Окситоцинът - инструкция, мнения за кандидатстване
Съставът на лекарството и формата на
Окситоцин се произвежда под формата на безцветно прозрачен разтвор за интравенозно и интрамускулно приложение. В 1 мл от препарата съдържа 5 IU окситоцин и помощни компоненти: вода за инжектиране, 96% етанол, хлоробутанол полухидрат, ледена оцетна киселина. ампули с стъкло, 5 броя в опаковка.
Фармакологични ефекти
Окситоцин е синтетичен хормон лекарство, което взаимодейства с рецепторите oksitotsinospetsificheskimi матката миометриум. Чрез увеличаване и достига максимум до края на бременността прогресира реакция на организма към действието на окситоцин.
Препаратът стимулира генерични дейността чрез увеличаване на пропускливостта на клетъчните мембрани за подобряване на неговата калциева концентрация вътре в клетката, което води до повишаване на мембранната възбудимост. Действието на окситоцин временно намалява притока на кръв към матката, което води борба като нормален спонтанното раждане. Също така предизвиква свиване на миоепителните клетките в гърдата алвеоли и стимулира производството на кърма.
Показания Окситоцинът
Според инструкциите Окситоцинът е показан за предизвикване на раждането и индукция на труда в тези случаи:
- с продължително бременност (над 42 седмици);
- в края на бременността, когато спешната необходимост от доставка поради прееклампсия;
- с основно или средно атония на матката в първия и втория етап на труда;
- когато Rh-конфликт;
- в вътрематочна смърт на плода;
- с преждевременна руптура на мембрани или чрез разкъсване на мембраните;
- в вътрематочно фетален забавяне на растежа.
Също така в съответствие с инструкциите Окситоцинът се използва за лечение и профилактика на хипотоничен кървене след аборт или раждане, цезарово сечение.
Като допълнителна терапия Окситоцинът се използва за неуспешно или непълен аборт.
Дозиране и режим на дозиране Окситоцин
Според инструкциите Окситоцинът се прилага интравенозно или интрамускулно.
Интравенозното Окситоцинът се използва за стимулиране на труда и укрепване на контракциите, за индукция. Дозата се регулира индивидуално от лекуващия лекар. Стандартна единична доза от 5 иМ окситоцин. По време на управлението на лекарството е необходимо да се наблюдава сърдечна честота на плода, матката тон в покой, силата и продължителността на неговите разфасовки. В случай на признаци на матката хиперактивност или фетален дистрес трябва незабавно прекратяване прилагането на лекарството и да се получи терапия кислород пациент.
За лечение и профилактика на кръвоизливи инструкции хипотоничен раждането доза окситоцин са както следва:
- 5 IU / мл, когато се прилага интрамускулно. Лекарството се прилага след раждането на плацентата;
- интравенозно приложение: 10-40 IU на окситоцин се разтваря в 1000 мл nonhydratable течност; за предотвратяване на матката атония доза е 20-40 MU / мин.
Когато неуспешно или непълен аборт лекарството се прилага интравенозно. За тази цел, се прибавя 10 IU / мл от препарата с 500 мл смес от 5% глюкозен разтвор или просто във физиологичен разтвор.
Противопоказания Окситоцинът
Окситоцинът е противопоказан при съответствие с инструкциите:
- противопоказания за вагинално раждане (тесни легенче, частично или пълно плацентата Previa, загуба на представяне или пъпна);
- косо или напречна фетален позиция, която позволява независим родове;
- аварийни ситуации, изискващи хирургическа намеса;
- хипертония матка, не възниква по време на раждане;
- състояние на дистрес много преди крайните стадии на бременността;
- тежка прееклампсия (бъбречна недостатъчност, високо кръвно налягане);
- хипертония;
- продължителна употреба в матката инертност;
- лицето фетален представяне;
- нарушена бъбречна функция;
- притискане на плода;
- сърдечно-съдови заболявания;
- прекомерно разтягане на матката;
- свръхчувствителност към окситоцин.
странични ефекти
Окситоцинът за мнения раждане може да предизвика следните нежелани лекарствени реакции:
- Сърдечно-съдова система: когато се дават твърде бързо може да доведе до субарахноидален кръвоизлив, брадикардия. В прекомерни дози Окситоцин Потребителят може да предизвика тежка хипертония. хипотония, аритмия, шок, рефлекторна тахикардия.
- Репродуктивна система: тетания, спазъм, матката хипертония, руптура на матката. В следродовия период Окситоцинът Потребителят може да причини повишение на кървене поради хипопротромбинемия, afibronogenemii и тромбоцитопения, причинена от действието на окситоцин.
- Храносмилателната система: диспепсия.
- Имунната система: алергични реакции, анафилаксия. Твърде бързото въвеждане на възможно бронхоспазъм. В много редки случаи - смърт.
- Водно-електролитния метаболизъм: при продължително интравенозно приложение е възможно тежка хиперхидратация, понякога придружаващи конвулсии и кома.
Окситоцинът се прави преглед на плода или новороденото предизвиква такива странични ефекти:
- се дължи на действието на окситоцин: ниска оценка по Апгар на първа и петата минута, хипербилирубинемия;
- бързото въвеждане може ретинална хеморагия, понижаване на ниво на фибриногена в кръвта;
- поради активност на матката: тахикардия, аритмия, синусова брадикардия, камерна ekstrasistologiya, промяна на ЦНС, смърт на плода поради асфиксия.
Използването на окситоцин по време на бременност и кърмене
Преминава в кърмата, поради това, тя изисква преустановяване на кърменето за периода на подаване на заявлението.
време за съхранение
При спазване на окситоцин условия се съхраняват в продължение на три години.