Общи подходи за лечение на частично отсъствие на зъбите (частично вторичен edentulous)
Основни принципи ортопедични лече-ТА на частична липса на зъби:
1. При планиране приоритет лече-ТА ортопедични трябва да бъде запазването на останалите зъби.
2. Всеки, предвидени по поддръжката на протеза зъб е необходимо да се прецени от гледна точка на държавните трудно тъканни куршуми-NN, периапикално тъкан, пародонтални. В зависимост от резултатите от тази оценка като надеждна поддръжка се определя, съмнително или незадоволително. В рамките на подкрепата трябва да бъде най-променя, на първо място, надеждни зъби. Опазване на зъба е до голяма степен зависи от стратегическото му значение като протеза, както и съотношението на труда doemkosti и разходите за коригиращи мерки, необходими, за да го спаси и да се постигнат резултати.
3. Вие не можете да започнете без протеза-gotovitelnyh мерки, ако има такива, от необходимостта.
4. Не всеки дефект съзъбие изисква протези. Протези за завършване пълнота на никненето на зъби не е задължителна. Решаващата роля на индивидуалните характеристики на стоматологичната система Paci-са-.
5. ортопедични конструкции трябва да позволят оптимално хигиена на устната кухина.
6. При производството на фиксираните зъбни мостове са предпочитани дизайн на малка степен. Следва-духаше проекти, за да се избегнат дълги разстояния, който свързва в едно устройство няколко функционално ориентирани групи от зъби. Мащабиране протезиране рамки дадени само в случаите, когато решението е etsya единствената възможност за осигуряване на оптимална индивидуална функции - на никненето на зъби.
7. лоша орална хигиена на пациента Jav-желаят да се създаде относително противопоказание за имплантация и несменяема протеза.
8. Колкото по-тежко болния извършва медицинска помощ и си сътрудничи с лекаря, толкова по-лесно би трябвало да протеза [51].
Целта на лечението при пациенти с частична липса на зъби включва едновременното решаване на няколко проблема:
- възстановяване на функционалната способност на достатъчно зъбна система;
- предотвратяване на развитието на патологични процеси и усложнения;
- подобряване на качеството на живот на пациентите;
- предотвратяване или премахване на негативни психо-емоционални последици, свързани-ТА с липсата на зъби.
Производство на протези не е показано, ако съществуващата протеза още функционални, или ако неговата функция може да бъде възстановена (например, фиксиране, преместване).
Производство протеза включва: obsledova-ТА, планиране, подготовка за protezirova-НИП и всички дейности за производство и фиксиране на протезата, включително премахването на не-богатство и контрол. Това включва и инструктаж и обучение протеза грижа за пациента и устно.
Зъболекар ортопедична протеза трябва да се определят характеристики, в зависимост от анатомична (това топография зъби дефекти), физиологичен, на патологични небе и хигиенно състояние солна zubochelyust пациент система.
При избора между еднакво ефективни видове протези ми лекар трябва да е водеща икономика vatsya производителност. В случаите, когато не е възможно да започне веднага и увери шевове, както е планирано лечение, докато Zano използване на временни протези, включително подвижни или не-подвижни незабавни протези.
Можете да използвате само тези материали, инструменти, оборудване, системи (например мерки за имплантиране), означава,-ки профилактика и лечение, които са били одобрени за употреба от Министерство на здравеопазването на Република България, клинично-aprobirova нас, безопасността е доказано и потвърдено от клиничен опит.
Когато сертифициран-солна алергични реакции към орална тъкан на протезен материал следва да извърши тестове и избере материал, който се оказа преносим.
В планирането и провеждането на лечение ортопедия-агенция трябва да вземе предвид здравословното състояние, соматичен статус, болест на хронично-параметър пациента.
Най-важната стъпка в лечението е да се Смес,-Препарати зъбна система за протези.
Протеза трябва да се извършва след следните събития:
- пълна рехабилитация на устата трябва да се направи (трябва да се обърне внимание на Немския хомеопатичен съюз да бъде чувствителна);
- трябва да се провери осъществимостта на съвместно съхранение на засегнати от кариес и Дрю-ните Улеснява (радиографски и elektroodontometrichesky контрол) зъби, включително запечатва, зъби шок niyami периодонтално т.н., когато ги планира като препратка; ..
- depulpirovat зъби трябва да имат сърцевина не, комбинации през канала на корена до върха (рентгенов контрол);
- трябва да се проведе в необходимото лечение на периодонтални заболявания и лигавицата за-участъка на устата;
- съмнение за патологични процеси в зъбите и челюстните кости трябва да са про-извършването на допълнителни изследвания;
- зъби и корени, не трябва да се съхранява, трябва да бъдат отстранени.
Ако рентгенови лъчи откриване etsya патологичен процес, той трябва да е дума-рана за производство на постоянен ортопедични и кал структура. Всяко лечение чрез елиминиране на заболявания на устата, Obst-vuyuschih постоянна протеза, трябва да бъде завършена в пълен размер.
Когато не е възможно да се елиминира напълно пато-логично процеси, особено в периапикални тъкани, протези трябва да се има предвид възможността за по-нататъшно хирургия. В такива случаи, не-байпас контрол на рентгенова, не представлява същото от 9 месеца [38].
Производство протеза на челюстта в частичната липса на зъби включва: preparirova зъб зададена (ако е необходимо), получаването на импресии (плесени) с две челюсти, което прави диагностичен и режим на работа-Leu, определяне на съотношението на централните челюстите или оклузия на централната от структурата на протеза, nalo напрежение, монтаж, точност на добре, инсталация, Fik-satsiyu, дистанционно управление и корекция.
При лечението на частично отсъствие на зъбите (частичен вторичен edentulous) се прилагат без подвижни мостове, конзолни фиксирани възстановявания, корони ZU единична като пластинковите подвижни частични протези и закопчалка.
Мостовете са склонни да ни покаже, ако:
- линия 4 резци, но дъвчене функция се осигурява от естествени зъби или съществуващи мостове;
- в областта на страничните зъби на едната страна на Че Lust линия не повече от 3 от зъби и зъб план серия може да бъде възстановен с помощта на мост с подпори от двете страни;
- мост ще служи като FIC-низация сменяем протеза [51].
По този начин, мостове izgo-приготвят от разчита на естествени зъби от двете страни (с изключение на конзолата).
Мостовете не са показани:
- с липса на способност да издържат на натоварване и периодонтални такива обща сома-чески заболявания, които влияят неблагоприятно yatno-периодонтално тъкан;
- ако надстройката на рентгенова снимка показва патологичен процес, който не е освободен.
Когато моларно заместване на липсващите такива ето мост трябва да бъдат произведени с помощта промиване (около 1 mm), не-Кор gayuschim лигавица. В други LAN-Ка челюст тяло мост не трябва да се придържат към лигавицата (за тези, скрап-мост трябва да бъде свободен да се про-връх стоматологична сонда). Без необходимост да се отбележи, че терминът "допирателна" междинна част на моста носене на визуалното впечатление, всъщност, трябва да бъде осигурена разстоянието между тялото протеза и лигавицата достатъчна да освободи първото измиване.
При прилагането на интегрално гласове, и синтеровани метални пластмасови мостове и корони винаги извършват производство "венец" с перорален страна. Co-Ronchi облицовани стени и мостове в горната челюст направена само до 5-ти зъб, включително, на дъното - до 4 включително. Облицовки дъвчене горната повърхност страна на зъбите не са показани по принцип.
- да спаси зъба, ако това не може да се постигне чрез други методи за дълъг период от време;
- за защита на зъбите протеза от увреждане;
- за протезата;
- да се промени съотношението на челюстите когато протеза [51].
Изкуствен щампован и tselnoli Tide корона с частичен edentulous вторично покритие може да се прилага към опорните зъби в производството на подвижни частични пластик нощ и Опростени протези.
Когато се използват четири вида препаративна ционни производство на изкуствени tselnoli-ти бита, всеки от които има собствена предварително собственост и недостатъци, и препоръчване-mye указания (таблица. 1).