Оперативна колпоскопия

Лазерно tepapiya (Laserotherapy)

Лазери (СО2. Неодим, холмий, аргон и т.н.) са широко използвани в последните години, както за аблация CMM, и за conization, както и няколко други терапевтични и диагностични процедури в вагината и вулвата.

Лазерен лъч и произвеждат радикал леко отстраняване на увредените тъкани или тяхното дисекция. Висока интензивност лазер позволява да се концентрира в малък обем на значителна енергия, което води до бързо изпаряване на тъкан. При комбиниране на лазер колпоскоп и лазерен лъч чрез система от огледала точно фокусирани върху поразените тъкани CMM, тя се изпарява, което дава възможност да се селективно да коагулира, изпари или да намали биологична тъкан. Методът се характеризира с добра лимфен и хемостаза, стерилни ablastics, минимално увреждане на основната тъкан. Лазерна аблация в страната ни е обща.

Лазерно изпаряване (лазерна аблация)

Преместването на гредата в линейна посока по протежение на патологично изменена тъкан, което води до тяхното изпаряване се нарича лазерно изпарение. Поради изключително висока температура на лазерната светлина е изключително бързо изпаряване на тъкан и вътреклетъчната течност и след това сухо горене. При ниски експозиции разграждане изложени само повърхностните слоеве на тъканта.

Лазерно изпаряване се използва успешно при лечението на CIN от всяка тежест. В повечето случаи това може да бъде направено в амбулаторни условия без упойка.

Предимства: лазер е по-ефективен от електрохирургична и други методи, но с по-малко болезнено следоперативен причинява по-малко странични ефекти, включително по-слабо изразени белези, дава добър козметичен ефект, позволява третиране много прецизно и максимален shchadjashche.

Недостатък е липсата на изпаряване на материала, за хистологично изследване. Процедурите, необходими добре обучен персонал, анестезия, локална анестезия достатъчно често, което дава възможност за амбулаторно лечение. Както електрохирургически техники, има разпределение на HPV ДНК с дим, което изисква подходящи мерки, за да се избегне замърсяване на хирурзи назофаринкса и очен лекар.

Широкото метод предотврати високата цена на оборудването, както и необходимостта да се обучават квалифициран персонал, специални условия за сигурност.

Една жена сложи на масата за преглед, на шийката на матката е изложен с помощта на огледала. Памучен тампон отстранете слузта и бели, източване на врата. е необходимо внимателно тоалетна CMM с лазерна терапия, тъй като присъствието на ексудати увеличи отражението на светлина и намалява абсорбцията на енергия. В първите процедури етап греди очертае оперативното поле, ясното обозначаване на част от лезия нормален епител, като последната 1-2 мм ширина.

Оперативна колпоскопия

Lazerovaporizatsiya големи екзофитичен цервикални брадавици. Condyloma преди процедура (1)


Извадете ненормално епител в рамките на здравата тъкан Внимавайте да не напусне положителен край на лезията и да се избегне рискът от остатъчно заболяване. След това, под наблюдението на лекар с изпаряване на очите се извършва на дълбочина, съответстваща да победят.

Оперативна колпоскопия

Край на процедурата: овъгленото струпеи


Най-често СО2 лазер терапия. лазер Въглероден диоксид произвежда невидим лъч инфрачервена част на спектъра с дължина на вълната 10.6 микрона. Той има малко проникваща способност (термично изгаряне дълбочина не надвишава 50-100 микрона), с висока консумация на енергия, което може да бъде благодарение на изпаряват тъкан желание изпълнение conization, да се премахнат след раждането на шийката на матката деформация. Чрез промяна лазерна енергия, на размера на точката и времето за осветяване може да контролира дълбочината на коагулация. Дълбочината на изпаряване е индивидуално; CIN изпарява при препоръчаните тъкан не е по-малко от 6 mm.

диоден лазер

Появата на полупроводникови лазери с дължина на вълната от около 1 микрон, съответният червено диапазон, разширява диапазона на методи за лечение. В някои ситуации, диод е по-приемливи в сравнение с въглероден диоксид е по-преносим, ​​икономичен, като дава същата висока ефективност, лесен за работа, което улеснява работата на терапия гинеколог изпълнение. Тя може да се използва за изпаряване, дисекция и коагулация на патологично изменена тъкан.

Предимството на диоден лазер е, че доставката на радиация до местоназначението в устройството чрез гъвкава оптично влакно, което осигурява допълнителен комфорт лекар. Монофилни влакна, направени от специални видове стъкло и полимер, имат диаметър от 100 до 600 микрона. Отдалеченият край на оптичното влакно се движи свободно и позволява разнообразие на движение, което е много удобно, особено в лечението на някои заболявания на влагалището.

Holmium лазер

Холмий лазер дължина на вълната е 2.09 микрона, с коефициент на поглъщане във водната среда е 40 см. Лазерната светлина прониква в мека биологична тъкан до дълбочина от 0.4 mm, и зависи малко на васкуларизацията на тъкан, което означава, че добър контрол и незначително увреждане основата тъкани.

доставка лъч се прави с помощта на гъвкав кварц оптични влакна. Режим холмий лазерен импулс, продължителността на импулса е 300-600 мс, средната изходна мощност на 20-30 вата. Висока върхово производство на енергия се дължи на режима на пулса ви позволява бързо да се изпари тъкан, без да причинява карбонизация и да изгори.

Усложнения на лазерна терапия могат да изпитват менструални нарушения, а на следващата менструация може да се осъществи по-рано от обикновено, което не бива да се бърка с възможно кървене от кръвоносните съдове на шията, които са разположени в сърцето на унищожение. Като цяло, след усложнения лазерно лечение като кървене, коагулира цервикален синдром, ендометриоза, вторична инфекция на рани и цервикалния канал стеноза на относително редки (1 - 12%). Отново трябва да се отбележи, спешно внимателна проверка преди задължителна биопсия лазерно изпарение, защото, когато тази процедура не е възможно да се получи тъкан за хистологично оценяване.