Неправилна позиция, компетентен за здравето на ilive

Как да разпознаем грешна позиция на плода?

Напречно и косо положение на плода в повечето случаи са диагностицирани без много затруднения. Когато коремна изследване отбележи форма на матката, който се простира в напречна посока. Коремна обиколка е винаги по-висока от цената за съответния период на бременност, при които се провежда изследването, а височината на матката стои винаги е по-малко от нормата. При използване Leopold методи са следните:

• в долната част на матката отсъства всяка основна част на плода, който се намира от външната страна на отделите на матката: от една страна - кръгла плътна (главата), от друга страна - мека (таза цел);
• фетална представящия част над входа на таза не се определя;
• тоновете на плода се чува най-добре на пъпа;
• позиция фетален глава се определя от: първо положение на главата се определя от лявата страна, а вторият - в дясно;
• вид плод се признае на гърба: задната да е отпред - поглед отпред на облегалката назад - назад. Ако задната част на плода е намалена, а след това най-лошия случай: когато го е създал неблагоприятни условия за извличане на плода.

Вагинален проучване, направено по време на бременност или в началото на труда като цяло, плодове балон, не дава много информация. Това само потвърждава отсъствието на представянето част. След разкъсване на мембраните на достатъчно разкритие на шийката на матката (4-5 см) може да се определи рамо, рамо, прешлени игловидни процеси, ингвинална кухина.

US - най информационен диагностичен метод, който позволява да се определи не само неправилно положение, но също така се очаква фетален телесното тегло, положението на главата локализация на плацентата, количеството на околоплодна течност, заплитане мозък, присъствието на матката малформации и неговата тумор, фетални аномалии и др .. ,

По време на бременност и тактики

Бременност при неправилна позиция минава без никакви аномалии. Това увеличава риска от преждевременна руптура на мембрани, особено в триместър III.

Предварителна диагностика на неправилно положение на плода по време на бременност настроен на 30 седмици. окончателен - в 37-38 седмица. Започвайки от 32-ти седмица на честотата на спонтанно завие рязко намалява, така че корекцията на позицията на плода се извършва благоприятно след този период на бременността.

В клиника за жени в период от 30 седмици. да активирате своя завой в главата на плода на бременната трябва да бъдат посъветвани да коригиращи гимнастика: позицията на страната, противоположна на позицията на плода; Боузман позиция в продължение на 15 минути 2-3 пъти на ден. От 32-ти до 37-ти седмица предписват коригиращи комплекс от гимнастически упражнения на един от съществуващите методи.

Противопоказания за изпълнение на гимнастически упражнения са заплашени преждевременно раждане, плацента превия, плацента ниско привързаност анатомично тесен таз степен II-III. Не е проведено в рамките на външната профилактичен пренаталната фетална черепната.

Открит фетален краниална

Допълнителни тактика на бременност е да се опитате външно черепен версия на датата на термина и по-нататъшно индукция на труда или очакване за управление на бременността и се опита плода се обърна към началото на раждането, ако е погрешно да остане така, в повечето случаи, с очакване за управление на обезщетения за бременност, които са имали грешна позиция, са разположени по дължината на началото на раждането. Само по-малко от 20% от ембрионите, които са разположени странично до 37 седмици. бременността, да остане в това положение до началото на труда. В срок от 38 седмици. определяне на необходимостта от хоспитализация в майчинство ниво болница III така посочено: присъствие обременени акушерски-гинекологичен анамнезата, тази бременност заболеваемост, екстрагенитална патологията, възможността за фетален външен въртене. В акушерска болница, за да се изясни диагнозата се извършва ултразвуково оценка на състоянието на плода (PPO, Доплер извършва, ако е необходимо) да се определи възможността за външно черепен, женското тяло готови за доставка.

план за управление на труда, разработен с помощта на съвета на лекари анестезиолог и неонатолог и да го съгласува с бременна жена. В случай на пълен мандат на бременност при ниво болница III в началото на раждането може да извършва външно черепен версия с информираното съгласие на бременната жена. Външна плода черепен в случай на пълен план на бременност води до увеличаване на броя на физиологичен труда черепен презентация.

Провеждане на външен версия черепен в срок позволява все реализира спонтанната въртенето на плода. По този начин, времето за изчакване на раждането намалява броя на ненужните опити за външна ротация. Когато един пълен мандат на бременността в случай на въртене на усложнения могат да извършат аварийно коремна доставка зрели плодове. След успешно външно черепен рядко спонтанно обратно превръща. Недостатъците на външната повратна плода на термин е, че той може да попречи на провеждането на преждевременно спукване на околоплодния или доставка, която започна преди планираното опитите за изпълнение на тази процедура. Използването на токолиза за външно своя страна намалява степента на неуспех, улеснява производството и предотвратява развитието на брадикардия в плода. Тези предимства на токолиза на употреба трябва да се прецени тяхната възможен страничен ефект по отношение на сърдечно-съдовата система на майката. Трябва да се отбележи, че рискът от усложнения по време на външно въртене намалява, тъй като процедурата се извършва директно в родилното отделение с непрекъснат мониторинг на плода състояние.

Условия за външно повратна

очаквана маса плода