Нарколепсия и катаплексия симптоми, диагностика, профилактика

общо описание

Нарколепсия и катаплексия (G47.4) - заболяване с неизвестна етиология характеризира с чести пристъпи на неустоимия сън (2-6 пъти на ден), както и епизоди на катаплексия (внезапна загуба на мускулен тонус, често с понижение, но със запазване на съзнанието - няколко секунди, минути ).

Нарколепсия появява по-често при юноши или младежи. Разпространение: 40 на 100 хиляди души, мъже се разболяват по-често. В 25% от случаите има генетична предразположеност.

клиничната картина

загрижени за честа през деня сън при необичайни обстоятелства (по време на хранене, говори, работа) пациенти. Налице е нарушение на съня през нощта, сънливост през деня (80%). Периоди на внезапна слабост в цялото тяло или част от тялото (мускулите на челюстта или рамото) предизвикаха силни емоции (смях, гняв, изненада) (75%). катаплексия епизоди придружени от периодични спадове (45%).

В 35% от пациентите изпитват подобни на сънища видения, преди да заспите, още 60% се оплакват от невъзможността в момента на заспиването или събуждането движа ръката / крака или каже нещо.

Обективно изследване на пациента се отбележи ясно съзнание, можете да поправите атаките на деня спи, катаплексия, хипнотични / hypnopompic халюцинации, сънна парализа. По време на катаплексия избледняват сухожилни рефлекси възникват автономна дисфункция (промени в стойността на учениците, изпотяване, брадикардия), съзнанието се съхранява.

диагностика

• 
  Полисомнография.
• Множествена тест латентността на съня.
• Изследване на HLA система.

• Периодични парализи - епизодично adynamy (синдром Gamstorp).
• Капка атаки.
• Атонични припадъци.
• Моторни невротични разстройства.

Лечение на нарколепсия и катаплексия

Лечението се прилага само след потвърждаване на диагнозата от специалист. Показване на "Meriden," "Indopan", "Sidnokarb", "модафинил" трициклични антидепресанти ( "Имипрамин", "Кломипрамин").

Основни лекарства

Има противопоказания. Трябва да се консултирате със специалист.

• Meridia (психостимулант). Режим на дозиране: вътре, на сутринта, при 0.01-0.015 г на рецепция. Дневната доза 0.01-0.03 курс на лечение в продължение на 2 седмици до 4 месене-мравка.
• Sidnokarb (психостимулант). Режим на дозиране: назначен интериор, в доза от 5 мг 1-2 пъти на ден, сутрин, преди хранене. Освен това дозата се увеличава постепенно до 15-25-50 мг / ден. поддържаща доза - 5,10 мг / ден.
• Кломипрамин (трициклични антидепресанти). Дозировка режим: вътре 25 мг 1-3 пъти на ден.

Препоръки за нарколепсия и катаплексия

Препоръчителна консултация с невролог, полисомнография.

Водещи експерти и институции за лечение на тази болест в България:

MD, ръководител на Руския държавен медицински университет, професор, академик Евгений Гусев Иванович.

Водещи експерти и институции за лечение на това заболяване в света: