Неонатален вътреболнична инфекция

[Надпис ID = "attachment_9333" подравняване = "alignleft" широчина = "280"]

Неонаталният нозокомиална инфекция [/ надпис]

Неонатален вътреболнична инфекция

В родени бебета инфекциозно заболяване на кожата, причинени от метилиране хи л л и п - т и чувствителна LH и стафилококус ауреус, са най-често нозокомиална инфекция. Въпреки факта, че офисите на персонала на новородени с превоз на С. ауреус в носа и гърлото са възможен източник на инфекцията обикновено е резервоар служи бебета колонизирани с S. ауреус. Колонизацията на раната и слабините пъпната най-често се случва през първите дни от живота, а назофаринкса по-често колонизирани по-късно. Често проява на инфекция се среща дори и след като новороденото се заустват дома. При деца с много ниско тегло при раждане, около 70% от всички инфекциозни заболявания, причинени grampolozhitel целия микроорганизми, повечето от които са koagulazonegativ целия стафилококи. Грам-отрицателни микроорганизми, включително Ешерихия коли, Klebsiella, Pseudomonas, Enterobacter и Serratia, причиняват около 18% по-fektsionnyhzabolevany. Fungi причиняват около 12%. Удобства инфекции се различават в различните институции и служби, както и да се променят с течение на времето. Понякога има епидемия, която особено вирулентен организъм колонизира отдела. Инфекция допринесе за множество инвазивни процедури, които засягат децата с VLBW. Колкото по-дълго на детето е в специализирано звено и на големия брой процедури е изложена, толкова по-голям шанс на инфекция.

Предотвратяване на неонатални вътреболничните инфекции

Къпане в новородени 3% хекса-хлорофенил намалява честотата на колонизация S. Aureus, но този начин може да предизвика невротоксичност, особено при бебета с ниско тегло при раждане, и вече не се използва. Американската академия по педиатрия препоръчва грижа за кожата, оставяйки го на сухо, но може да доведе до по-висок процент на колонизация С. ауреус, а в някои болници е имало епидемия. По време на огнища в областта на прилагане на пъпната рана тройна багрило или бацитрацин мехлем или мупироцин в пъпна ноздрите остатъка и място на обрязването намалява колонизация. Рутинно поведение засаждане на персонала или околните предмети в офиса не се препоръчва. Предотвратяване на колонизация и инфекция в специализирани отдели изисква осигуряване на достатъчно пространство и персонал. Тя изисква подходящи методи, включително формулирането и поддържането на непроменливи-проникващи изделия, основно почистване и дезинфекция или стерилизация на оборудването. Активно откриване са инфекции и мониторинг на необходимото оборудване. Други превантивни мерки включват често миене ръка, променящи рокли и ръкавици. алкохолно лечение решения е по-ефективен, отколкото с вода и сапун. Инкубатор с изкуствена вентилация осигуряват ограничено защитна изолация; Външни и вътрешни стени на офиси бързо стават vysokokon-taminirovannymi, а персоналът може да замърси ръцете и предмишниците. Универсалните предпазни мерки, когато са в контакт с кръв и телесни течности допълнително засилват защита. По време на епидемии кохорта определение или колонизирани новородени и ги разпределяне на отделни служители са ефективни мерки. Продължава наблюдение в рамките на един месец след изписването е необходимо да се направи оценка на адекватността на мерките, предприети за справяне с епидемията. Профилактичната антимикробна терапия обикновено е неефективно, той ускорява развитието на резистентни бактерии и нарушава баланса на нормалната флора в новороденото. В същото време по време на епидемията потвърдено в офис антибиотици срещу някои патогени може да се прилага, например, пеницилин G за предотвратяване на инфекция, причинена от група А стрептококи, или колистин или неомицин навътре за предотвратяване на инфекции, причинени от ентеротоксигенни и ентеропатогенни щамове на £ коли. Ваксинацията схемата на ваксинация трябва да се извърши до всяко дете, който е в болница в подходящото време.