Операция на белите дробове на туберкулоза, резекция на бял дроб, thoracoplasty
В някои случаи операцията се извършва в белите дробове за туберкулоза? TB лечение са разделени на консервативни и радикал. Първият подход е да се възложи на активната химиотерапия. Радикалната лечение е за провеждане на операции в засегнати белия дроб. За операция, за да се подобри положението на лицето, с туберкулоза пациент, лекарите са започнали да се прибягва, тъй като 18-ти век. Произвежда отваряне и изпразване на абсцеси или отстраняване на засегнатата белия дроб. Разработено днес и по-добри методи за хирургично отстраняване на заболяването, което позволи на положително въздействие върху процеса на възстановяване.
Показания и противопоказания
Операцията може да бъде избран като терапевтичен метод, когато консервативни методи на лечение не са в сила, за да се справят с болестта. Когато фармакологични средства могат да спрат процеса, че не е необходимо в операцията.
Хирургично лечение (хирургия), туберкулоза, чиято задача е да се коригира състоянието на засегнатата белия дроб, обикновено се прави рутинно.
Имате спешна операция в случаите, когато и най-малкото забавяне може да доведе до прекратяване на смъртоносна (белодробен кръвоизлив, пневмоторакс).
Общи форми на белодробна туберкулоза, които работят на пациента, или се счита за огромно fibrocavernous рода си, tuberculoma.
Причината за радикал терапия е:
- липсва желания терапевтичен резултат срещу прилагането на химиотерапия в продължение на дълъг период от време. В повечето случаи, това се случва, когато процесът на преобразуване в стабилна форма, не се поддават на лечение с лекарства;
- необратим характер на морфологичните изменения в засегнати белия дроб;
- опасност за условията на живот на пациента (усложнения).
Белодробна туберкулоза усложнява от масивно кървене, акумулиране на въздух в плевралната кухина, гнойни различни части на дихателната система, прекомерния растеж на паренхима, често придружени от хемоптиза, фистули, бронхиектазии, бронхиална белег стеноза.
Планирани операции са разрешени само след внимателно проучване на допълнителната пациент (включени освен phthisiologists, професионалисти като лекари, анестезиолози, resuscitators, гръдна хирургия), трябва да се избягват възможните рискове и противопоказания.
Видове и характеристики на хирургични процедури
За белодробна туберкулоза, да не се поддават на корекция на наркотици, използвани хирургически техники:
- Различни видове на белия дроб резекция;
- Thoracoplasty.
- Хирургическа намеса, засягащи пещерата.
- Torakostomiya.
- Ексцизия (отстраняване) патологични плеврални сраствания.
- Резекция на регионалната (в контекста на - гръдни) лимфни възли.
Преди интервенцията се проучва чувствителност отделен пациент за всички лекарства, може да се наложи използването на който по време на операцията. Общото състояние на пациента, неговата способност да се движи намесата провежда психологическа работа.
Белодробна резекция извършва в различни обеми.
В туберкулоза широко използван като "евтини" от нейните видове:
- segmentectomy (отстраняване на един лоб - сегмент);
- pulmonectomy;
- клиновидна;
- Precision ( "точност") - отстраняване на кухина, tuberculoma или конгломерат с малък слой на белодробни тъкани.
Днес операцията често се извършват лобектомия и pulmonectomy. Лобектомия се провежда за предпочитане в случаите, когато засегнатата област на един сегмент (дял) на белите дробове и дихателните органи запазват способността почти напълно. Pulmonectomy включва отстраняване абсолютен орган. Тъй като този метод включва материални последици за пациента (двойно намаляване на дихателните капацитет, например), е адресирано само в особено трудни клинични ситуации.
Малък белодробна резекция (повреден сегмент) е достатъчно ефективни, те задоволително поносимост от пациентите, те може да се извършва от двете страни. Те са един етап, или последователно (с няколко седмици).
Pulmonectomy показано на едностранно поражение. Често този метод е възможно само при по-малко инвазивни методи са неефективни. Пациентите в напреднала възраст толерират хирургия трудно.
Особености thoracoplasty
Thoracoplasty - тип хирургично лечение. Това резекция (странични туберкулозен увреждане) ръбове. Първата подобна операция е изтриване едновременно осем ребра на пациента. С методите са се променили значително с течение на времето, да станат по-малко опасни за пациента.
След хирургично отстраняване на обем няколко ребра на гръдния кош намалява със странични смущения също е намалена белодробна еластичност и напрежение тъкан. Светлинният усвояването на токсини се намалява, неговите дихателни движения поради отдалечените краища са ограничени. Форма благоприятна среда за разпад кухини, образуване на фиброза. След тази операция трябва да носи превръзка налягане за период от 1,5-2 месеца.
Thoracoplasty може да се комбинира с пластмасови мускули. Thoracoplasty пациенти има ограничения след 60 години. Потенциалните последици от интервенции (белодробна ателектаза) се елиминират чрез реконструкция на бронхиална дърво (бронхоскопия).
След операцията, пациентите страдат от тежка форма на синдром на болката, защото те задължително да анестетици, предписани от лекар.
Оперираната лице може да се оплаче от липса на кислород, недостиг на въздух, затруднено дишане, замаяност, сърцебиене. Тези симптоми могат да съпровождат на пациента по време на първите няколко месеца след операцията, а след това държавата трябва да се стабилизира.
Също като следоперативни усложнения подава прекратяващи образуване на гърдите бронхиални фистули, плеврит, натрупване на течност в плевралната кухина. За да се предотврати усложнения на пациентите, предлагани балнеолечение.
