Neural и хуморални механизми за регулиране на кръвното налягане - studopediya

Основните механизми обща сърдечно-съдовата регулация насочени към запазване на градиент на налягането в съдовата система, необходима за нормалния кръвен поток. Това се постига чрез едновременно промени в общото периферно съпротивление и сърдечния дебит.

системен регулиране на кръвното налягане се извършва чрез прилагане на три последователни механизми, съдържащи в последователност: 1) краткосрочни механизми на действие, 2) механизми промо-жа точка на действие на краката. 3) дългодействащ механизми. В зависимост от изиска-ност на тялото ще се реализират, че механизмите за регулиране на.

Чрез кратко действащ регулаторни механизми включват главно вазомоторен отговор на нервната произход 1) pressosensitive рефлекси (рефлекси рецептори налягане разтягане) 2) хеморецепторната рефлекси.

Rapid механизми за реагиране се изпълняват с помощта на основните рефлексни зони.

Отклонение на параметрите на кръвното налягане в тези рефлексни зони означава промяна в кръвното налягане в целия организъм се възприема baroreceptors и кръвоносната център прави необходимите корекции.

При повишена увеличава артериалното налягане импулси от baroreceptors до центъра на движение, който има депресор ефект - намалява кръвното налягане. По този начин, дишането става по-плитка, намален мускулен тонус, има тенденция да се ЕЕГ десинхронизация. Въпреки това, със значително повишаване на кръвното налягане след няколко дни на адаптация възниква съдови baroreceptors работещи в този диапазон, честотата намалява пулсации и подходи нормалното.

При понижаване на кръвното налягане baroreceptors рефлексии зони възбудени малко следователно по-малко импулси от аортната дъга и сънната синусите влиза центъра на циркулация. Невроните на нерв вагуса и по-малко радост сърцето чрез еферентните влакна навлиза малко нервни импулси. Едновременно с това депресор инхибира симпатичната неврони карта център циркулация в продълговатия мозък и по този начин отслабва възбуждане следователно сърдечни и съдови симпатикови центрове инхибират, което води до вазоконстрикция на кръвоносните съдове.

Механизми на не-бързо реагиране - е на средните стойности на реакцията (мин-няколко десетки минути), участващи в регулирането на кръвното налягане.

1. Промяна преход transcapillary течност скорост.

Повишено кръвно налягане води до увеличаване на налягането филтруване в капилярите на системната циркулация и, разбира се, до увеличаване на течност в междуклетъчното пространство и нормализиране на кръвно налягане. В този случай на притока на кръв в капилярите увеличава, което също допринася за увеличаване на течност добив междуклетъчните пространства.

При намаляване на налягането филтруване в капилярите на кръвното налягане се намалява по този начин увеличаване на ре-абсорбцията на тъканната течност в капилярите, в резултат на повишено кръвно налягане. Така, например 15-30 минути след загуба на 5000 мл 80-100% от кръвна плазма се компенсира от междуклетъчната течност. В по-голяма загуба на плазмения обем нормално 12-72 часа при тази дългодействащ механизми включват включването в регулирането на системата ренин-ангиоедем tenzinovoy.

2. Увеличаване или намаляване на обема на депозиран кръв. Депо е функцията на далака (0.5 литра кръв), съдова сплит на кожата, където кръвта се влива в 10-20 пъти по-бавно, черния дроб, белите дробове, далака и в кръвта се сгъсти и съдържа до 20% от еритроцити.

3. Промяна на миогенна тон (миогенна авторегулация). Тя се причинява от контракциите на гладката мускулатура на съдовете чрез увеличаване на налягането и спокойствие, когато се понижава.

4. Промяна на производството на ангиотензин. Резкият спад на максимална продукция ефект ренин кръвно налягане се развива в рамките на 20 минути. Ангиотензин предизвиква симпатична-надбъбречната система укрепва сърцето, повишава венозна притока на кръв към сърцето поради стесняване на вените, всичко това води до повишаване на кръвното налягане (фиг. 8).

Фиг. 8.Posledovatelnost включващи реакции

ренин-ангиотензиновата система в регулирането на кръвното налягане

Механизми на бавен отговор - е регулирането на кръвното налягане чрез промяна на количеството на водата, освободен от тялото. Този така наречен бъбречна система за мониторинг на обема на циркулиращата течност. Повишено кръвно налягане има няколко важни последици: 1) увеличава отделянето на течност от бъбреците, 2), в резултат на повишен клирънс течност намалява обемът на екстрацелуларната течност и, следователно, 3) намалява обема на кръвта, и 4) намаляване на кръвния обем намалява средно налягане пълнене, което е придружено от 5) спада на венозно връщане и сърдечния дебит; 6) поради намаляването на сърдечния дебит кръвно налягане намалява до първоначалното ниво (фиг. 9).

Фиг. 9.Blok диаграма обем бъбречната система за регулиране,

отнасящи се до системите за регулиране на кръвното налягане

дългодействащ (на Guyton)

Когато спад в кръвното налягане възникне обратни процеси на про-бъбречна екскреция намалява увеличава кръвния обем на венозно връщане-ционни и повишен сърдечен дебит и артериалното налягане се повиши отново.

Ефективността на системата за регулиране на бъбречния кръвен даване-ле-TION се определя от налягането на филтруване в гломерулите, и промени с помощта на хормони.

Когато количеството на водата в повишаване на налягането тяло кръв, първо, поради директното влияние на количеството течност в съдовете, второ, пълнене капацитет съдове увеличава (венули и малки вени), което води до увеличаване на венозно връщане на кръв към сърцето, и естествено за увеличаване на изхвърлянето на кръв в артериалната система - повишава кръвното налягане. Така импулси количка-Ras топи от атриални рецептори, което води след 10-20 мин вазопресин разпределение намалява. Това води до увеличаване на изолиране бъбреците течност. На специалиста-shenii количество течност в тялото и следователно спад в кръвното налягане възникне обратни процеси: увеличава вазопресин освобождаване и намалява избор течност. Този така наречен рефлекс Gower Хенри.

Увеличава елиминиране течност натриуретичен хормон. След получен вода натриеви йони, които следва градиента на концентрация на натрий.

Антидиуретичен хормон, участващи в регулирането на кръвното налягане чрез вариране на количеството на водата, освободен от тялото само в случай на значителен спад него.

В отговор на рязък спад в yukstaglamerulyarnom комплекс кръвно налягане произвежда ренин, участващи в своя преведените неактивна форма на ангиотензиноген в ангиотензин 1, като последният, от своя страна, превръща ангиотензин 1 до ангиотензин 2, който стимулира освобождаването на алдостерон от надбъбречната кора.

Всички на регулиране механизми кръвното налягане взаимодействат един с друг, които допълват взаимно в случай на едновременно повишаване и понижаване на кръвното налягане. Тези механизми не работят за нормализиране на кръвното налягане с бърза загуба на кръв до 40-50% от общата БКК. В този случай, смъртта настъпва. Схема функционална система, поддържаща оптимално ниво за метаболизма на BP, показано на фигура 10.

Фиг. 10. Функционална система за поддържане на кръвното налягане при Sudakov KV

Тема 2.3. Регламент на състоянието на системата krovoobrascheniyavrazlichnyh