Мирена намотка, Мирена цена, Мирена спирала, Мирена купуват Мирена - онлайн аптека в Москва
-
Активна съставка: 52 мг левоноргестрел
Помощни вещества: polidimstilsiloksanovy еластомерни 52 мг
Съставът се прилага в терапевтично вътрематочна система.
Фармакологични ефекти
Вътрешноматочна система (IUS) с скорост на освобождаване на активното вещество от 20 мг / 24 часа (първоначален период)
Той съдържа 52 мг левоноргестрел
във вакуумна хартиени и пластмасови опаковки 1 бр. 1 пакет на кутия.
Продуктът се състои от проводник и вътрематочна система (IUS), която пуска левоноргестрел. ВМУ се поставя във водача на тръбата. Системата се състои от бял или почти бял хормонално еластомерна сърцевина поставя в Т-тялото и покрита с непрозрачен мембрана контролиране на освобождаването на левоноргестрел. Т-образното тяло е снабдена с линия от единия край и в другите две рамена. Към контур прикрепен към системата за отстраняване резба. Системата е без видими примеси.
Фармакологични ефекти
Мирена - вътрематочна. Това е еластомерна система Т-образна (устройство), вертикален прът, който се състои от контейнер levonorgestrelsoderzhaschego покрити със специална мембрана, чрез които има непрекъснато контролирана дифузия на левоноргестрел и 20 мкг / ден (първоначален период).
Левоноргестрел въвеждане директно в маточната кухина има пряко локален ефект върху ендометриума, предотвратяване на пролиферативни промени в него и по този начин намаляване на неговата имплантация функция и също така да увеличи вискозитета на цервикалната слуз, което предотвратява проникването на сперматозоиди в матката.
Левоноргестрел също има незначителна системна експозиция, която се проявява инхибиране на овулацията при определен брой цикли.
Mirena намалява количеството на менструално кървене, преди и намалява менструални болки. Жени с менорагия след 2-3 месеца за използване Mirena количество на менструално кървене се намалява с 88%. Намаляването на менструалния загуба на кръв намалява риска от развитие на желязодефицитна анемия.
Ефикасността Mirena за предотвратяване на хиперплазия на ендометриума по време на непрекъсната терапия с естроген е подобно високо в устната и трансдермално прилагане на естрогени.
Мирена, указания за употреба
Мирена, указания за употреба
- контрацепция;
- идиопатична менорагия;
- защита на хиперплазия на ендометриума по време на естроген заместваща терапия.
Противопоказания
- бременност или подозрения;
- злокачествени новообразувания на матката или шийката на матката;
- възпалителни заболявания на тазовите органи;
- цервицит;
- цервикална дисплазия;
- вродени и придобити аномалии на матката, предотвратяване въвеждането на вътрематочни контрацептивни средства;
- ненормално маточно кървене;
- ниски разделения инфекции на пикочните пътища;
- следродилна ендометрит;
- септична спонтанен аборт през последните три месеца;
- остри чернодробни заболявания, чернодробни тумори;
- заболявания придружени от повишена чувствителност към инфекции;
- свръхчувствителност към лекарството.
Mirenusleduet да се използва с повишено внимание. след консултация със специалист или да обсъдите дали система за премахване в присъствието на първия или на някое от условията, изброени по-долу:
- мигрена, мигрена с фокална асиметрична загуба на зрението или други симптоми на церебрална исхемия;
- необичайно тежко главоболие;
- жълтеница;
- значително повишаване на кръвното налягане;
- потвърдени или предполагаеми диагноза на хормон-зависими тумори, включително рак на гърдата;
- сериозни заболявания на артериите, включително инсулт и инфаркт на миокарда.
Дозиране и администрация
Дозиране и администрация
Жените в детеродна възраст се насърчават да предоставят вътрематочна система в матката на ден 1-7 от менструалния цикъл; след аборт I триместър на бременността на - веднага след следващата менструация; след усложнения спонтанното раждане - не по-рано от 6 седмици.
Мирена трябва да бъдат премахнати след 5 години. В възможно едновременно да направи въвеждането на нов вътрематочна система.
По време на терапията с естроген заместваща, МИРЕНА може да се прилага по време на последните дни на менструация или оттегляне кървене при жени с аменорея - по всяко време.
Прилагане на бременност и кърмене
Прилагане на бременност и кърмене
МИРЕНА не трябва да се използва по време на бременност или да го подозира. Ако настъпи бременност при жена, докато използвате Мирена, се препоръчва да се премахне спиралата, защото всеки контрацептив оставена на място. Това увеличава риска от спонтанен аборт и преждевременно раждане. Премахване на Мирена или сондиране на матката може да доведе до спонтанен аборт. Ако внимателно извадете вътрематочно контрацептивно не може да бъде, трябва да се обмисли възможността за аборт. Ако една жена иска да запази бременността, трябва да бъдат информирани за рисковете и възможните последствия от преждевременно раждане на детето. В такива случаи на бременност трябва да се наблюдава внимателно. Необходимо е да се изключи извънматочна бременност. Тя трябва да обясни, че тя трябва да докладват всякакви симптоми, насочващи към усложнения на бременността, особено от типа на колики болки в корема, придружено от треска.
Въпреки използването на вътрематочна и действия на местно ниво на хормона не може да се изключи тератогенност (особено вирилизация). Благодарение на високото ефективността на контрацепция Мирена клиничен опит, свързани с резултатите от бременността при прилагането му е ограничен. Въпреки това, жените трябва да са информирани, че днес на доказателствата от вродени дефекти, причинени от употребата Мирена в случай на продължаване на бременността до раждането, без да сваляте ВМУ, отсъстват.
Левоноргестрел е бил открит в майчината кърма, но това е малко вероятно, че той се увеличава рискът за детето, ако дози освободени Мирън, намиращ се в маточната кухина.
Предполага се, че използването на който и да е прогестин само метод за контрацепция след 6 седмици след раждането, няма голямо влияние върху растежа и развитието на детето. Само прогестин методи не оказват влияние върху количеството и качеството на кърмата. Той съобщи, редки случаи на маточно кръвотечение при жените, използващи МИРЕНА време на кърмене.
странични ефекти
Странични ефекти често се развиват по време на първите месеци след въвеждането на Мирена в матката; с продължителна употреба, те постепенно изчезват. Следните нежелани лекарствени реакции са били докладвани при жени, използващи МИРЕНА, но връзката им с употребата на лекарството беше потвърдено във всички случаи.
Към обичайните странични ефекти (при повече от 10% от жените, използващи МИРЕНА) се променят характера на маточно кървене и доброкачествени овариални кисти.
Различни видове кървене променя характера (чести, продължителни или тежки кръвоизливи, зацапване, олиго- и аменорея) са наблюдавани при всички жени, използващи МИРЕНА. Средният брой на дните, месеците, когато е имало зацапване при жени в детеродна възраст се намалява постепенно от 9 до 4 дни, през първите 6 месеца след поставяне на спирала. Делът на жените с удължено (над 8 дни) кървене се намалява от 20 до 3% в първите 3 месеца на употреба Mirena. В клинични проучвания е установено, че през първата година от употребата Мирена в 17% от жените са аменорея с продължителност най-малко 3 месеца.
Когато МИРЕНА се използва в комбинация с естроген-заместителна терапия, в първите месеци на лечение в по-голямата част от жените в пери- и постменопаузални наблюдава зацапване и нередовно кървене. В бъдеще, честотата им намалява, а около 40% от жените, лекувани с тази терапия през последните 3 месеца на първата година от лечението, кървене изчезне напълно. Нарушенията на кървене са по-чести в периода на менопауза, отколкото в след менопауза.
Честотата на доброкачествени овариални кисти зависи от метода за диагностика заети. Според клиничните изпитвания уголемени фоликули са били диагностицирани при 12% от жените, използващи МИРЕНА. В повечето случаи, което представлява увеличение от фоликули са били асимптоматични и изчезват в рамките на 3 месеца.
Предупреждения
Преди въвеждането на вътрематочна система Мирена жена трябва да се подложи на щателна общ медицински и гинекологичен преглед (включително изследване на млечната жлеза), за да се изключи бременност. Освен това трябва да се премахне болестта, предавани по полов път болести. Профилактични прегледи за контрол трябва да се извършва най-малко един път годишно.
При някои жени, когато се използва Мирена развиват олигоменорея аменорея, менорагия, че има терапевтичен ефект. След отстраняване на вътрематочна система менструален функция възстановено.
Мирена Вътрематочната система е ефективна в продължение на 5 години. Плодовитостта е възстановена в 80% от жените в рамките на 12 месеца след отстраняването на контрацептиви.
лекарствени взаимодействия
Ефикасността на хормонални контрацептиви може да бъде намалена при вземането на лекарства, които променят чернодробните ензими, по-специално, примидон, барбитурати, дифенилхидантоин, карбамазепин, рифампицин, окскарбазепин; Тя предполага, че едни и същи действия гризеофулвин. Въздействието на тези лекарства на контрацептивната активност Mirenyne разбрано, то вероятно не е от съществено значение, тъй като Мирена е главно локален ефект.