норвежки краста

сърбеж кърлеж - микроскопия

Първо, описана от норвежки учени и Dantelssen Boeck през 1847 г. при пациенти с проказа. Ако в предишни години, като заболяването е рядко, в случаите на "норвежки" или "мозъчната кора" краста са по-склонни да бъдат публикувани през последните години.

Етиология и патогенеза

Норвежки краста е причинено от краста като обикновена краста. Оказа несъстоятелни предположение, че норвежки краста се причинява от особена форма на човешки акари акари или животно. За самоличността на патогена и обичайните норвежки краста показва появата на типичната форма на болестта в медицинския персонал, членове на семейството и други лица, които са били в контакт с болни с норвежки краста.

В патогенезата на норвежки краста, водещи, както изглежда, са имунизирани механизми. Този особен и тежки вариант на нормални краста човек е по-често при хора отслабени от сериозни заболявания (левкемия, туберкулоза, лупус еритематозус, склеродерма, сирингомиелия, проказа и така нататък.), Умствено инвалиди (синдром на Даун, деменция, и т.н.) при пациенти дефицит на имунната система, продължително лечение с цитостатици и кортикостероиди.

Броят на акари върху пациента е големи норвежки краста; в кора в множество преплетени и пресичащи пасажи диференцирани в големи количества са акари в различни етапи на развитие, във връзка с което заболяването е силно заразна и появата на местни епидемии.

Haydon и Kaplan наблюдава епидемия краста в дерматологичната болница в САЩ през 54-пациенти. Инфекция на пациента е донесла 57 години, страда от години недиагностицирани норвежки краста. Правилната диагноза е направена едва след 19 години. болестта му никога напълно регресира с "подходящ" лечение. След лечение, 25% крем с бензил бензоат при всички пациенти възстановена.

В клиниката по дерматология TSKVI наблюдава 37-годишен пациент на норвежки краста с хиперкератотични масивни сраствания над кожата. Кори са открити множество ходове с кърлежи в различни етапи на развитие, се движи в кората са разположени на няколко етажа. След три дни, за лечение на 20% вода-сапун емулсия бензил бензоат Пациентът е изписан от болницата здрави. За омекотяване на кора преди всеки препарат се получава чрез триене баня със слаб разтвор на калиев перманганат.

Норвежки краста клинична характеристика е масивни наслояване giperkeraticheskih маси кора на различните части на кожата, което създава прилика да образуват хиперкератозни псориазис. Напластяванията мръсно жълтеникаво кафяво-черно, гъста, гладка или оребрена повърхност с дебелина от няколко милиметра до 2-3 см са разположени в няколко слоя (5-7). Между тези слоеве и в цялата кора разкрива голям брой краста акари; на долната повърхност на кортикални слоеве видими криволичещи вдлъбнатините съответните сърбеж ходове. При отстраняване на кортикални слоеве намерени обширна ерозивен влажна повърхност. Интересно е почти завършен, а в някои случаи пълното отсъствие на сърбеж. която изглежда да се свърже с имунодефицит тяло.

За норвежки краста характерни типичен за класически краста локализация на лезиите (крайник флексорния повърхност между пръстите четки гънки, вътрешната част на бедрата, корема, и др.). За разлика от обичайния процес на краста могат да повлияят на лицето, шията, главата, често се обобщи. Заболяването често се усложнява от вторичен пиодерма, лимфаденит, придружен от еозинофилия, левкоцитоза и ускорено ESR.

Норвежки краста писти хронично и без обезпаразитени може да продължи с години, с навременно започнато адекватно лечение бързо изчезва.

Най-удебелени роговия слой големия брой сърбят ходове, разположени в редица етажа; гранулиран слой при тези сайтове отсъства. Акантозис. паракератоза. В папиларен дермата малък възпаление.

диференциална диагноза трябва да се направи с пиодерма, екзема, пиодерма сложно, хиперкератозни форма на псориазис.

Според много местни и чуждестранни дерматолог, най-добрият начин за лечение на краста (включително норвежки) е водна емулсия на сапун бензил бензоат (20-25% за възрастни и 10% за деца.). С недостатъчно ефекти могат да бъдат предназначени за лечение на Demjanovich на метод (последователно масажиране на кожата на 60% натриев Hyposulfite и 6% разтвор на солна киселина). Ние не са загубили стойност мехлем Wilkinson, 33% сярна мехлем.

Според някои чужди дерматолог, най-ефективният акарицид е мехлем, съдържащ линдан (за лечение на кърмачета и малки деца препоръчва 0.3% линдан и възрастни 1% мехлем за 2-3 дни). Лечението се инициира след баня (за омекотяване на епидермиса), и след това се втрива мехлем за 2-3 дни.

Обратно към списъка с членове на кожни заболявания