Москва Healthcare отдел - Kiselnikova Лариса Петровна

Заместник-главен специалист на свободна практика стоматолог - специалист детски стоматолог, ръководител на катедрата по Детска стоматология Терапевтична Медицински университет "носи името на AI MSMSU Yevdokimov ", Ph.D. професор

Той е на изпълнителния секретар на Българския зъболекарски съюз.

Дали консул на България в Европейската академия по Детска стоматология.

Той е председател на комисията проблем на Научния съвет на Службата за специалност "Детска стоматология".

Според епидемиологично изследване на деца от предучилищна възраст (анкетираните 478 деца на възраст от 1 - 4 години в централния квартал, север, изток, юг от Москва), разпространението на зъбния кариес при деца на възраст от 1 до 4 години в Москва се увеличава с възрастта: от 7, 07% на възраст от 1 година до 53.33%, на възраст от 3 години, т.е. 7,5 пъти. интензивност кариес индекс KP също се увеличава с възрастта на 8.8 пъти (от 0.32 ± 0.09 до 2.83 ± 0.37, съответно). Според епидемиологични употреба obsledovaniyas на европейските показатели, извършени в CAO и CAO на Москва, на нивото на стоматологични заболявания в училищна възраст. Разпространението на зъбен кариес е достигнал 98%. Интензивността на зъбен кариес при 12-годишните е 3.5. в 15-годишните - 4.34. Структурата на KPU "кариес" е 2.28 и 1.8; "Запечатва" - 1.2 и 2, 46; "Извлечените зъби" - 0,02 и 0,08 съответно. Пародонтоза се намира в 59% от 12-годишните и 63,4% от 15-годишните. В структурата на индекса на потребителските цени: броят на здравите sextants - 3.7 и 3.0; брой sextants с krovotochivostyu- 1.4 и 1, 8; зъбен камък - 0.9 и 1.2 съответно. Хигиена на устната кухина благоприятно задоволителна.

Структурата на посетител преобладава при деца, получаващи терапевтичен -67,1%, 12.4% проведе хирургически, ортодонтен - 20,5%.

През последните шест месеца, стоматологични клиники много на децата, във връзка с оптимизацията на персонала, имаше намаляване на броя на лекарите, работещи в отделите за превенция (училищни зъболекарски кабинети).

Редица стоматологични клиники детски напълно отсъства в работата преди лицензиран и оборудван училищни зъболекарски кабинети.

В IFLA работи 184 лекари (24%) от общия брой на работещите в DSP и детски отдели на съвместното предприятие, от които 44% от лекарите и зъболекарите за деца, и 56% от зъболекарите.

Броят на посещенията в ИФЛА е 681771. Основни дейности в ИФЛА:

- лечение на неусложнени кариес в постоянни зъби. Просто ИФЛА излекувани над 187,444 зъбен кариес (включени в комплекта печати), което представлява 21% от всички деца в излекувани стоматологична извънболнична.

- профилактични прегледи. Общо 599,095 профилактични прегледи, което представлява 18% от общия брой посещения. Необходими за провеждане на планираната реорганизация - 222,795 деца са били санирани 149 319, което представлява 67% (покритие планирано пренастройване).

- превантивни мерки. Общо терапия курсове реминерализация - 59 717; местни курсове ftoridprofilaktiki -281 811; Запечатана - 900 873 постоянни молари.

Просто ИФЛА генерирани 1251460, 4 ЕУТ, който е 23% от общия ЕУТ разработен в амбулаторни условия.

Делът на превантивни мерки за лечение в клиниката, която се подпомага от усвояването е равно на 1,03: 2,88 и 5,63 в IFLA: 1.1

Стоматологична помощ за деца в детския отдел на превантивна стоматология заема най-голям дял (67.1%) от другите видове помощ.

В този раздел, без ограничения деца получават всички видове помощ в рамките на MLA. Деца е високо квалифицирани грижи за лечение на кариес и неговите усложнения, за травма, малформации, както временни и постоянни зъби. Тя осигурява лечение на заболявания на устната лигавица и периодонтална болест при децата.

Според града ОМО, само по този раздел 2048006 на място бяха извършени, включително за първична обработка - 816662. Общо пут пломби в зъбите му - 699559. По отношение на зъбния кариес при постоянни зъби - 371,227 печати над кариеса на временните зъби - 277824 тюлени. Консервираните зъбен кариес над сложно време - 75 072, постоянни - 31282.

За да се помогне на децата със съпътстващи заболявания - Клинична болница Детски Сити №13 тях. NF Филатов, DGKB Свети Владимир, НДК медицински грижи за деца с умствена изостаналост, черепно-лицеви и вродени заболявания на нервната система.

брой Таблица 2 са представени данни за обема на стоматологична помощ за деца в Москва, извършвани в DSP, под обща анестезия.

Анализ на данните, следва да се отбележи, че основната възрастта, на която този вид дейност е в амбулаторни условия, с 3-7 години. Има много случаи на неуспех под формата на помощ в електродъгови пещи за деца до 2 години, поради високата анестетичен риск. Той отбелязва липсата на ukomlektovannost деца анестезиолог, да предоставят този вид помощ - 45, 5%. Наличието на този вид помощ при слаба.

Предложения за дългосрочното развитие на стоматологична помощ за децата население от Москва:

За да се увеличи наличността на стоматологична помощ е препоръчително да се промени начина на работа на стоматологични клиники децата в посока на разширяване на работните часове, включително събота до 20:00 часа и ще разгледа възможността за работа в неделя в продължение на няколко стоматологични клиники детски при поискване, като се вземат предвид нуждите на населението в предоставянето на стоматологична помощ.
За да се подобри качеството на стоматологична помощ при малки деца трябва да бъде повече да приложи лечение с използването на анестезия. За тази цел е целесъобразно да се прилагат методи за лечение в подтискане на съзнанието при деца периферен стоматологична клиника.
За да се увеличи наличността на стоматологична помощ за децата под обща анестезия, включително и за деца до 2 години, е целесъобразно въз основа на един от мултидисциплинарен болница на децата, за да се гарантира предоставянето на този вид помощ.
С цел да се подобри качеството на ортодонтски грижи за деца, включително повишаване на мотивацията и отговорността на родителите и техните деца (пациенти), се предлага да се преразгледат условията за предоставянето на ортодонтски грижи за деца, включително и в рамките на ОМК.
Оптимизиране на превантивната работа по дентална услуга за деца
- С реорганизацията на стоматологични услуги за деца, необходими за поддържане и разширяване на превантивната работа като приоритет в работата на детски стоматологични институции в града.
- Липсата на ясна концептуална апарат на един процес на превантивна стоматологична помощ за децата, въз основа на подходящо правно основание, предписани стандарти (алгоритми) за превантивна стоматологична помощ за деца от различни възрастови групи, специални форми на статистическа отчетност, призовава за създаването на законови и подзаконови актове, уреждащи дейността на превантивна стоматология.
- В момента има липса на оперативна съвместимост между медицински институции за превантивна стоматологична помощ за децата на населението, включително профилактични прегледи (здравни центрове, стоматологични кабинети и класни стаи в DGP, DSP). От това следва, тъй като дублирането на рутинни проверки, както и ерозията на отговорност за крайния резултат от процеса на (изпълнението на медицинските - превантивни мерки, слагайки край на списък от мерки за отстраняване пренастройване на детето). В тази връзка, той се насърчават да разработят мерки за превантивни стоматологични прегледи за деца в сегашните обстоятелства.
- Необходимо е да се интегрират по-модерен модел на функциониране на ИФЛА в здравната система на училище, за да се осигури взаимодействие на образованието, здравеопазването и местното самоуправление. За да се оптимизира работата изисква да одобри споразумение за съвместно регулира тяхната дейност между Министерството на здравеопазването и Министерството на образованието.
- Анализ на съществуващите съвременни форми на превантивна стоматологична помощ за децата и статистически тестове, оценяващи тези дейности, прави невъзможно да се предскаже на нуждите на дейностите по превенция, планират своите обеми, ефективно да ги приложат. В тази връзка, е необходимо да се разработват и прилагат модерни статистически критерии, за да наблюдава предоставянето на превантивна дентална грижа за деца в град работа ПДЧ на.
Ние предлагаме да се извърши допълнителна работа по оптимизиране на инвентаризация MGFOMS регистър услуги.
Продължи модернизация на материално-техническата база на стоматологични институции (актуализация оборудване за извършване на основен ремонт и Козметичен ремонт, за въвеждане на обща съвременни компютърни информационни системи).
Донесете персонал в съответствие с производствен капацитет на институциите.
Увеличаване на броя на лекарите, decertified.

Необходимо е да се разработят и приложат стандартите (алгоритми) превантивна дентална грижа за деца, включително и тези в организирани групи.

С реорганизацията на стоматологичната услуга, която желаете да запазите и разширяване на превантивната работа като приоритет в работата на детски стоматологични институции в града. Предвижда се да се разработят и приложат стандартите (алгоритми) превантивни грижи за деца, включително и тези в организирани групи, както и да се разработят и приложат съвременни статистически критерии, за да наблюдава предоставянето на превантивна дентална грижа за деца в град работа ПДЧ на.