Офталмоплегия - причини, симптоми, диагностика и лечение
Офталмоплегия е заболяване, придружено от парализа на някои или всички от очните мускули, които се задвижват с помощта на diverters, блокови и околомоторна нерви.
Има няколко класификации на парализа, всеки вид има свои собствени характеристики.
Причините за заболяването е свързано главно с патологии на нервната тъкан такива патологии могат да бъдат вродени или могат да са резултат от увреждане на нервите в зоната на черепни нервни ядра в областта на основните нервни стволове, клони и корени.
Вродена офталмоплегия е следствие на нерв аплазия аномалии ядра очни пренаталното развитие на детето с липсата на изграждане на мускулни или нервни разстройства.
По-често, отколкото не вродена патология е придружено от други аномалии на окото.
Други причини за вродени аномалии:
- Психогенни разстройства;
- бременност;
- синдром Miller-Fisher;
- Черепна невропатия;
- Повреда на орбитата;
- енцефалит;
- Oftalmoplegicheskaya мигрена;
- енцефалопатия на Wernicke;
- Множествена склероза;
- Менингит на различни етиологии;
- Метастаза на мозъчния ствол;
- неоплазми;
- Темпорален артерит;
- Церебрална исхемия;
- тумор;
- синдром Tolosa-лов;
- Диабетна, distireoidnaya офталмоплегия;
- офталмопатия;
- Или внезапно травматично сънната-пещера фистула;
- съдов аневризъм;
- Миастения гравис.
Причини за възникване на придобита офталмоплегия;
- ЦНС;
- Инфекциозни заболявания, включително сифилис, туберкулоза;
- Съдова патология, тумори в мозъка;
- Като фон на токсични отравянето, ботулизъм, дифтерия, тетанус, радиация.
класификация
Офталмоплегия е едностранен и двустранен, външно и вътрешно. Открит е причинена от парализа на мускулите, намиращи се извън окото. Вътрешен възниква в резултат на парализа на вътреочни мускули, с различна степен на мускулна травма може да се говори за частично офталмоплегия.
В медицината също разграничава пълна вътрешна и външна офталмоплегия, в този случай става дума за едновременното парализата на вътрешни и външни мускули.
движи очите в този случай, зоната на здрави или по-малко засегнати от мускулно заболяване. Пациентът има затруднения с движение на очите по посока на парализираните мускули, което води до раздвоение на оглед.
В пълна външна офталмоплегия очна ябълка е постоянно в статично положение, което води до развитието на птоза. Частично вътрешния разширяване възниква поради офталмоплегия не реагира на светлина зеницата.
В резултат на това общият вътрешен ooftalmoplegii зеницата се разширява, тя не реагира на светлина и конвергенция, намалена способност за разграничаване на обекти на различни разстояния от окото.
Симптомите на следните заболявания:
- Когато външната частичен офталмоплегия - забележимо отклонение на очната ябълка към здравословен страна;
- В областта на парализа на мускулите - ограничаването или липсата на движение на очната ябълка, частична или пълна диплопия;
- При пълно екстериор - липсата на дейност на очната ябълка, птоза;
- В частичен вътрешната - реакцията на разграждане на светлина, мидриаза;
- На пълни - exophthalmos, неподвижност на зеницата и очната ябълка.
При първите признаци на заболяването трябва незабавно да се свържете с офталмолог.
диагностика
Въпреки наличието на изразени външни симптоми следните хардуерни изследвания се назначават;
- CT на главата и шията, което позволява да се идентифицират и определят вида и размера на туморите, причинени от заболяването.
- Рентгенова на черепа в предните и странични издатини - картината е показано характера на наранявания (ако има такива), състоянието на носните кухини.
- Рентгенофлуоресцентни фасунги с контрастна материя - особено показва състоянието на окото, невидим при обикновени изпити.
- Ангиография на кръвоносните съдове на мозъка - по време записват неговите нарушения в кръвната циркулация и аневризми.
Терапията е да се премахнат причините на заболяването, облекчаване на болката и възстановяване възможно нерв и мускулната активност.
Следните лекарства могат да бъдат предвидени в зависимост от причините за заболяването:
- Противовъзпалителни лекарства;
- Лекарства, които пречат на дехидратация,
- Както тонично - витамини В6, В12, С;
- Съдови заболявания на мозъка - вазодилататори;
- За подобряване на нервната дейност - неотропично;
- За да се премахне мускулна слабост - антихолинестеразни;
- За възстановяване на функцията на мускулите и нормализиране на метаболитни процеси - кортикостероидни хормони.
За да се намали болката, облекчаване на спазъм на мускулите и укрепване се определя на акупунктура, електрофореза и фонофореза на лекарства.
хирургическа намеса
Хирургично лечение е показан за необходимостта от премахване на тумора, който причинява болестта, процедурата позволява да се възстанови целостта на нерви и възстановяване на мускулната функция.