Невус мастните жлези Jadassohn - причини, симптоми, лечение, снимки
Невус на Jadassohn в дерматологията наречен образуване на тумори, причинени от малформации на мастните жлези (на първо място), както и други кожни клетки (съединителната тъкан, Апокринните жлези, космените фоликули).
В 70% от невус Jadassohn е вродена форма. В други случаи, образование се развива в ранна детска възраст и, по-рядко, в края на детството. Невус на Jadassohn в повечето случаи спорадично образование, обаче, понякога се наблюдава семейни дела. Разпределението на расова и полова равни.
При повечето пациенти, невус на мастните жлези на кожата на главата се формира (обикновено, на границата на растежа на косъма), по лицето. На други места, това формация е рядкост.
Причини за възникване на
Кои фактори доведе до развитието на Jadassohn невус, не можех да разбера от сега. Една известна причина е хиперплазия на мастните жлези.
клиничната картина
Jadassohn невус проявяват образуват единични плоски плаки овална или (по-рядко) линейна форма. образуване на еднородност на меките еластични, цвят - розово, жълто, пясък или бледо-оранжево. Surface на формиране на кожата може да бъде неравномерно, papillomatous. Понякога се наблюдават признаци на кератоза и епидермална ексфолиация големи мащаби.
Етапи на развитие и клинични прояви невус определя от възрастта на пациента:
- В зародиш Jadassohn невус има гладка или папиларен повърхност. растеж на косата в тази област на кожата липсва.
- Юноши кожни лезии трансформации - центъра може да стане по-голяма, неговата повърхност, покрита с бразди. образуване на оцветяване става по-изразено - жълтеникаво или розово-бяло. Някои пациенти в този етап на развитие на невуси става изключително болезнени и лесно ранени. И много често това невус кърви. въпреки че е трудно да се забележи.
- Пациентите зряла възраст може да бъде възраждане на образованието. Приблизително 20% от пациентите, в дебелината на растежа на тумор невус. Туморът може да бъде като доброкачествена и представлява форма на рак. Най-често, невус тъкан регенерира в хидраденит. в папиларен или апокринните цистаденом, keratoakantomu. базалти, апокринните жлези рак или рак на сквамозните клетки. Знак на растежа на тумора е образуването на нови възли в невус на тъкан или развитието на повърхността ерозия.
Един от най-често срещаните варианти на дегенерацията на невус мастните жлези е развитието на базално-клетъчен карцином. Този тип тумор се развива в тъканите на Jadassohn невус по-често от доброкачествени тумори. При някои пациенти развитието на доброкачествени и ракови тумори.
Трябва да се отбележи, че в злокачествени невус Jadassohn дегенерация на заболяването протича с по-малко агресивни, отколкото обикновено. Metastiziruyut тумори в дегенерацията на невус мастните жлези само в изключителни случаи. Има теория, че развитието на базално-клетъчен карцином на фона на Jadassohn невус не е злокачествена трансформация. Учените считат възраждане като диференциацията на епителни клетки и повишаване на тяхната пролиферативна.
Рядко се случва често срещаните мастните невус. В този случай, че заболяването е системно. В допълнение към кожни симптоми при пациенти, наблюдавано увреждане на сърдечно-съдовата система, очите, централната нервна система, и така нататък.
В изключителни случаи, мастните невус отговаря синдром Jadassohn, което се характеризира с триадата на симптомите: епилепсия, умствена изостаналост, невус мастните жлези на линейна форма.
диагностика
Диагноза мастните невус се основава на хистологични изследвания. Образуването на тази патология са lobed структура и се състои от тъкани на мастните жлези. Образование, разположен в средата или в горната част на дермата. В допълнение, може да има удължаване на устията на Апокринните жлези.
В зависимост от хистологията разкри три етапа на образование:
- На ранен етап е маркирана хиперплазия на космените фоликули и мастните жлези.
- В следващия етап, който се счита за зрял, акантоза открива явление. В епидермиса има папиломатоза, голям брой хиперплазия на мастните жлези с признаци. Космените фоликули са недоразвити и Апокринните жлези се развиват много добре.
- Последният етап е развитието на тумор. Хистология на този етап зависи от тумори тип развита.
Jadassohn невус следва да бъдат разграничени:
- От кожа аплазия. При това заболяване, образуване на гладка повърхност се различават.
- От папиларни siringotsistadenomatoznogo невус. Този тип се характеризира невус интензивен розов цвят забелязан и маркирани нодуларна повърхност.
- От младежката ksantogranulemy. в която образование има форма на купол и се характеризира с бърз растеж.
- От самотен мастоцитомен, който се различава от мастните невус хистологичната структура.
Поради факта, че рискът от трансформация на тъканите невус е достатъчно висока, се препоръчва да се премахне тази образование преди навършване на пубертета.
хирургически метод се използва за лечение на болестта.Необходимо е да се използва хирургическа операция, тъй като по-снизходителни техники (криохирургия, електрокатеризация, и така нататък.) Водят до образуването на Прераждане.
Необходимо е да се завърши ексцизия на невус рамките тънка ивица здравата тъкан. Ако е невъзможно да се проведе операция в момент, производство постепенното премахване на патологичните тъкани с минимални прекъсвания между операции. Тъй като невус мастните обикновено се намира на главата или лицето, в съответствие с експлоатацията му отстраняване се смята за трудно.
Операция за отстраняване на обучението се провежда в болници, специализирани в лечението на рак. Премахнато тъкан изпраща за хистология, който позволява да се определи естеството на образованието и да се идентифицират или изключи наличието на атипични клетки, което показва началото на процеса на злокачествено заболяване.
Премахване на образованието се извършва под обща или местна анестезия, в зависимост от неговия размер, местоположение, и възрастта на пациента. След отстраняване на тъкан за патологични зашити рани ръбове. С голяма част от образованието или местоположението му по лицето на прилаганите техники за пластична хирургия, насложен върху дефекта на капака на кожата.
На мястото на операциите налагат стерилна превръзка, и след това през седмицата да се направи превръзка и лечение на постоперативни рани антисептици. Конците се премахват след зарастването на раните. След резекция на Jadassohn невус рецидиви са забелязани.
Превенция и прогнозиране
Все още няма мерки, които биха могли да предотвратят образуването на Jadassohn невус, като причините за развитието му не е известна.
Прогнозата, най-вече благоприятно. Приблизително 10% от пациентите, на фона на развитието на основна клетка на невус. По-рядко, образование дегенерира в рак на мастните жлези или Апокринните. Предотвратяване на образуването на злокачествени заболявания тъкан, нейното отстраняване се препоръчва до 12-годишна възраст на пациента. След радикал операция повторение и развитието на базално-клетъчен карцином ин ситу дистанционно невус се наблюдава.