличава относително намалени натоварване за единица маса на миокарда. microcenters Cardiosclerosis (образуване на съединителна тъкан в сърдечния мускул в резултат на тъкан ацидоза). В етапа на прогресивно Cardiosclerosis - образуването на съединителна тъкан. Както е хронично заболяване на сърдечно увеличава.

Gipertrofiyaprivodit до небалансиран растеж на хипертрофирано сърце на различни нива. На нивото на organanablyudaetsya изоставане в развитието на нервната апарат на сърдечния мускул маса, което води до нарушаване на нормативната разпоредба на хипертрофирано сърце. На нивото на растеж на тъкан наблюдава закъснение артериоли и капиляри чрез увеличаване на мускулната маса. Този дисбаланс води до лошо доставяне на кислород и хранителни субстрати и нарушава електрозахранването на миокарда. В kletkidisbalans нивото изразява, от една страна, че значително увеличава клетъчната маса, по отношение на тяхната повърхност, а от друга - обемът на клетката се увеличи до голяма степен, отколкото на повърхността. Дисбалансите в клетъчно ниво води до нарушаване на функциониране на клетките на йонни помпи. На нивото на увеличение на вътреклетъчните organellimeet миофибрили, която изостава от увеличаването на броя на митохондриите. Този дисбаланс води до влошаване на енергийните доставки хипертрофирано сърце. На молекулно urovneimeet значително увеличение на контрактилните протеини, но това намалява АТР-аза активността на миозиновата, което дава macroergs използват.

небалансирани форми на растежа на различни нива в основата на патогенезата на хипертрофична сърдечна декомпенсация на хронична сърдечна недостатъчност.

Резултати от хронична сърдечна недостатъчност:

декомпенсация, което води до смърт,

усложнение на хронична сърдечна недостатъчност под формата на остра сърдечна недостатъчност (внезапна сърдечна смърт).