Недохранването - е
Храносмилателен дистрофия (лат. Alimentarius храна + Гр. Чревен + trophē
продължително заболяване и липсата на недохранване, проявява общо изтощение, прогресиращо заболяване на всички видове тъкани и органи метаболитни дистрофия нарушение на функциите им, значително намаляване на физическа и умствена активност, оток, кахексия. Терминът "храносмилателния дистрофия" се прилага последователно да се позова на болестта след неговото подробно описание, когато масово заболяване от глад в заключен по време на Великата отечествена война Ленинград. . А. г не е същото като глад (на гладно) и се различава от различните форми на частично спиране на тока - недостиг на витамин (авитаминоза), kwashiorkor и др съвкупността и тежестта на метаболитни нарушения и функции на всички органи и системи ..
В мирно време, в икономически развитите страни, случаи на А. г. Са изключително редки (за корабокрушенци деца загубили в гората, и т.н.).
Патогенеза и патоанатомия. Въз основа на продължително гладуване (на гладно) в организма има недостиг на вещества, необходими за поддържането на хомеостазата и поддържането на енергийните разходи организъм. В резултат на това разходите за енергия са намалени (рязък спад на интелектуална и физическа работа капацитет) и в обмяната на веществата се случват дълбоки промени, насочени към поддържане на хомеостаза параметри от голямо преразпределение на вещества, които има ограничен и преходна стойност и е придружена от задълбочаване разстройство фофизьм и функциите на различните органи. Възстановява хормонално регулиране: понижено хипофизната функция с развитието на синдрома на хипоталамо-хипофизната недостатъчност (хипоталамо-хипофизната недостатъчност), щитовидната жлеза, надбъбречните жлези, половите жлези. Недостатъчно приемане на хранителния белтък предпочитане води хипопротеинемия поради ниско съдържание на албумин (Dysproteinemia), протеин без подуване случи, разстроен ензимна активност на храносмилателни жлези, влошаване на смилането и усвояването на храна и асимилация. На този фон, необучен рецепция изобилна храна, дори и пълен, става непродуктивно и опасно.
Пряка последица от глад е постепенното изчезване на подкожната мастна тъкан и атрофия на скелетната мускулатура. В някои случаи, има общ оток, а в други - кахексия обезводняване. Често подуване той е представлявал само маркирани асцит. Според pathoanatomical данни в центъра на продължителен курс на A. г. Атрофичен, в някои случаи, неговото тегло при възрастни е намалена до 100 г вените на крайниците често се срещат кръвни съсиреци. Артериите в някои случаи, в зависимост от KG Волкова (1946) - признаци на резорбция на холестерол депозити в другата (според аутопсиите на жертвите в нацистки концентрационни лагери) - rezchayshee атеросклероза със свежи холестерол депозити. Това вероятно зависи от условията на глад. Черният дроб може да се намали до 2-2 1/2 пъти; разкрива атрофия на далака, лимфните възли, на лигавицата на стомашно-чревния тракт, ендокринни жлези; обеднен на костен мозък. . Посред А. г повече от половината от случаите показват пневмония (обикновено melkoochagovogo), точно както често - промени в червата се дължи на продължителен курс на дизентерия или друга чревна инфекция.
Клиничната картина и курса. Чрез прояви на тежестта произволно разграничат три степени (етап) A. г -. LT (I степен), умерена (II степен) и тежка (степен III). Възстановени остра надолу, хронични и повтарящи A. г. Неусложнена и сложно (пневмония, дизентерия, туберкулоза, скорбут). Поради естеството на разстройства на обмяната на вода едематозни форма разлика между A. г. (С ранно или късно оток) и кахексия.
I степен храносмилателния дистрофия се характеризира с намаляване на ефективността, студ, апатия. Ясно е намалена тлъстина, с повишена вирулентност на апетита. Тя често е белязана от жажда. изобилие диуреза. запек. Мускулна атрофия неясно експресира, може да бъде по-възрастен подуване (в краката, краката). Разкрити тенденция да брадикардия и хипотермия (телесна температура е около 36,0 ° и по-долу).
Когато недохранване II изпълнение степен драстично намалени, може да има психични разстройства. Уриниране драстично ускори. Властта е значително намален, очите хлътнали, кожата на шията и лицето набръчкана; разкри, маркирани мускулна атрофия. Когато изразена оточна форма определя hypostatically оток, асцит. Характеризиращ брадикардия и хипотермия (телесна температура 35,5-35,8 ° С), продължителна запек (понякога редки изпражнения). Кръвта се определя leykotsitopeniya с относителна лимфоцитоза, еритро възможно. При много пациенти драстично намалява антиинфекциозно имунитет и също потиска алергични реакции (при пациенти, страдащи от бронхиална астма, vasomotors ринит, уртикария обикновено се случва стабилна ремисия на заболяването).
. Coma по отношение на A. г развива внезапно, често като продължение на предварително и синкоп, понякога - след краткосрочен възбуждане. В диагностика глад кома има стойност характеристика на пациенти с тип А. г. (Кахексия, оток). Кожата е бледа, студена, люспеста. Телесната температура се понижава. Учениците широки. Мускулен тонус и сухожилни рефлекси са намалени; възможни Тетанусните конвулсии. Дъх остър, плитки, понякога аритмия. Кръвното налягане се понижава, светлинен импулс. Смъртта настъпва от спиране на дишането и сърдечната дейност.
През A. г. Често сложни чревни инфекции (например, дизентерия), пневмония, туберкулоза, които обикновено се определя фатално. В някои случаи смъртта настъпва внезапно от белодробна тромбоемболия, или в резултат на внезапно претоварване. Когато "бавна смърт" смърт често се случва по време на сън. Според А. А. Kedrova, до края на втория месец на обсадата на Ленинград смъртността сред заразените А. г. Е достигнал 85%.
Диагнозата се поставя чрез характерните клинични симптоми на базата на историята, потвърждаващи дълъг поста. Във всеки случай, трябва да се уверите, че основната причина за изчерпването на пациента е да го пост, а не всеки инвалидизиращо заболяване (случаи в група А. г. Над всички инфекциозни заболявания са изключени). Диференциално-диагностично значение са типични за A. г. Брадикардия, хипотермия тялото, симптомите на недостиг на витамин А (авитаминоза), полигландуларен ендокринната недостатъчност.
Лечение. Когато гладни кома пациенти топли нагреватели (по-късно получават топла напитка); интравенозно приложение 40-50 мл 40% разтвор на глюкоза и след това капково препарати за парентерално хранене (gidrolizina 1 литър или 400 мл полиамин и т.н.), 2.1 L от 5% глюкозен разтвор чрез добавяне на разтвори В6 витамини. В12, кокарбоксилаза (200 мг). болус капкомера тръба прилага 30-60 мг преднизолон в конвулсии - 10 мл 10% разтвор на калциев хлорид.
Леко A. г. Упражнява фракционни обогатени хранителни протеини и витамини. ограничи физическата активност, осигуряват редовен сън. хигиеничен режим. Общо прием на калории - 3000-3500 ккал. протеини най-малко 100 грама на въглехидрати 500-550 70-80 грама мазнина на ден. Предимство се дава на млечни продукти, яйца, месо. Предписват мултивитаминни препарати. В A. г. II и III степен необходимо да се хоспитализира пациент за инфузия терапия в покой легло, прилагане на изкуствен парентерално хранене, контролирано намаляване на водно-електролитния баланс и елиминиране на недостиг на витамин А. използване Enpity, съдържащ набор от добре смилаеми незаменими аминокиселини и витамини. Ако е необходимо, отстраняване на киселина-основа дисбаланс, лечението на инфекциозните усложнения, дисбактериоза, разстройства на имунния статус.
В ранните часове на предоставянето на медицинска помощ е от голямо значение за контрола на психическото състояние на пациенти с тежки или остри прояви на А. г. Те трябва да остане под медицинско (или парамедицински) надзор. Периодът на възстановяване след боледуване осъществява психологическа и физическа рехабилитация, която може да продължи в зависимост от тежестта на първоначалното състояние и наличието на инфекция с 2-6 месеца. Чрез нормализиране и възстановяване на основните показатели на телесно тегло е показано санаториуми лечение.
Цитатите:. Недохранване в обсадения Ленинград, изд. MV Chernorutskii, L. 1947 док. Недохранване и дефицит заболявания, изд. ID Strashun, L. 1944; AL Myasnikov Болница недохранване, L. 1945 док. Опитът на съветската медицина в Великата отечествена война на 1941-1945. R. 27-28, стр. 9, М. 1951.
Вижте какво "недохранване" в други речници:
Храносмилателен дистрофия - Едно дете страда от недохранване ... Wikipedia
Недохранване - (. Сън гладен заболяване, оток протеин) - дълго недохранване заболяване проявява общо изтощение, едема, нарушения на всички видове метаболизъм, дегенерация на тъкани и органи в нарушение на техните функции. Причината за храносмилателния ... ... Енциклопедичен речник по психология и педагогика
Храносмилателен дистрофия - гладен заболяване, оточна болест, глад оток, болезнено състояние, което се развива в резултат на недостатъчното предлагане на хранителни вещества (особено ценен протеин) в организма, т.е., с пост, който определя всички ... ... Голямата съветска енциклопедия ..
Дистрофия - [виж. раз гръцки. trophe мощност] причинени от метаболитни нарушения хранителни разстройства тъкани, органи или на цялото тяло, което води до нарушаване на техните функции и промени в структурата на тъканите. Е в основата на много заболявания: виж дистрофия ... ... Психомоторн: речник-справочник
Храносмилателен дистрофия - (оточна болест) дълбоки метаболитни нарушения, с измършавяване, слабост, подуване на подкожната тъкан, асцит и т.н., причинено от дефицит на протеин, в съчетание с други неблагоприятни ефекти (студени, физически и психически ... ... академично издание на речника ..
Дистрофия - гръцки. от дис и trephein, фуражи. Лошо, лошо хранене. Обяснение на 25,000 чужди думи, които са влезли в употреба на български език, с значимостта, на техните корени. Микелсън АД 1865 дистрофия (раз. Гр. Trophe храна) хранително разстройство ... ... речник на чуждите думи на български език
храносмилателния дистрофия - (оточна болест), дълбоки метаболитни нарушения, с измършавяване, слабост, оток в подкожната тъкан, асцит и т.н., причинено от дефицит на протеин, в съчетание с други неблагоприятни ефекти (студени, физически и психически ... академично издание на речника ..
дистрофия - и; Добре. [От гръцката. дис не само trophē храна, хранене] Недохранването тъкан и вътрешните органи на тялото като цяло, което води до тяхното изчерпване. Г. сърдечния мускул. Храносмилателната г. (Едематозни заболяване в резултат на изчерпването). ◁ дистрофични, ти, ти ... академично издание на речника
Дистрофия - (от гръцки дис представка, означаваща нарушение и trophe храна.) Молфол. и функции. промени в тъканите и органите Е правителствена, свързани с нарушение в замяна. D. дефектен или да предизвика неравномерно. хранене, неадекватни условия в ареста и ... ... Земеделска тълковен речник
- болест на гладно (храносмилателния дистрофия). V.A.Svechnikov. Рядкост! В тази книга, която има за цел да обобщи знанията ни и да даде резюме на нашето разбиране на болестта, преди всичко свързана с недостатъчно количество и Qual-правителственото ... Прочетете повече Купи за 9000 рубли
- Здравословни хранителни дистрофия. VF Gladenin. Дистрофия - патологично състояние се характеризира с различни прояви на хронични разстройства на хранене. В този случай, не само е нарушил храносмилателната функция, но и усвояването на хранителните вещества ... Прочетете повече купи за 33.99 рубли за електронни книги