Нарушения Форма AV проводни

Форми на нарушения AV проводимостта. Непълно AV блок

В електрокардиография изследва три качествено различен тип нарушение А - V проводимост.
Първият тип А се отнася забавяне - V проводимост. След това ЕКГ се определя чрез увеличаване на интервал Р - Р (Р - Р) повече от 0.20 секунди. Този тип се нарича непълна атриовентрикуларен блок или I степен, съгласно класификацията на WHO (N. A. Mazur, 1980) на, А - V I блокада степен. И все пак истинската блокадата не е тук, всички импулсите се провеждат на камерите. Ето защо, за удължаване на интервала P - Q-правилно да се използва терминът забавяне на атриовентрикуларното провеждане. Такава терминология използва A. М. Сигал (1958), Wenckebach R. и Винтерберг H. (1927) и др. Тези разстройства тип проводимост не причиняват аритмии атриуми и вентрикули.

Вторият тип нарушение - от V провеждане - това са различни видове и степени на непълна и - на V блок. Част А - V блокада се характеризира с това, че един предсърдно (синусите) импулси се провеждат на вентрикулите, докато други не се извършват - блокиран в А - V възел, или клон блок система. Ако ред е заключена, един или повече импулси, такъв блок е означен като А - V блокада II степен.

Изглежда по-подходящо такива нарушения А - V проводимост означават непълна Терминът А - V блок показва съотношение общо предсърдно на (синус) импулси на броя на импулсите, проведени на вентрикулите. Например, 4: 3, който е от четири предсърдни импулси проведени на вентрикулите три (един блокиран); .. 2: 1, където всеки втори предсърдно-импулс удара в А - V възел; 4: 1, ако четирите вентрикули на предсърдни импулси в само едно преминаване. Тъй като всички тези и други подобни случаи на непълно А - V блокада се характеризира с различна степен на неговата тежест, е неподходящо и неточно тях етикетиране само като клас II.

ЕКГ така сред нормален синусов PQRST цикли записани периодично повишена пауза R - R, за които няма Р-вълна, последвано от комплекс QRST. Това P вълна се намира на същото разстояние от вълните P преди и след цикъла на тях, разбира се. Д. предсърдно аритмията не се съкращава. Въпреки това, липсата на сложни камерни аритмии причинява камерна контракция.

При описанието на ЕКГ в част А - V блокада се изисква да определите колко често се случва, блокада, т.е., каква е връзката на предсърдни и камерни комплекси: 3: 2, 4: 3, 5: 4 и т.н. Това дава представа .... тежестта проводникова аномалии. Колкото по-синхронизатори, толкова по-висока степен на непълно блокада. Така, непълна А - V блокада 2: 1 Kuszakowski S. М. (1974) притежава споменатия отделен вид, тъй като тя се характеризира с висока честота отлагане вентрикуларна комплекс.

И двата вида непълна А - V блок. класифицира Mobitz (1928), усилване лезия А на - V системата може да отиде в блокада 2: 1 и дори по-висока степен на блокада (3: 1, 4: 1, и т.н. ...). В тези случаи е възможно да се определи не винаги какъв тип блокада (на Mobitts) беше предшествано от блокадата на 2: 1.

За непълна А - V блокада на тип I (съгласно Mobitts), описан за първи път Wenckebach R. (1907) и A. F. тълкува Samoilov (1929), характеризиращ се с постепенно увеличаване на Р интервал - Q провежда в цикли. Увеличаването на продължителността на интервал р - Q увеличава неравномерно. Във втората след отпадането на камерния комплекс цикъл P - Q е много по-голяма от P - Q първия цикъл. Въпреки това, в третия цикъл P - Q надвишава P - Q втория цикъл в по-малка степен, и т.н. Така, интервалът P - .. Q от цикъл до цикъл става по-дълго, но се увеличава в по-малка степен. Съответно, увеличаване на Р интервал - Q постепенно намалява интервал R - R, не настъпва до падане вентрикуларна комплекс (пауза).

След пауза, промяна на P - Q и R - R се повтори. Такава група от последователни сърдечни цикъла с постепенно увеличаване интервал Р - Р (Р - Р) и намаляване на R интервал - R, завършващ загуба на вентрикуларна комплекс се нарича период на Wenckebach - Samoilova.

В част А - V тип II блокада (на Mobitts) -Q интервал P във всички проведени при същите цикли на вентрикулите. То може да бъде нормална продължителност, или повишена, но променя неговата продължителност от цикъл до цикъл не се наблюдава. В този тип А - V блокада вентрикуларна фибрилация възниква само поради загуба на един от QRST комплекси.

Частичен - V блокада загуба на две или повече последователни камерни комплекси Мисля, че е прав да се обадя непълна А - V блокада силно и го взе като израз на нарушението, което е близо до общия А - V блокада и заслужава отделен запис в класирането. MS Kuszakowski призовава напреднала форма, Е. Е. остатък (1975) показва, че степента на III. В такива случаи диагнозата блокадата на ЕКГ значително усложнява поради много скоростта на изтичане (понякога заместител ритъм), аранжирани с дълги паузи. намаляване поднасяне възникнат от ектопична центрове, разположени под нивото на блокада. В такива случаи, имайте предвид високата степен на непълно А - V блокадата желателно.