Мигрена с аура симптоми, причини и лечение в болница
Мигрената - заболяване, известно още от древността. Една от разновидностите на това състояние е мигрена с аура. Какво е това, как тя се проявява и че ще вземе за лечение?
Какво е мигрена
Това е неврологично разстройство. характеризира с типични пристъпи на главоболие. В древни времена, това заболяване, наречено на половината глава - болест или половин глава. Това заглавие е част описва естеството на възникващите болката - атака ясно улавя половината от главата, и се усеща болка в очите, в мускулите на половината от лицето, а дори и половината от челюстта.
По-вероятно да страдат от тази патология жени - около 25% от населението. При мъжете заболяването е много рядко - между 1-2%. Първите атаки се случват на възраст от 10 до 20 години между тях. В напреднала възраст, мигрена спирки по своя собствена. От голямо значение за появата на пациент мигрена има история на семейството. Доказано е, че тази болест се предава по женска линия.
Клиника мигрена с аура
Мигрена с аура - този вид заболяване е по-рядко от класическата мигрена без аура. Аура - е съвкупност от специфични симптоми, които се случват точно преди атаката на болка. Един човек с голям опит на заболяването може да преминете към подготви за усещането за болка, въз основа на симптомите на аура.
Мигрена с аура и нейните симптоми са разделени на няколко групи, в зависимост от тяхното естество. Във връзка с това бяха набелязани редица разновидности:
- Офталмологични - в същото време има признаци от предходния изглед. Първо, пациентът вижда блещукащите звезди пред очите ми. Техният брой постепенно се увеличава и те се сливат в едно място, водопадите на зрителното поле. Това място се нарича скотоми.
- Gemianesteticheskaya - един вид аура, в която пациентът е отбелязано изтръпване на дясната или лявата половина на тялото. След това, в една и съща страна на главата има болка атака.
- Hemiparetic - като предишната версия, но вместо изтръпване идва пареза на половината от тялото.
- Aphasic - характеризира с различни нарушения на речта функции. То може да бъде невъзможно да се произнесат слово, го разбирам или подмяна на пациента и някои други думи.
- Базиларната - изключително рядко вариант. В същото време има голямо разнообразие от заболявания на функциите на мозъчния ствол. Един пациент с такива симптоми като замъглено реч, нестабилна походка, тремор на крайниците, намалена чувствителност и малки нарушения на съзнанието.
Мигрена с аура може да се задейства от различни фактори на околната среда или вътрешни фактори:
- Тежка емоционално натоварване;
- Умората, липсата на сън;
- Предменструален период на менструация или себе си;
- Някои храни могат да предизвикат пристъпи на мигрена - алкохол, кафе, шоколад, бобови растения, ядки и сирене;
- Глад, нарушено изпразване на стомаха;
- Външни дразнители - светлина, звук, температура;
- Инфекциозна болест;
- Пренапрежение визуален апарат.
В един момент, когато са подложени на по-горе причини, човек има симптоми на един от вариантите на аурата. След няколко минути типичен мигрена атака започва. Защо има аура? Причината за това е, активирането на някои групи от неврони в мозъка. В зависимост от това каква част от мозъчните неврони се активират, а такива ще бъдат и симптомите на аура. Но защо прави това активиране в отговор на външни или вътрешни стимули - все още е неизвестен.
Главоболие, мигрена се характеризира с едностранно - боли надясно или наляво половина на главата. И болката не е локализиран в една точка, и обхваща главата и челото, а в предната част. Характеризира се с облъчване на болката в гнездото око и челюстта половина.
Изключително силна болка, се съпровожда от повишена чувствителност към светлина, звук, движение на въздуха. Пациент с пристъп на мигрена чувства по-добре в тъмна стая със затворени врати и прозорци. Усилвател и болка по време на тренировка, дори и най-малкият. В разгара на болката може да бъде обилно повръщане. Показателно е, че след повръщане пациентът не стане по-лесно.
Мигренозен пристъп може да продължи от няколко часа до дни. Интензивността на болката по това време се променя леко. След нападението, човек заспива и след като се събуди чувство на умора, болки в тялото, дезориентация в пространството.
Разпределяне специален вариант на заболяването - мигрена обезглавени. Това е състояние, при което се случи само аура атаки - в различните му проявления. Главоболие в същото време не се случи. Най-често маркиран зрителни увреждания, т.е. очен аура. Тези пристъпи на мигрена без главоболие могат да се редуват с периоди на типичен мигрена с главоболие.
Мигрена с аура има усложнения. Те включват състояние мигрена и мозъчен инфаркт. Тези усложнения са тежки и могат да бъдат необратими.
- статус Мигрена - е дължината на една типична мигренозен пристъп повече от три дни, не отговарят на специфична терапия. Атаката може да бъде един, или не може да има няколко, но на интервали от не повече от четири часа. Това усложнение възниква в 2% от пациентите с мигрена.
- Мигрена мозъчен инфаркт - тежко състояние. Той се говори, когато атаката на болката продължава седем или повече дни. В същото време, има неврологични заболявания с различна тежест. Компютърна томография показва всички признаци на мозъчен инфаркт.
диагностика
Диагнозата се поставя въз основа на една типична клинична картина. има определени критерии за поставяне на диагнозата мигрена с аура. Първата група от критерии се отнася до аурата:
- внезапната поява на симптомите, свързани с един от вариантите на аурата;
- тяхното внезапно изчезване, а след това болезнено атака.
Втората група от критерии се отнася до атаката:
- Това се случва след определен задействат фактори;
- е типичен характер;
- самостоятелно или изчезва при получаване на специални препарати.
Инструментални методи за научни изследвания - томография, реография, разширяване на зениците изпитни - необходимо за премахване на органичния характер на главоболие. Когато е желателно да се мигренозен пристъп електроенцефалография, който показва активността на мозъчните биоелектрически потенциали.
Мигрена с аура лечението е доста сложно и не винаги са ефективни. лекарства и методи нелекарствени могат да бъдат използвани за намаляване на болката. Сложността на лечение се състои в това, че патогенезата на заболяването и морфологичен субстрат - основа на мигрена - все още не е напълно установена. Така че, не се знае, и адекватно лечение.
По време на атаката на човек, за почивка на легло и пълноценна почивка.
От трите групи лекарства, използвани при лечение на пристъпи на мигрена:
- Нестероидните противовъзпалителни средства;
- Препарати на базата на ергот, или неселективен агонист 5НТ1-рецептора;
- Селективни агонисти на тези рецептори.
Препарати от НСПВС са най-слабата група аналгетичен ефект. Използвани средства като Нурофен, Excedrin, Миг.
По-изразен ефект притежават средства за последните две групи.
Препарати на базата на моравото рогче - с ерготамин и дихидроерготамин. Тяхното действие се основава на стесняване разширени по време на мигренозен пристъп на мозъчните съдове. Ефективността на тези лекарства се увеличава, ако те се комбинират с кофеин.
Препаратите, получени под формата на таблетки, капки за нос или спрей, инжекционни разтвори.
Селективни агонисти на 5НТ1-рецептори - те се наричат също триптани. Тяхното действие се основава и на стесняването на кръвоносните съдове на мозъка, но го правят по-избирателно. Също така, тези лекарства намаляват активността на тригеминалния нерв, което може да бъде причина за мигрена атака. С помощта на тази група включват суматриптан, Relpaks, Zomig.
Те могат също така да бъдат произведени в различни дозирани форми - таблетки, спрейове и разтвори за инжектиране.
С много силна болка и проблеми със съня, назначени агенти от групата на успокоителни - Phenazepam. В повтарящо се тежко повръщане метоклопрамид чрез инжектиране.
Лечение на мигрена усложнения трябва да се извършва в болница. Това ще изисква интензивна терапия включително капково препарати дехидратация терапия за мозъчни симптоми оток.
Освен лекарствена терапия, болка по време на пристъпи на мигрена може да бъде улеснено използване на методи, не-наркотици. Те включват следните техники:
- свързване към студен главата - може да бъде балон с ледено студен компрес или просто кърпа, напоена със студена вода. Всичко това допринася за съдови спазми;
- притока на кръв към мозъка, помага за гореща вана за крака;
- човек с мигренозен пристъп трябва да се постави в една стая със затворени прозорци, плътни завеси и липсата на силни шумове;
- за улесняване на заспиването могат да се използват отвари от лечебни билки - motherwort, маточина, жълт кантарион.
Добър ефект има лек масаж на скалпа. Също така може да облекчи положението на хладно душ. Физични методи терапия - електрофореза площ врата - също така да бъде достатъчно ефективен доказват. Използва се при лечението на мигрена и рецепти на традиционната медицина:
- ситно нарязан хрян корен, портокалова кора, заедно с, запълни със захар и се изсипва водата. Сварете в продължение на десет минути и да вземат една четвърт чаша три пъти на ден;
- смес от бита сурови яйца и горещо мляко, взети по време на атака;
- зелен чай - те просто трябва да замени всички напитки;
- зеле компреси се използват също и по време на атака на болка.
Прогнози и превенция
Мигрена с аура - хронично заболяване. Премахване на настъпване на атаки днес невъзможно. Заболяването изчезва по себе си в напреднала възраст. Въпреки това е възможно да се намали риска от пристъпи на мигрена. За да направите това, трябва да се спазват определени правила.
Като лекарствени профилактика предназначени:
- лекарства, които регулират съдовия лумен - най-често е комбинация от пропранолол и верапамил;
- профилактични препарати курс въз основа на моравото рогче;
- средства от групата на антидепресантите - амитриптилин, флуоксетин;
- Той има добър ефект за лечение на епилепсия лекарство Финлепсин - инхибира активността на тригеминалния нерв.
Предотвратяване на атаки намира в регулацията на режима на деня. Необходимо е да се предостави на пациента с пълен сън през нощта. Избягвайте емоционален стрес, усилени тренировки. В дългосрочен престой пред компютъра трябва да се правят редовни почивки на почивка очите и мозъка.
От голямо значение е да се предотвратяват вредните навици. Алкохол и никотин са факторите, които предизвикват развитие на мигрена атака. Също така е необходимо да се спазват диета, която изключва храни, които могат да послужат като провокатори на мигренозен пристъп.
Мигрена с аура - неприятно състояние. Правилният подход за предотвратяване и лечение дава възможност за дълъг период от време да се отървете от атаките.
(Все още няма оценка)