Морфологията на левкоцитите

Периферни кръвни левкоцити са разделени на гранулоцити (неутрофили, еозинофили, базофили) и agranulocytes (лимфоцити, моноцити).

размер клетки варира от 10-12 микрона.

Повечето от клетките се бледо розово цитоплазма с изобилие от малки нередовен зърно, боядисани в розово и синьо или лилав цвят.

Обикновено кръв открият прободни неутрофилите.

Stab ядро ​​неутрофилите има форма, извити пръчки (ленти) и се състои от тънък поле bazihromatina компактни непрекъснати нишки. В сегментирани ядро ​​неутрофилите е разделен на сегменти с различна големина и форма, които са свързани ядро ​​обвивка. Bazihromatin обикновено се натрупва в ядрото отделни едри бучки, за предпочитане около неговата периферия, оцветяване на ядрото на тъмно пурпурен цвят. Броят на сегменти в сегментния неутрофилите често варира от 2 до 5.

Неутрофилите са голям брой сегменти (8-12 или повече), така наречените polisegmentirovannye срещани патология (злокачествена анемия, левкемия и други.).

Морфология на други форми на неутрофили (metamyelocytes, миелоцити и др.) См. "Костен мозък".

Неутрофилни левкоцити имат способността да се движи, преминават през базалната мембрана и между клетъчни елементи, свързани към местата на възпаление, тъканно разпад, където злонамерени агенти. Те се характеризират с и фагоцитна функция. Реакция на възпаление, инфекция, сепсис е отразено в изхода на неутрофили от периферна кръв, не само зрели но малки форми (metamyelocytes и миелоцити). Според параметрите на фагоцитната активност на зрели неутрофили съставляват 62-92% V. A. Almazova и S. I. Ryabova, metamyelocytes 67%

Неутрофилите са активни fermentoobrazovatelyami (leykoproteazy, амилаза и трипсин, каталаза, оксидаза и пероксидаза + и т.н.). Значително левкоцитоза при възпалителни процеси е израз polnotsepnoy защитна реакция на организма. Неутрофилите левкоцити, които участват в развитието и предаването на антитела в протеиновия метаболизъм.

Те имат способността да се стимулира регенерацията.

Увеличаването на броя на неутрофилите в кръвта - неутрофилия - често наблюдавани заедно с увеличаване на общия брой на левкоцитите в 1 мл. Левкоцитоза с лявата промяна се наблюдава при остро възпаление, септични инфекции, различни интоксикации, злокачествени заболявания, болест на Ходжкин и някои инфекциозни заболявания (скарлатина, еризипел, дифтерия, пулмонарен пневмония и т.н.).

Намален брой на левкоцитите и увеличаването на неутрофилите изместване наляво посочи неблагоприятно протичане на заболяването. Намаляване на броя на неутрофилите - Неутропения - наблюдавани при някои хронични вирусни инфекции, и под действието на йонизиращо лъчение, след радиотерапия, апластична състояния хематопоеза.

размер клетка и ядрено-цитоплазмен съотношение са същите, както в неутрофили. Съотношението в сърцевината между bazi- и oksihromatinom идентичен на същото съотношение в ядрото на неутрофили, еозинофили, но ядро ​​свободно и бамя Шива блед на. Сегментирани еозинофили обикновено имат два сегмента с еднакъв размер, най-малко три. В някои случаи, те съдържат поли-сегментиран ядро. Цитоплазмата на клетките оцветени в слабо-син цвят, но този цвят сред голям брой зърна в цитоплазмата малко забележими. В цитоплазмата има голямо изобилие от зърно кръгла форма, оцветяване-schayasya жълто-червен цвят.

Еозинофили имат възможност активно да фагоцитират, но в по-малка степен, отколкото неутрофилите. Когато еозинофилия алергичен характер увеличава фагоцитната активност. Основните функции на еозинофили, свързани с участието им в алергични реакции, в които те извършват транспорт и антитоксично роля.

Обикновено, в периферната кръв на В. V. Sokolovu IA Gribovaya, сегмент ядрено еозинофили се съдържат в количество от 0-5% (D-300 в 1 L). Можете да се срещнете и единични прободни еозинофили.

Увеличеният брой на еозинофили в krovi - еозинофилия се наблюдава в различни алергични заболявания (бронхиална астма, уртикария и храните и лекарствата идиосинкратичност, хелминтен инфестации и др.). Умерено еозинофилия наблюдава при хронична mieloze (с еозинофилен вариант-изразен еозинофилия), хламидия, някои инфекции (скарлатина, едра шарка). Eosinopenia и aneozinofiliya наблюдава в началния период на остра инфекция, възпаление, инфаркт на миокарда. Външният вид на еозинофили в кръвта и в тези случаи е добре дошло знак.

Базофили малко по-малко сегментирани неутрофили. В цитоплазмата е оцветена в бледо розово или лилаво. Тя е с различен размер на зърното, боядисани в силен лилав цвят. Когато оцветени намазка част на зърното се разтваря във вода, която е особено проявява в сегментния форма. Ето защо, в боядисани подготовка базофили често са замъглени, дифузна боядисани в лилав цвят, а само на някои места те се възприемат единствен запазен зърно. малки безцветни области често се срещат на места, неразтворен зърна.

Сърцевината на сегментния базофилни относително голям, тъмен цвят, неструктурирана, неясен и рядко споделя от повече от две части. Сегментирани базофили разграничават от прободни форми най-вече невъзможно поради големия размер на зърно, които обхващат ядрото.

Предложи че базофили играят роля на транспорта, сумиране хепарин до стените на кръвоносните съдове; Те съдържат половината кръв хистамин.

В алергични реакции настъпва базофилна дегранулация и освобождаване на хистамин. Еозинофилна пероксидаза насърчава очевидно, този процес

Обикновено, в периферната кръв на хора, съгласно V. V. Sokolovu и I. A. Gribovoy, базофили варира от 0 до 1% (1 в 0-65 мкл).

Базофилия наблюдавани при хронична миелоидна левкемия, полицитемия, след лечение на желязодефицитна анемия, pernitsioz- "О анемия (болест на Addison-Biermer е), Y радиолози изложена дължина telnomu-облъчване в малки дози, хипотиреоидизъм, нефрит, диабет, остър хепатит с жълтеница в ранна менструация и така нататък.

Намаляване на броя на базофили настъпи след лъчева терапия, приложението на АСТН и кортизон при leukemoid реакции, бруцелоза, хламидия, остра левкемия, хипертиреоидизъм, имуногенен тромбопения.

Размерът варира от 7 до 10 микрона. Ядрото е кръгла, овална, понякога лилаво-кафяв.

Структурата на груб ядро, обикновено се състои от груби бучки baziromatina и малко количество oksihromatina, оставяйки впечатление за бучки-ato.sti. Ядрото е оцветен в тъмно или светло лилав цвят, понякога се открива малки акценти, които симулират нуклеоли. Лимфоцитни цитоплазма бледосин с покритие около ядрото. цитоплазмата е тесен, понякога едва забележим, или встрани. Част от цитоплазмата на лимфоцити има азурофилните детайлност, боядисани в червено.

В кръвта, има два вида зрели лимфоцити:

1) uzkoplazmennye лимфоцити, които включват клетки с груб ядро ​​glybchatym оцветени в тъмно лилав цвят, както и тесен ръб на синьото цитоплазма и

2) shirokoplazmennye клетки - клетки с бледо ядро, често боб форма широк ръб и сиво синьо цитоплазма с единични азурофилните включвания.

1) малки размери клетки с пикнотични ядро ​​с едва забележим цитоплазмата;

2) Reader клетки имащи бъбреците, на назъбени ядра форма или bilobed ядро. Последният се нарича още "amitotic" лимфоцити;

3) клетки с цитоплазмен вакуолизация, поне в ядрото;

4) голи лимфоцитни ядра;

5) leykoliza клетки, наречени сенки (клетъчно-Botkina-Klein-кошница клетки често срещани при limfadenozah.

Лимфоцитите е характерно за много интензивен протеинов метаболизъм, който определя х, участващи в образуването на антитела; той е заслуга в храносмилането; в него bnaruzheny ензими - лизозим, катепсин, нуклеазни, амилаза и др.. те също са въвлечени в оздравителни процеси и трофични др.

Сред lifmaticheskih клетки трябва да различаваме оформен в фоликулите ( "фоликул-клетки") и така наречените задължително-лимфоцити, генерирани активен мезенхим. Разграничаване follikul- и синусите лимфоцити при нормална panopticheskoy цвят на Маю -Gryunvaldu-Гимза, много трудно, тъй като това зрели лимфоцити се замаскирани нуклеоли, които се натиснат надолу един от основните отличителните черти в очертаването на двете нови клетки.

Свойства на базофили и мастоцити

Мнозина вярват, че ретикуларни клетки участват в gumoral господин имунитет и да играят ролята на конзолни токсините. Адренокортикотропен хормон освобождава от лимфоцити антитяло.

Обикновено, в периферната кръв на хора, съгласно V. V. Sokolovu и I. A. Gribovoy брой зрели лимфоцити е 18-40% (по 1 мкг 1200-3000 кръв); броя на децата в зависимост от възрастта, от Е. D. Goldbergu и RM Tarlovoy е дадена в таблица. (Виж таблицата Свойства на базофили и мастоцити).

Клиничното значение. може да се наблюдава Абсолютната лимфоцитоза в кръвта: когато някои физиологични състояния (в ранна детска възраст, след поглъщане на мазнини и т.н.) и в патологични състояния, (limfadenoze, инфекциозен лимфоцитоза, морбили, рубеола, варицела, коклюш, паротит, началото на туберкулоза интоксикация ремисия и обостряне с ограничени форми на белодробна туберкулоза вторична).

Относително лимфоцитоза с ниска общия брой на левкоцитите е грип, тиф, паратиф А и В, aleukemic limfadenoze, малария, ендокринни заболявания (диабет, болест на Адисон, микседем, акромегалия) ваготонията, по време на възстановяването от инфекциозни заболявания.

Абсолютната лимфоцитопения наблюдава в началото на остри заразни заболявания, уремия, тежки септични процеси, прогресивна милиарна туберкулоза, всички заболявания, което води до замяна на лимфоидните тъкани (болестта на Ходжкин, лимфосарком, широко лимфен възел от туберкулоза, остра и хронична mieloza).

Абсолютната лимфопения наблюдава при лечение с X, радий лъчи и химиотерапевтични средства, хормони и други.

Размерът варира от 12 до 20 микрона. Ядрото заема по-голямо или равно на цитоплазмата на клетката. То може да бъде боб с форма или имат формата на пеперуда, гъбички, и така нататък. Н. Bazihromatina прежди под формата на груби нишки ликвидация образуват мрежа с широки издатини. решетъчните клетки са значително просвета поради oksihromatina. Ядрото се оцветява в червено-лилав цвят - лек от тази на неутрофили и лимфоцити.

В цитоплазмата оцветени в синьо дим или пушени и понякога син цвят и често съдържа голямо количество фин азурофилните обяснения. Често, цитоплазмата съдържа вакуола, намиращи се близо до ядрото фа-гоцитната клетка, пигмент и други зърнени култури.

Обикновено, в периферната кръв на хора, съгласно V. V. Sokolovu и I. A. моноцити Gribovoy брой в диапазона от 2 до 9% (90-600 в 1 mm).

Uvelichenir брой на моноцитите с едновременно повишение на неутрофилите се наблюдава, когато нагнояване, хламидия, скарлатина. Повишена моноцити с увеличаване на общия брой на левкоцитите, открити с естествена и варицела, остри сифилис, сепсис, и някои инфекциозни заболявания (като положителен знак). Моноцитоза намерено туберкулоза във фазата на хематогенен разпространение.

Увеличението също се наблюдава в моноцити posleinfektsionnyh състояния и едновременно с лимфоцитоза в сифилис, малария (също в хронична му латентна форма), тиф и периодично треска, магарешка кашлица, protozoynyh- заболявания tripanozomiaze, кала-азар, хелминтни инфекции и др.