Оперативна гинекология провеждане пункция коремната кухина през задната дъгообразна структура, медицински център MSC-3
Какво е "пробиване на коремната кухина през задната арка"
Тялото на жената има вдлъбнатина, в таза между матката и предната повърхност на ректума. Тази депресия се нарича с името на Дъглас пространство учен го описва. Дъглас пространство е долната част на корема, и следователно, в някои хирургични и гинекологични заболявания натрупва там серозен течност, кръв и гной.
Методът пробиване на коремната кухина
За да се потвърди или изключи наличието на патологични включвания може пробиване само от Дъглас пространство. Оптимален достъп до анатомичната област - задна вагинална свод. Това е вдлъбнатина между вагиналния част на шийката на матката и задната вагиналната стена. Набодат е задната форникс игла дебелина пункция свързан към спринцовка 10 - 20 мл. Спринцовката се набира (атмосферен) съдържание, ако има такива. съдържание на знаци по предварителни оценки визуално гинеколог (цвят, текстура, мирис), а след това се изпращат в лаборатория за по-нататъшно разследване.
Техника на пробиване
Набодат задната вагинално свод се провежда само в стерилна болнична среда (болници, медицински центрове, специализирани клиники). Анестезия - упойка, въпреки че в много случаи е достатъчно местна упойка. Преди това диагностична манипулация на пациента е необходимо да се изпразнят червата и пикочния мехур. След това се поставя на маса проверка, вулвата анестезирани и се обработва с разтвор на 5% йод. Използването на огледала и повдигане изолира вагинално част на шийката на матката, а също и лекувани с йод. Предна устна куршуми форцепс дърпат напред, а огледало притиска към задната дъгообразна структура, така че да се подчертае най-добре задната дъгообразна структура. Игла със спринцовка свързан строго в средната линия, по 1 см. По-долу шийката на матката. Тогава лекарят поставя игла на няколко сантиметра и едновременно изтегляне на буталото.
възможните последствия
В края на изследователския инструментариум се изтеглят, предмет на разследването, област отново се третира с антисептични средства. Понякога със силна промоция на иглата може да се пробие ректума, не са необходими мерки за лечение. Усложнения на тази процедура включват фалшива диагноза, когато се появи кръв в спринцовката, тъй като иглата удря кръвоносен съд parauterine фибри. Обикновено, кръв в спринцовката при пробиване задната форникс - много отрицателен знак показва, извънматочна бременност, яйчниците апоплексия, интраабдоминална кървене. Тези условия се нуждаят от спешен случай хирургическа намеса.