Модерна компютърна томография за стоматология

• Компютърна томография по време на имплантацията
• КОМПЮТЪРНО МОДЕЛИРАНЕ НА зъбни импланти
• ПЛАНИРАНЕ поставяне имплант, използвайки компютърна томография

Тъй като прилагането на практика на всички видове високотехнологични, разработена и методи intraskopicheskie от научните изследвания в медицината. Тази революция в перспектива вид произвежда компютърна томография (КТ). Първият CT скенера е тествана през 1974. Впоследствие, неговите създатели, инженерите Кормак и Хаунсфийлд. получени за това изобретение е Нобелова награда, и компютърна томография е един от най-популярните методи за диагностика.

Какво е preimuschestvakompyuternoy томография, в сравнение с други методи за рентгенов?

• На първо място, че стандартната рентгенови лъчи или, например, orthopantomography, че в крайна сметка с един самолет и изображението сумиране на обекта, а когато изследването CT, напълно триизмерен обект е сканиран.

• Всеки конвенционален да се направят снимки в реално време и в бъдеще остава статичен плосък образ. Тя може да се видят на рентгенов зрителя или програма, Рей, но за да видите обекта от различен ъгъл или в друга проекция вече не е възможно - за това, което трябва да направите нова снимка.
За разлика от това, триизмерната реформинга възстановява в паметта на компютъра е точно копие на цялата сканираното поле и, дори и при липса на пациента, специалистът може да разгледа всеки обект на интерес към него от всеки ъгъл, от всяка страна, във всички самолети и при всякакви дълбочини.

• Ако конвенционална рентгенова изображение е сумиране в които всички части подредени последователно насложени един върху друг, за компютърна томография - парче от дебелината на обект тъкан от фракции от милиметъра до няколко милиметра, изрязани произволно в предварително определена позиция.

• В процеса на метод рентгеново изследване с помощта на който и да е запис неизбежно възниква определена проекция нарушаване на обекта в мащаб или конфигурация, която може да доведе до грешки при тълкуването на изображението. Когато обектът е сканиран CT на практика "12:59", което изключва този тип изкривяване в процес на реконструкция на триизмерното изображение и получаване на парче.


Технически погледнато, всеки CT скенера се състои от триизмерен скенер и компютъра. Standard общ медицински скенер (което, всъщност, често се нарича компютърна томография) е една маса, на която се намира на пациента, както и портален - сканиране означава, под формата на пръстен, чрез които масата се движи пациента. четвъртото поколение на машини вече са в отвора за хиляда детектори, както и най-модерното спирала - 5000 или повече. Когато спирално сканиране вече не е поредица от сканиране на различни нива, и едно преминаване нарязани на спирала с определена стъпка в отвора на маса фуражи. Apex на спирала томография е появата на Муртиспиралова CT. В този случай спиралата се прави повече от едно парче и веднага 4, 16 или повече при скорост от 0.5 mm детектор (съответно, резолюция 2 двойки линии на мм).

Въпреки огромните диагностични възможности, доскоро, компютърна томография, като метод за изследване рядко се използва в стоматологията. Това е до голяма степен се дължи на цялостното не е прекалено високи диагностични изисквания на зъболекари и качество на изображението, недостатъчни за нуждите на възстановителна стоматология. Въпреки това, развитието на CT-технология е по пътя на подобряване на спиралната КТ скенери. В началото на 21-ви век на пазара на диагностично оборудване, се появи ново явление CT скенера.

По време на запис, предавателят работи непрекъснато, както и информация от сензорите се чете по няколко пъти в секунда. Това е, грубо казано, е на няколко кадъра в секунда. След това информацията се обработва в компютъра и възстановява виртуален триизмерен модел на сканираното поле (Фиг. 1). След това, триизмерни реформинга "рязани" слоеве под формата на аксиални филийки определена дебелина и всеки слой се съхраняват в паметта на компютъра като файл в DICOM формат.



Фиг. 1 реформат триизмерни сканирания региона, оригиналната предна и профилни участъци

Компютърни Томографи са изчислени подробно изследване на костната тъкан и твърда зъбна тъкан (Фиг. 2).



Фиг. 2 Същият реформат (1), с меката тъкан чрез филтруване

Изпълнение определяне на качеството на крайния продукт (томография) са за дентална томография:

А) разделителната способност на сензора (повече двойки линии на мм, толкова качеството на оригиналното изображение);
Б) броя на чете информация за общото време за сканиране или по същия път на движение, броят на "кадъра в секунда" (по-висока плътност на четене, толкова по-надежден виртуална реконструкция);
B) дебелина на слоя при запазване на файлове в DICOM (тънки слоя, по-малката воксела - визуализира обем елемент, който е структурно звено на изображението).

Посочените по-горе варианти осигуряват качеството на изходния материал, но за да получите най-важната информация, различна от тази, необходими определен набор от функции и инструменти, предлагани от софтуера.

В чуждестранна литература е известно съкращение - 3D скенер.

В момента CT скенери произвеждат много чуждестранни фирми. Quick Shot е полезно за научни изследвания в детска стоматология и за наблюдение след имплантацията.

Както за интраорално зъбни рентгенографии, следва да се отбележи, че диагностичен снимката на всеки зъб може да бъде възстановен от компютърна томография чрез обработване на съответния фрагмент (фиг. 3, 4).



Фиг. 3 CT зъб проучване 2.2:
• 2.1-2.2 zonogramma област с дебелина от 10 mm, съответстващ на устната зъб рентгенова снимка;
• профилирани зъб томограма 2.2;
• аксиална томография алвеоларен унищожаване на костите в периапикално и набляга канал;
• увеличен детайл 3D реформат: фенестрация на кортикална плоча в проекцията на корен върха 2.2



Фиг. 4 Определяне на топологията на зъбния корен канал 4.2, уголемен детайл на профила на рязане: започвайки с две уста, един канал завършва апикалната отваряне

Съвременните CT скенери могат да бъдат използвани от лекари за всякакви специални зъболекарите (Фиг. 5-8).



Фиг. 5 аксиална томография: определяне канали топография преди ендодонтско лечение



Фиг. 6 пародонтални статут на горната челюст на панорамно 3D реконструкция, серия от специализирани tomograms предварително определена площ



Фиг. 7 Триизмерна филтриране реформат костната структура: определяне на пространствено положение на засегнатите зъби с двустранна цепнатина на алвеоларния гребен и небцето



Фиг. 8 На сцената на научните изследвания при планиране на имплант хирургия

Имплантирането със значително атрофия на долната челюст.

При инсталиране на имплантите в долната челюст трябва да вземе предвид местоположението на долночелюстната част на троичния нерв (алвеоларен, брадичката, езични).

Внимателното планиране и ефективно изпълнение на манипулация се намали риска от увреждане на нервите. Резултатите от КТ прегледи и проектирани 3D-изображението. позволява да се определи височината на алвеоларен костта над нерва.
Височината над мандибуларна костна канал трябва да бъде най-малко 10 мм. За да инсталирате имплантата в района на долночелюстната нерв, се избегнат усложнения, има няколко начина:

• поставяне на импланти в предната област,
• прилагане импланти страна на мандибуларната канал,
• преместване (транспониране) nizhnelunochkovogo нерв
• изграждане на височина на долната челюст костната тъкан.
Инсталиране на импланти в предната региона се използва само за един напълно edentulous челюст с подвижни протези фиксирани върху имплантите.
Инсталиране на импланти заобикалят долночелюстната канал е възможно при използване на компютърна томография е възможно точно да се определи местоположението на долночелюстната канала.
Изместване nizhnelunochkovogo нервите ви позволява да създадете оптимални условия за поставяне на импланта и да се постигне високо ниво на зъбни импланти.
За да се увеличи височината на атрофирала долна челюст присаждане на кост се използва в допълнение към техниките ръководят костна регенерация.

Компютърна томография за стоматология